Tablet dan ampul Cavinton: arahan penggunaan, harga di farmasi, ulasan doktor dan pesakit

Komponen aktif utama ubat - vinpocetine - menentukan vasodilatornya, antitrombotik, meningkatkan metabolisme oksigen dan sifat peredaran serebrum.

Ia dikelaskan sebagai ubat yang membetulkan peredaran otak..

kesan farmakologi

Ubat ini meningkatkan metabolisme dan peredaran darah di otak, menipiskan darah dan mencegah trombosis.

Komponen aktif utama ubat adalah ekstrak vinca (turunan alkincid divincan), mempunyai kesan vasodilatasi dan sedikit penenang, mengurangkan tekanan.

Kajian menunjukkan bahawa komponen "vinpocetine" mempunyai kesan positif terhadap pelbagai bentuk gangguan peredaran darah pada saluran otak.

Ubat ini melemahkan tindak balas sitotoksik yang diprovokasi oleh asid amino; merangsang proses metabolik di otak (dengan meningkatkan jumlah oksigen dan glukosa yang diserap): pengangkutan glukosa dirangsang, metabolisme beralih ke arah perbelanjaan tenaga yang lebih baik.

Cavinton meningkatkan aliran darah serebrum secara selektif: pecahan serebrum dari jumlah minit meningkat, rintangan saluran otak menurun.

Kesan "penggantian pengisian bekalan darah" (atau "rompakan") tidak diciptakan, kerana darah pertama-tama secara aktif memasuki kawasan iskemia, maka kesannya meluas ke zon yang layak dengan aliran darah yang lemah.

Sifat vasodilating dijelaskan oleh pengaruh Cavinton pada otot licin dinding saluran darah.

Kelikatan darah menurun kerana peningkatan keplastikan sel darah merah dan penurunan jumlah adenosin yang diserap olehnya.

Ubat ini meningkatkan metabolisme norepinefrin dalam tisu otak, mempunyai sifat antioksidan..

Borang Pelepasan

Cavinton boleh didapati dalam bentuk berikut: Tablet Cavinton, pekat Cafinton untuk penyelesaian untuk infusi, tablet Cafinton Forte.

Mereka berbeza dalam kandungan bahan aktif "vinpocetine" dan komponen tambahan yang mempengaruhi kelajuan dan jumlah pencernaan ubat, petunjuk tambahan.

5 mg tablet

Tablet putih atau kekuningan, bulat, rata, tidak berbau, serong dan terukir dengan nama "CAVINTON" di satu sisi.

Bahan tambahan: magnesium stearate, pati, talc, siloid koloid anhidrat, laktosa.

Dalam 1 lepuh 25 keping.

Pekat untuk larutan untuk infusi 0.5%

Penyelesaian yang jelas, tidak berwarna atau kehijauan.

Bahan tambahan: asid askorbik dan tartarik, natrium metabisulfit, alkohol benzena, air untuk suntikan, sorbitol.

Setiap ampul mengandungi 2 mg. Dalam kotak 10 ampul.

Cavinton Forte 10 mg

Bentuk ubat Caviton, tindakan yang berpanjangan.

Tablet putih atau kekuningan berbentuk cakera dengan tepi sedikit miring, tulisan "10 mg" terukir di satu sisi..

Bahan tambahan: magnesium stearate, pati, talc, siloid koloid anhidrat, laktosa.

Dalam 1 lepuh 15 keping.

Farmakokinetik

Arahan penggunaan menunjukkan bahawa Cavinton Forte dalam tablet 5 mg dan 10 mg secara logik mempunyai sifat yang sama.

Cavinton 5 mg, Caviton Forte 10 mg

Ubat ini diserap dengan cukup cepat - satu atau dua jam selepas pentadbiran. Penyerapan berlaku terutamanya pada saluran gastrointestinal proksimal. Semasa melalui dinding usus tidak dimetabolisme.

Kepekatan maksimum dalam tisu berlaku dalam kira-kira 2-4 jam.

Pengikatan Protein: 66%.

Pelepasan tanah: 66.7 l / jam (hati memproses cairan pada kadar 50 liter per jam, yang menunjukkan bahawa metabolisme extrahepatic juga berlaku).

Selepas dos berulang 5 atau 10 mg, jangka hayat ubat mungkin berbeza (secara linear): 4.83 jam + - 1.29.

Pekat infusi

Jika mengambil ubat dalam bentuk tablet, kepekatan plasma rata-rata adalah 10-20 ng / ml, maka ketika disuntik, itu adalah 5,3 l / kg.

Separuh hayat: 4.74 hingga 5 jam.

Ia dengan mudah melalui penghalang antara darah dan tisu..

Ia dikeluarkan melalui saluran pencernaan dan buah pinggang dalam nisbah 2: 3.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan penggunaan menunjukkan bahawa, bergantung pada dos yang diperlukan, tablet Cavinton atau Cavinton Forte diresepkan (biasanya dalam bentuk penyakit kronik atau tidak akut).

Sekiranya perlu, kepekatan ubat yang lebih tinggi dalam darah, ubat disuntik (dalam kes kritikal atau dalam bentuk penyakit akut).

Cavinton mendapat tempat dalam pelbagai bidang perubatan.

Neurologi

Dalam neurologi digunakan untuk:

• kegagalan peredaran darah akut atau kronik di otak (iskemia sementara, strok selesai atau progresif, aterosklerosis arteri serebrum, keadaan pasca strok, ensefalopati hipertensi atau pasca-trauma, gangguan kognitif yang disebabkan oleh serangan jantung atau pelbagai bentuk lesi vaskular, kekurangan vertebrobasilar);
• gangguan neurologi atau mental yang disebabkan oleh kekurangan serebrovaskular (pening, gangguan ingatan, apraxia, gangguan ucapan, ketidakupayaan untuk melakukan urutan pergerakan tertentu atau gangguan motorik lain);
• manifestasi autonomi menopaus.

Oftalmologi

Dalam oftalmologi terdapat juga pelbagai aplikasi:

• pelbagai gangguan visual yang disebabkan oleh angiospasm, embolisme atau trombosis saluran mata, aterosklerosis;
• gangguan degeneratif pada kapal atau retina mata, di tempat mata kuning;
• glaukoma pasca-trauma, pasca-radang atau pasca-trombotik.

Otolaringologi

Seperti dalam otolaryngology:

• kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh gangguan vaskular, ubat-ubatan atau sebab-sebab lain (contohnya, disebabkan oleh kebisingan yang berlebihan, idiopati);
• kehilangan pendengaran pikun;
• bunyi di telinga;
• Penyakit atau sindrom Meniere;
• bulatan timah yang disebabkan oleh kerosakan alat vestibular;
• neuritis kokleovestibular.

Kontraindikasi

Di antara yang umum, perlu diperhatikan intoleransi terhadap komponen ubat:

• Caviton 4 mg dan Caviton Forte 10 mg masing-masing mengandungi 140 dan 180 mg laktosa (dengan intoleransi laktosa);
• 1 ampul larutan Caviton untuk penyediaan infus mengandungi 160 mg sorbitol (dikontraindikasikan atau digunakan dengan berhati-hati untuk pesakit diabetes).

Arahan penggunaan pada ampul Cavinton menunjukkan bahawa pekat untuk larutan itu dikontraindikasikan:

• strok hemoragik teruk;
• aritmia maju;
• iskemia jantung yang teruk.

Semasa mengandung dan menyusui

Komponen aktif ubat menembusi plasenta, tetapi kepekatan dalam darah plasenta lebih rendah daripada pada darah wanita hamil. Dengan kepekatan tinggi Cavinton di rahim, pengguguran tiba-tiba dan pendarahan di plasenta mungkin (mungkin disebabkan oleh peningkatan bekalan darah di plasenta).

Kira-kira 0.25% dari keseluruhan dos dilepaskan dalam satu jam setelah minum ubat dengan susu ibu. Ia dilarang untuk menggabungkan penyusuan dan pengambilan Cavinton.

Untuk masalah hati atau buah pinggang

Oleh kerana ubat tidak mempunyai sifat nefro- dan hepatotoksik, tidak perlu penyesuaian dos.

Penerimaan di zaman kanak-kanak

Ubat ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah usia 18 tahun, kerana kajian yang tidak mencukupi di kawasan ini.

Kaedah permohonan

Perlu diingatkan bahawa kaedah penggunaannya berbeza dengan bentuk ubat.

Pil ubat

Tugaskan di dalam selepas makan.

Dos standard: 5-10 mg 3 p. sehari (15-30 mg sehari).

Dos harian awal (disyorkan): 15 mg.

Dos maksimum (sehari): 30 mg.

Selepas seminggu, kesan terapi dapat dilihat.

Kursus rawatan berlangsung dari 1 hingga 3 bulan, biasanya.

Dalam kes yang teruk, masa pengambilan ubat boleh diperpanjang hingga 8 bulan.

Selepas pemberhentian ubat atau tamat kursus, dos harus dikurangkan secara beransur-ansur, dalam masa 3 hari.

Pekat larutan

Masukkan secara intravena, menetes, tidak cepat (dengan kelajuan maksimum 80 tetes seminit).

Dilarang:

• suntikan intramuskular;
• suntikan intravena;
• suntik bahan tanpa pencairan - masuk / masuk.

Larutan siap digunakan dalam 3 jam pertama setelah pencairan pekat.

Penyediaan larutan: untuk pencairan, larutan fizikal atau glukosa boleh digunakan (larutan Ringer, Rindex, Salsol, Reomacrodex juga dapat digunakan).

Dos: dos harian awal - 20 mg ubat dalam pencairan 500-1000 ml larutan.

Dos harian purata: 35 mg ubat setiap hari setiap 60 kg berat badan.

Isipadu maksimum: hingga 1 mg setiap 1 kg.

Tempoh kursus: 10 hari hingga 3 minggu.

Sebelum menamatkan kursus, kurangkan dos secara beransur-ansur, dengan peralihan seterusnya ke bentuk tablet ubat 10 mg 3 kali sehari.

Kesan sampingan

Penerimaan Cavinton jarang disertai dengan kesan sampingan, tetapi bagaimanapun, dengan teliti membaca arahan penggunaan suntikan dan tablet Cavinton, mereka dijumpai:

1. Sistem kardiovaskular: ketidakstabilan tekanan darah, peningkatan gejala aritmia yang ada (jarang), takikardia, perubahan ECG (pemanjangan selang QT, penghambatan segmen ST), kontraksi jantung yang tidak menentu; keradangan dinding vena (penyelesaian); kilat panas (tablet sahaja).
2. Sistem saraf: mengantuk atau insomnia, sakit kepala, pening, kelemahan (lebih kerap ia adalah gejala penyakit yang mendasari).
3. Sistem pencernaan: loya, mulut kering, pedih ulu hati.
4. Reaksi kulit: urtikaria, ruam, kemerahan kulit (dengan infus), berpeluh berlebihan.

Beberapa pesakit mencatatkan rasa lapar setelah memakan Cavinton..

Berlebihan

Sehingga kini, tidak ada bukti mengenai overdosis Cavinton.

Rawatan: pelantikan penyerap, lavage gastrik, terapi yang bertujuan untuk menghilangkan gejala yang menyertainya.

arahan khas

Keperluan tambahan:

• setelah mengalami strok serebrum hemoragik, pemberian intravena hanya dibenarkan setelah gejala akut penyakit ini mereda (kira-kira seminggu kemudian);
• berhati-hati untuk memilih dos untuk orang yang memandu kenderaan dan yang profesinya memerlukan peningkatan perhatian (ubat boleh mempengaruhi kelajuan reaksi psikomotor).

Interaksi dengan ubat dan alkohol lain

Penyelesaian infusi cavinton tidak sesuai dengan heparin (dilarang menggunakan larutan ini dalam picagari yang sama - pendarahan mungkin berlaku). Walau bagaimanapun, jika perlu, terapi bersama (selari) dengan bahan-bahan ini boleh diterima.

Hati-hati harus diambil dengan berhati-hati pada pesakit yang mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah atau ubat yang meningkatkan selang QT..

Dilarang minum alkohol semasa rawatan dengan Caviton.

Ulasan pesakit dan doktor

Ulasan doktor dan pesakit mengenai Cavinton Forte kebanyakan positif:

1. Pesakit Igor: "Saya telah mengambil Cavinton selama 5 tahun - satu tablet pada waktu pagi dan petang - dan tidak ada kesan sampingan!".
2. Pesakit Maria: “Anak saya didiagnosis dengan tekanan intrakranial yang meningkat pada 2 bulan. Dia selalu menangis, lebih tenang hanya ketika dia makan atau tidur sedikit. Masalah ini timbul kerana ensefalopati yang diperoleh semasa melahirkan anak (akibat hipoksia). Kami ditugaskan sebagai Cavinton - kami telah mengambilnya selama 2 bulan sekarang. Dalam seminggu peningkatannya dapat dilihat - jeritan berlalu, bayi menjadi tenang dan tidak ada neurologi! ".
3. Dr. Natalya Ivanovna: "Ubat ini baik kerana mempunyai spektrum tindakan yang cukup luas untuk gangguan neurologi, oftalmik dan pendengaran pelbagai etiologi. Secara umum, ini memberi kesan positif kepada peredaran mikro dan memulihkan proses metabolik di bahagian otak pasca-iskemia. ".
4. Dr. Inessa: "Sangat penting untuk menggunakan Cavinton tidak sesuai dengan gejala, tetapi setelah diagnosis".

Ulasan menunjukkan bahawa Cavinton dapat digunakan untuk anak-anak, bahkan untuk bayi.

Ciri positif dan negatif dari pengalaman praktikal

Kelebihan:

• mengatasi banyak masalah sistem saraf pusat dan gangguan peredaran darah;
• harga berpatutan;
• kesan terapeutik dapat dilihat selepas minggu pertama;
• pelbagai bentuk pelepasan.

Kekurangan:

• tidak sah selama 1-4 hari;
• jumlah kesan sampingan yang ditunjukkan dalam praktik, dari segi peratusan, lebih besar daripada yang ditunjukkan pada sumber yang berkaitan dan dalam arahan;
• ada yang melihat kesannya setelah tamat kursus;
• tidak selalu membantu dengan kegembiraan yang berlebihan.

Secara amnya, pesakit berpuas hati dengan keberkesanan alat ini..

Kos ubat

Harga ampul dan tablet Cavinton bergantung pada saiz bungkusan dan farmasi tertentu:

1. Cavinton 5mg, 50 keping: 225-245 rubel.
2. Cavinton Forte 10 mg, 30 keping: 220-260 rubel.
3. Cavinton pekat 5 mg, 10 ampul: 220-250 rubel.

Keadaan simpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, dilindungi dari cahaya, pada suhu 15-30 C.

Jangka hayat

Pekat untuk larutan dan tablet 5 mg: 5 tahun.

Pil Forte 10 mg: 3 tahun.

Bercuti di farmasi

Ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi..

Kebaikan dan keburukan analog

Analog Cavinton mengandungi bahan aktif yang sama - vinpocetine.

Perbezaan utama adalah dos komponen aktif, bentuk pelepasan, pengeluar, bahan tambahan yang mempengaruhi ketersediaan bio (peratusan pencernaan), kadar penyerapan dan output:

• Vinpocetine (2 kali lebih murah, ketersediaan bio lebih rendah, masa untuk mencapai kepekatan maksimum lebih lama, lebih banyak jumlah dos yang dicadangkan);
• Corsavin (hanya tablet 5 mg, 2 kali lebih murah, ketersediaan bio lebih rendah, petunjuk lain yang serupa dengan Cavinton);
• Neurovin (lebih banyak kesan sampingan, terdapat dalam tablet 5, 10 mg, farmakodinamik serupa dengan Cavinton).

Video: Ejen Nootropik Cavinton

Cavinton dalam neurologi digunakan untuk banyak penyakit dan akibatnya. Ia digunakan pada tahap akut dan pemulihan penyakit iskemik, strok, aterosklerosis otak, dengan penyakit penglihatan dan pendengaran

KAVINTON

• Petunjuk untuk digunakan
• Kaedah permohonan
• Kesan sampingan
• Kontraindikasi
• Kehamilan
• Interaksi dengan ubat lain
• Berlebihan
• Keadaan simpanan
• Borang pelepasan
• Komposisi
• Sinonim
• Selain itu

Kesan farmakologi:
Cavinton melebarkan saluran darah otak, meningkatkan aliran darah, meningkatkan bekalan oksigen ke otak, dan mendorong penggunaan glukosa. Dengan menghalang (menekan) fosfodiesterase, ubat ini membawa kepada pengumpulan cAMP dalam tisu; mengurangkan agregasi platelet (gluing). Hanya ada sedikit penurunan tekanan darah sistemik.
Kesan vasodilating cavinton dikaitkan dengan kesan santai (santai) langsung pada otot licin. Ubat ini meningkatkan metabolisme (metabolisme) norepinefrin dan serotonin dalam tisu otak, mengurangkan kelikatan darah yang meningkat secara patologi, mempromosikan deformable ™ (meningkatkan keplastikan) sel darah merah.

Petunjuk untuk digunakan

Digunakan untuk gangguan neurologi dan mental yang berkaitan dengan kemalangan serebrovaskular (selepas strok, selepas trauma, asal aterosklerotik); dengan gangguan ingatan, pening, afasia (gangguan ucapan), dan lain-lain; dengan hipertensi (peningkatan tekanan darah yang berterusan), gejala vasovegetative (nada vaskular terganggu) pada menopaus, dll..
Dalam praktik oftalmik, Cavinton diresepkan untuk aterosklerotik dan angiospastik (berkaitan dengan penyempitan lumen kapal yang tajam) perubahan pada retina dan koroid, perubahan degeneratif (dengan struktur tisu yang terganggu) makula (bahagian yang paling sensitif pada retina), glaukoma sekunder (peningkatan tekanan intraokular), dikaitkan dengan trombosis separa (penyumbatan) saluran darah, dll..
Ia juga berkesan untuk mengurangkan kehilangan pendengaran asal vaskular atau toksik (ubat) dan pening dari asal labirin (berkaitan dengan gangguan alat vestibular).

Kaedah permohonan

Sekiranya perlu, ulangi (3 kali sehari) infus titisan perlahan diresepkan, kemudian terus minum ubat di dalamnya.
Terdapat bukti penggunaan cavinton untuk pencegahan sindrom kejang pada kanak-kanak yang mengalami kecederaan otak. Ubat ini diberikan secara intravena pada kadar 8-10 mg / kg sehari dalam larutan glukosa 5% dengan peralihan setelah 2-3 minggu. untuk pemberian oral pada kadar 0.5-1 mg / kg sehari.

Kesan sampingan

Cavinton biasanya boleh diterima dengan baik. Dengan pemberian intravena, hipotensi (menurunkan tekanan darah), takikardia (jantung berdebar) adalah mungkin.

Kontraindikasi

Penyakit jantung koronari yang teruk, aritmia teruk (aritmia jantung); tidak digunakan semasa mengandung. Tidak disyorkan untuk menetapkan ubat dengan tekanan darah labil (tidak stabil) dan nada vaskular rendah.
Penyelesaian suntikan tidak sesuai dengan heparin. Jangan menyuntikkan larutan di bawah kulit.

Kehamilan

Semasa kehamilan dan penyusuan, penggunaan vinpocetine dikontraindikasikan.
Vinpocetine melintasi plasenta, tetapi di plasenta dan dalam darah janin berada dalam kepekatan yang lebih rendah daripada pada darah ibu. Tidak ada kesan teratogenik atau embriooksik. Dalam kajian haiwan, pemberian dosis besar vinpocetine disertai dalam beberapa kes oleh pendarahan plasenta dan keguguran, terutama akibat peningkatan peredaran plasenta. Penyusuan susu ibu. Vinpocetine masuk ke dalam susu ibu. Dalam kajian menggunakan vinpocetine berlabel, radioaktiviti susu ibu adalah sepuluh kali lebih tinggi daripada darah ibu. Jumlah yang dikeluarkan dalam susu dalam 1:00 adalah 0,25% daripada dos ubat yang diberikan. Oleh kerana vinpocetine menembusi susu ibu, dan tidak ada data mengenai kesan pada tubuh bayi yang baru lahir, penggunaan vinpocetine semasa penyusuan adalah kontraindikasi.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi tidak diperhatikan dengan penggunaan serentak dengan beta-blocker (chloranolol, pindolol), clopamide, glibenclamide, digoxin, acenocoumarol dan hydrochlorothiazide, imipramine
Penggunaan Cavinton dan methyldopa secara serentak kadang-kadang menyebabkan sedikit peningkatan kesan hipotensi, oleh itu, dengan rawatan ini, pemantauan tekanan darah secara berkala diperlukan.
Walaupun kekurangan data yang mengesahkan kemungkinan interaksi, disarankan untuk berhati-hati dengan pemberian ubat pusat, antiarrhythmic dan antikoagulan secara serentak.

Berlebihan

Data overdosis Cavinton terhad.
Rawatan overdosis: lavage gastrik, pengambilan arang aktif, terapi simptomatik.

Keadaan simpanan

Senaraikan B. Di tempat yang gelap.

Borang pelepasan

Tablet 0,005 g (5 mg) dalam bungkusan 50 keping; 0,5% larutan dalam ampul 2 ml (10 mg).

Komposisi

1 tablet Cavinton mengandungi: bahan aktif: vinpocetine 5 mg.
Eksipien: silikon dioksida, koloid anhidrat, magnesium stearat, talc, pati jagung, laktosa monohidrat.

Suntikan Cavinton 10mg

Komposisi

bahan aktif: vinpocetine;

1 ml pekat untuk penyediaan larutan untuk infus 5 mg vinpocetine;

Eksipien: asid askorbik, natrium metabisulfit (E 223), asid tartarik, benzil alkohol, sorbitol (E 420), air untuk suntikan.

Bentuk dos

Pekat untuk penyelesaian untuk infusi.

Kumpulan farmakologi

Psikostimulan dan bahan nootropik.

Kod PBX N06B X18.

Petunjuk

Neurologi. Untuk rawatan pelbagai bentuk patologi serebrovaskular: keadaan selepas mengalami kemalangan serebrovaskular (strok), kekurangan vertebrobasilar, demensia vaskular, aterosklerosis serebral, ensefalopati pasca-trauma dan hipertensi. Menyumbang kepada kelemahan gejala mental dan neurologi dalam patologi serebrovaskular.

Oftalmologi. Untuk rawatan patologi vaskular kronik choroid (choroid) dan retina (mis. Trombosis, penyumbatan arteri pusat atau urat retina).

Otorhinolaryngology. Untuk rawatan kehilangan pendengaran pikun dalam patologi vaskular akut, kerosakan toksik (ubat) atau luka yang berbeza (idiopatik kerana pendedahan bunyi), penyakit Meniere dan tinitus.

Kontraindikasi

Fasa akut strok hemoragik, penyakit jantung koronari yang teruk, bentuk aritmia yang teruk.

Kehamilan, penyusuan.

Hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau mana-mana eksipien.

Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak (kerana kekurangan data dari kajian klinikal yang berkaitan).

Dos dan pentadbiran

Hanya dibenarkan menggunakan ubat tersebut di infusi perlahan ! (Kadar suntikan tidak boleh melebihi maksimum 80 tetes / min!)

Ubat ini tidak boleh diberikan secara intramuskular, juga tidak boleh diberikan tanpa pencairan!

Dos harian awal untuk orang dewasa biasanya 20 mg dalam larutan infusi 500 ml. Dos ini dapat ditingkatkan menjadi 1 mg / kg berat badan setiap hari selama 2-3 hari, bergantung pada toleransi pesakit.

Purata jangka masa terapi adalah 10-14 hari, dos harian biasa adalah 50 mg / hari (50 mg dalam 500 ml larutan untuk infus) - berdasarkan berat badan 70 kg.

Setelah menyelesaikan perjalanan terapi infus, disarankan agar pesakit terus dirawat dengan tablet Cavinton..

Pekat cavinton untuk larutan infus dapat dicairkan dengan larutan garam atau infusi yang mengandungi glukosa (misalnya, Salsol, Ringer, Rindex, Reomacrodex).

Tidak diperlukan penyesuaian dos untuk pesakit dengan penyakit ginjal atau hati.

Penggunaan pekat cavinton untuk penyediaan larutan untuk infusi pada kanak-kanak adalah kontraindikasi (lihat bahagian "Kontraindikasi").

Reaksi buruk

Konsentrat Cavinton untuk menyediakan penyelesaian untuk infus dengan ubat yang selamat disahkan oleh kajian penilaian keselamatan yang merangkumi data mengenai puluhan ribu pesakit dan menunjukkan bahawa bahkan kesan yang tidak diingini yang sering terjadi tidak termasuk dalam kategori "Sering> 1/100" menurut definisi MedDRA, iaitu kesan sampingan dengan kebarangkalian kejadian tertinggi dicatatkan dengan frekuensi kurang dari 1%. Atas sebab ini, kategori frekuensi "Kerap" tidak terdapat dalam jadual..

Reaksi buruk disenaraikan di bawah dengan perincian kelas dan kekerapan sistem organ mengikut terminologi MedDRA:

Vinpocetine merangsang metabolisme serebrum: ubat meningkatkan pengambilan glukosa dan O 2 dan pengambilan bahan ini oleh tisu otak. Meningkatkan daya tahan otak terhadap hipoksia; meningkatkan pengangkutan glukosa - sumber tenaga yang luar biasa untuk otak - melalui penghalang darah-otak; mengalihkan metabolisme glukosa ke arah laluan aerobik yang lebih baik; secara selektif menghalang enzim yang bergantung pada Ca 2+ -calmodulin cGMP-phosphodiesterase (PDE) meningkatkan tahap cAMP dan cGMP di otak. Ubat ini meningkatkan kepekatan ATP dan nisbah ATP / AMP; meningkatkan peredaran norepinefrin dan serotonin di otak; merangsang sistem noradrenergik menaik; mempunyai aktiviti antioksidan; hasil daripada semua kesan di atas, vinpocetine mempunyai kesan serebroprotektif.

Vinpocetine meningkatkan peredaran mikro di otak: ubat menghalang agregasi platelet, mengurangkan kelikatan darah secara patologi, meningkatkan ubah bentuk eritrosit dan menghalang pengambilan adenosin, meningkatkan pengangkutan O ₂ dalam tisu dengan mengurangkan pertalian O ₂ ke sel darah merah.

Vinpocetine secara selektif meningkatkan aliran darah di otak: ubat meningkatkan pecahan serebrum output jantung; mengurangkan ketahanan vaskular di otak, tanpa mempengaruhi parameter peredaran sistemik (tekanan darah, output jantung, denyut nadi, denyut jantung), ubat tidak menyebabkan "kesan rompakan".

Pembahagian. Dalam kajian dengan pemberian ubat oral pada tikus, vinpocetine berlabel radioaktif yang paling pekat dijumpai di hati dan di saluran gastrointestinal. Kepekatan maksimum dalam tisu dapat dikesan 2-4 jam setelah mengambil ubat. Kepekatan radioaktiviti di otak tidak melebihi kepekatan dalam darah.

Pada manusia: pengikatan protein darah adalah 66%. Ketersediaan bio oral mutlak vinpocetine adalah 7%. Isipadu pengedaran adalah 246.7 ± 88.5 L, yang bermaksud pengikatan zat yang jelas di dalam tisu. Nilai pelepasan vinpocetine (66.7 l / h) melebihi nilai dalam plasma dan di hati (50 l / h), yang menunjukkan metabolisme di luar.

Pengeluaran. Dengan pemberian ubat oral secara berulang pada dos 5 mg dan 10 mg, vinpocetine menunjukkan kinetik linier; kepekatan plasma keseimbangan masing-masing 1.2 ± 0.27 ng / ml dan 2.1 ± 0.33 ng / ml. Separuh hayat manusia adalah 83 ± 1.29 jam. Dalam kajian menggunakan sebatian radiolabel, didapati jalan utama perkumuhan adalah melalui air kencing dan tinja dalam nisbah 60: 40%. Sebilangan besar radiolabel pada tikus dan anjing muncul pada hempedu, tetapi tidak ada peredaran hepatik yang ketara. Asid apovincamic diekskresikan melalui buah pinggang melalui penapisan glomerular sederhana, jangka hayat bahan ini berbeza bergantung pada dos dan kaedah penggunaan vinpocetine. Metabolisme. Metabolit utama vinpocetine adalah asid apovincamic (AVK), yang pada manusia terbentuk dalam 25-30%. Selepas pemberian oral, kawasan di bawah kurva ("kepekatan - waktu") AVC dua kali lebih besar daripada yang diberikan selepas pemberian ubat, yang menunjukkan pembentukan AVC dalam proses metabolisme presistematik vinpocetine. Metabolit lain yang dikenal pasti ialah hidroksivinposetin, hidroksi-AVK, dihydroxy-AVK-glisinat dan konjugasi mereka dengan glukuronida dan / atau sulfat. Dalam setiap spesies yang dikaji, jumlah vinpocetine, yang dikeluarkan tidak berubah, hanya berjumlah beberapa peratus dari dos yang diambil.

Kekayaan vinpocetine yang penting dan penting adalah ketiadaan perlunya pemilihan khas dos ubat pada pesakit dengan penyakit hati atau ginjal, memandangkan metabolisme ubat dan kekurangan pengumpulan (pengumpulan).

Perubahan sifat farmakokinetik dalam keadaan khas (contohnya, pada usia tertentu, dengan adanya penyakit bersamaan). Oleh kerana vinpocetine ditunjukkan untuk terapi terutamanya pada pesakit tua yang mengalami perubahan dalam kinetik ubat - penurunan penyerapan, pengedaran dan metabolisme yang berbeza, penurunan output - perlu dilakukan kajian untuk menilai kinetik ubat pada kelompok usia ini, terutama dengan penggunaan yang berpanjangan. Hasil kajian tersebut menunjukkan bahawa kinetik vinpocetine pada orang tua tidak jauh berbeza dengan kinetik vinpocetine pada orang muda, dan, di samping itu, tidak ada pengumpulan. Sekiranya fungsi hati atau ginjal terganggu, dos ubat yang biasa dapat digunakan, kerana vinpocetine tidak terkumpul di dalam tubuh pesakit tersebut, yang memungkinkan pengambilan ubat untuk waktu yang lama.

Sifat fizikokimia asas

larutan yang tidak berwarna atau sedikit kehijauan.

Jangka hayat

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C di dalam bungkusan asal untuk melindungi daripada terkena cahaya. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Pembungkusan

2 ml larutan dalam ampul; 10 ampul (5x2) dalam kadbod.

Kategori Percutian

Pada preskripsi. Untuk penggunaan di hospital sahaja.

Pengilang

Gideon Richter OJSC,

Gedeon richter plc.

Lokasi

H-1103, Budapest, ul. Demreis, 19-21, Hungary,

H-1103, Budapest, Gyomroi ut. 19-21, Hungary.

Arahan penggunaan suntikan Cavinton

Cavinton (ampul dengan larutan) bertujuan untuk rawatan gangguan serebrovaskular. Ubat itu diletakkan hanya dalam bentuk penitis. Ia mengembalikan pemakanan neuron otak, mengurangkan risiko strok dan serangan jantung, meningkatkan peredaran darah di bidang iskemia. Oleh kerana ubat itu mendorong penipisan darah, ia digunakan dalam dos yang ditentukan dengan ketat.

Komposisi

Suntikan cavinton boleh didapati sebagai larutan infusi, 1 ml di antaranya mengandungi sebatian aktif - 5 mg vinpocetine. Komposisi produk merangkumi bahan tambahan:

• Vitamin C
• air suntikan yang disucikan;
• benzil alkohol;
• antioksidan: asid succinic tartaric atau dioksida;
• natrium disulfit;
• sorbitol.

Bentuk pelepasan ubat adalah ampul berukuran 2, 5 dan 10 ml, yang terbuat dari kaca pekat gelap. Di leher, garis kesalahan ditunjukkan oleh garis putih. Dalam bungkusan 5 ampul. Mereka mengandungi cecair jernih di dalam untuk pemberian rona hijau tanpa warna atau intravena..

kesan farmakologi

Ubat ini mempunyai kesan berikut ketika memasuki aliran darah:

• meningkatkan metabolisme pada sel serebrum;
• mencegah kebuluran oksigen neuron, meningkatkan imuniti terhadap hipoksia;
• meningkatkan bekalan darah ke otak, kerana sel-sel menerima lebih banyak oksigen dan nutrien;
• melambatkan kadar pemecahan glukosa;
• meningkatkan metabolisme neurotransmitter, norepinefrin dan serotonin dalam tisu otak;
• menghilangkan radikal bebas dari badan;
• menghalang aktiviti fosfodiesterase yang bergantung kepada kalsium.

Selain bertindak pada tisu otak, bahan aktif Cavinton mempunyai kesan yang baik terhadap sifat reologi darah. Vinpocetine mencegah penggumpalan platelet, yang dapat membentuk darah beku dan menyumbat saluran. Sebatian tersebut mencairkan darah, mencegah ubah bentuk sel darah merah dan kerosakan adenosin. Yang terakhir mempunyai kesan neuroprotektif..

Terima kasih kepada Cavinton, peredaran serebrum bertambah baik dan daya tahan dinding vaskular arteri serebrum meningkat. Dalam kes ini, ubat tidak mempengaruhi petunjuk umum sistem kardiovaskular: tekanan, jumlah minit, degupan jantung. Ubat ini meningkatkan penghantaran glukosa dan oksigen di kawasan iskemia atau di kawasan dengan perfusi.

Petunjuk dan kontraindikasi

Cavinton diresepkan dalam kes berikut:

1. Dalam neurologi: penyakit arteri koronari, strok, kemalangan serebrovaskular akut, tekanan intrakranial tinggi. Ubat ini juga mengurangkan risiko pemendapan kolesterol berbahaya pada dinding arteri, mencegah penebalannya dan perkembangan aterosklerosis.
2. Dalam oftalmologi: gangguan ketajaman penglihatan, pengaburan media telus mata, peningkatan tekanan di dalam organ penglihatan, kerosakan pada sistem vaskular orbit.
3. Dalam obstetrik dan ginekologi: pencegahan kebuluran oksigen janin semasa kehamilan.
4. Dalam otorhinolaryngology: pengumpulan cecair di telinga dalam, tinitus, kehilangan pendengaran sensorineural.

Walaupun terdapat kesan terapeutik yang jelas, Cavinton dalam beberapa kes dilarang. Senarai kontraindikasi:

• iskemia koronari yang teruk;
• tempoh penyusuan susu ibu;
• intoleransi individu terhadap bahan tambahan dan aktif dalam larutan;
• umur bawah umur;
• aritmia yang rumit;
• intoleransi terhadap susu dan gula buah;
• strok hemoragik akut.

Ampul Cavinton: arahan penggunaan

Suntikan ubat tidak perlu disuntik secara intramuskular, kerana dalam kes ini tidak akan memberi kesan terapeutik. Penyediaannya tidak mengandungi bahan bantu yang memungkinkan vinpocetine memasuki aliran darah tempatan dengan cepat tanpa kehilangan bioavailabiliti. Anda tidak boleh memasukkan ubat dalam bentuk pekat. Ia mesti dicairkan dengan penyelesaian fisiologi dan penyelesaian lain yang serasi.

Setiap ampul dimaksudkan untuk penggunaan tunggal, tetapi jika perlu, satu dos boleh ditingkatkan sebanyak 3 kali. Sebaik sahaja keadaan seseorang bertambah baik, kadar Cavinton harian dikurangkan.

Ubat ini jarang digunakan untuk merawat pesakit yang sakit parah dan pesakit dalam rawatan intensif. Fenomena ini disebabkan oleh kesan vinpocetine pada sifat reologi darah - ia mencairkannya, menyebabkan pendarahan dalaman. Seorang pesakit dengan keadaan serius dalam kes ini mungkin mati.

Suntikan cavinton diberikan hanya di hospital. Semasa penyelesaian diberikan, doktor secara serentak memantau aktiviti otak dan memantau prestasi sistem kardiovaskular. Pendekatan ini membolehkan kita menilai keparahan kesan terapeutik..

Kaedah pentadbiran dan dos

Cavinton dimasukkan dalam bentuk penitis. Kadar pengenalan penyelesaian harus perlahan. Untuk menyediakan dos infusi harian, 1-2 ampul Cavinton dan 500 ml larutan digunakan:

• Ringer
• Salsola;
• Reomacrodex;
• Glukosa 5%;
• fisiologi.

Setelah ampul dengan vinpocetine dicairkan dalam larutan, anda perlu meletakkan penitis dalam masa 3 jam dari saat campuran disiapkan. Sekiranya perlu, dos harian ubat dinaikkan menjadi 1 mg vinpocetine untuk setiap 1 kg berat pesakit. Rawatan berlangsung dari 10 hingga 14 hari.

Dos cavinton bergantung pada jenis patologi:

• gangguan aliran darah di arteri serebrum - 1 ampul tidak lebih dari 3 kali sehari;
• hipertensi, rumit oleh ensefalopati, memerlukan pengenalan 5 mg ubat 2 kali sehari selama 3 minggu;
• pemulihan dalam tempoh selepas strok - 5-10 mg vinpocetine 3 kali sehari selama 2 bulan;
• dengan latar belakang aterosklerosis, mereka meletakkan 3 penitis setiap hari dengan 5 mg vinpocetine selama 3 minggu.

Untuk rawatan organ penglihatan, Cavinton diberikan pada kadar 10 mg 2 kali sehari. Terapi berlangsung selama sebulan.

Adakah mungkin untuk menyuntik Cavinton secara intravena

Semasa infusi, kadar pemberian ubat tidak dapat ditingkatkan hingga lebih dari 80 cap / min. Jika tidak, risiko kesan sampingan meningkat, cecair darah, dan sawan adalah mungkin. Cavinton diberikan secara menetes dan bukan melalui aliran, untuk mengelakkan kemerosotan keadaan umum pesakit.

Overdosis dan kesan sampingan

Tidak ada kes overdosis semasa kajian praklinikal. Secara teorinya, ubat dosis tinggi dapat menyebabkan sejumlah pendarahan dalaman, edema serebrum, penurunan tekanan darah dan pendarahan di dalam tengkorak.

Cavinton (suntikan), arahan penggunaannya memerlukan pematuhan yang ketat terhadap dos harian, jika diberikan dengan tidak betul, membawa kepada perkembangan reaksi negatif:

Organ dan sistem dalaman	Kesan sampingan
Sistem kardiovaskular	takikardia; pelanggaran kontraksi miokardium; melompat tekanan darah; ketidakselesaan dada.
Saluran gastrousus	peningkatan dahaga, kekeringan, atau terbakar di rongga mulut; pedih ulu hati; loya; hiperemia kulit; peningkatan keasidan jus gastrik.
sistem saraf pusat	gangguan tidur; pening; vertigo; gementar di badan; kehilangan kesedaran; keadaan presyncopal; kelemahan otot; sakit kepala.
Tindakan dan reaksi umum di tempat suntikan	alahan, ditunjukkan dalam bentuk ruam dan gatal-gatal; keradangan di kawasan infus; phlebitis; masalah penglihatan dan pendengaran; peningkatan berpeluh; kemerahan kulit; Edema Quincke; kejutan anaphylactic.

arahan khas

Semasa menetapkan Cavinton kepada pesakit dengan selang QT yang panjang, perlu memantau degupan jantung pada ECG secara berkala. Dilarang menggunakan ubat dengan intoleransi terhadap gula buah dan kekurangan fruktosa 1,6-difosfatase. Vinpocetine meningkatkan kepekaan sel terhadap karbohidrat cepat, yang dalam keadaan ini dapat menyebabkan kemerosotan keadaan umum badan.

Antara komponen tambahan Cavinton adalah sorbitol. Ini meningkatkan tahap glukosa dalam badan, jadi orang dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 perlu mengawal kadar glukosa serum mereka dengan suntikan..

Vinpocetine tidak mempunyai kesan toksik pada janin semasa kehamilan, tetapi dos yang tinggi dapat menyebabkan pendarahan plasenta. Oleh itu, seorang wanita mesti memasukkan ubat dalam jumlah yang ditentukan dengan ketat, lebih baik di rumah sakit. Semasa menyusui, dilarang menggunakan Cavinton. Semasa menembusi tubuh bayi yang baru lahir dengan darah ibu, vinpocetine dapat memprovokasi perkembangan alahan atau pendarahan dalaman.

Interaksi dengan ubat lain

Cavinton tidak digalakkan digunakan dengan ubat hipotonik dan beta-blocker. Dengan penggunaan yang selari, kedua-dua ubat akan menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam, pengsan, precoma. Semasa fungsi ginjal dan hati yang normal, ubat-ubatan tersebut digunakan sebentar selama 6 jam atau lebih..

Semasa menjalankan suntikan, penggunaan antikoagulan secara serentak, terutama yang mengandungi heparin, tidak dapat diterima. Gabungan agen terapi ini memprovokasi perkembangan pendarahan dalaman. Mereka timbul kerana pengenceran darah yang kuat, yang mulai mengalir dari kapal dengan kebolehtelapan tinggi. Dengan masalah dengan arteri serebrum, perkembangan edema serebrum dan pendarahan intrakranial mungkin berlaku..

Cavinton tidak boleh digunakan bersama dengan larutan yang mengandungi asid amino. Yang terakhir mengurangkan bioavailabiliti ubat, menghalang pengikatan bahan aktif dengan protein plasma.

Keserasian alkohol

Semasa menjalankan terapi ubat, termasuk pemberian Cavinton secara berkala, dilarang minum alkohol. Etanol yang terkandung di dalamnya menghancurkan vinpocetine, menyempitkan arteri serebrum, dan meningkatkan risiko strok dan serangan jantung. Oleh itu, kesan terapi tidak tercapai. Etil alkohol mencairkan sebahagian darah, yang apabila diambil bersama dengan Cavinton dapat menyebabkan munculnya pendarahan dalaman.

Syarat penjualan dan penyimpanan

Ubat itu harus disimpan di tempat yang jauh dari anak-anak, dilindungi dari penembusan cahaya matahari, pada suhu + 15... + 30 ° С. Jangka hayat dalam keadaan penyimpanan mencapai 5 tahun..

Cavinton dilepaskan dengan ketat mengikut preskripsi perubatan.

Analog (sebentar)

Ubat pengganti harus mempunyai komposisi yang serupa dan kaedah penggunaan yang serupa. Dana tersebut merangkumi:

• Vinpocetine;
• Cavinton Forte;
• Vinpotropil;
• Bravinton.

Analog yang paling mahal dianggap sebagai formula Cavinton yang lebih baik dengan nama yang sama. Tindakan Cavinton Forte berlangsung lebih lama, kesannya lebih cepat, dan risiko terkena kesan yang tidak diingini lebih rendah. Lebih-lebih lagi, kos kedua-dua dana hampir sama.

Arahan penggunaan Cavinton ® (Cavinton ®)

Pemilik sijil pendaftaran:

Ia dibuat:

Kenalan untuk panggilan:

Bentuk Dos

pendaftaran No: P N014725 / 02 dari 01/18/08 - Tarikh pendaftaran semula tanpa had: 04/04/19

Cavinton ®
	pendaftaran No: P N014725 / 02 dari 01/18/08 - Tarikh pendaftaran semula tanpa had: 04/04/19
	pendaftaran No: P N014725 / 02 dari 01/18/08 - Tarikh pendaftaran semula tanpa had: 04/04/19

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Cavinton ®

Pekat untuk penyelesaian untuk infusi tidak berwarna atau sedikit kehijauan, telus.

1 ml
vinpocetine	5 mg

Eksipien: asid askorbik - 0,5 mg, natrium disulfit - 1 mg, asid tartarik - 10 mg, benzil alkohol - 10 mg, sorbitol - 80 mg, air d / i - hingga 1 ml.

2 ml - ampul kaca gelap (5) - palet plastik (2) - bungkusan kadbod.
5 ml - ampul kaca gelap (5) - palet plastik (2) - bungkusan kadbod.
10 ml - ampul kaca gelap (5) - palet plastik (1) - bungkusan kadbod.

kesan farmakologi

Mekanisme tindakan vinpocetine terdiri daripada beberapa elemen: ia meningkatkan aliran darah otak dan metabolisme otak, mempunyai kesan yang baik terhadap sifat reologi darah.

Kesan neuroprotektif disedari dengan mengurangkan kesan sitotoksik yang merugikan dari asid amino yang terangsang. Ia menyekat saluran Na + dan Ca 2+ yang berpotensi dan reseptor NMDA dan AMPA. Meningkatkan kesan neuroprotektif adenosin. Vinpocetine merangsang metabolisme otak: meningkatkan pengambilan dan pengambilan glukosa dan oksigen. Meningkatkan toleransi terhadap hipoksia; meningkatkan pengangkutan glukosa, satu-satunya sumber tenaga untuk tisu otak, melalui BBB; mengalihkan metabolisme glukosa ke arah jalan aerobik yang lebih berfaedah. Secara selektif menghalang cGMP-phosphodiesterase yang bergantung kepada Ca 2+ -calmodulin; meningkatkan kandungan adenosin monofosfat siklik (cAMP) dan guanosin monofosfat siklik (cGMP) otak, kepekatan ATP dan nisbah ATP / AMP dalam tisu otak; meningkatkan pertukaran serotonin dan norepinefrin di otak, merangsang sistem neurotransmitter noradrenergik, dan juga mempunyai kesan antioksidan; akibat semua kesan ini, vinpocetine mempunyai kesan serebroprotektif.

Ia meningkatkan peredaran mikro di otak dengan menghalang agregasi platelet, mengurangkan kelikatan darah yang meningkat secara patologi, meningkatkan keupayaan sel darah merah untuk berubah bentuk, dan menghalang pengambilan adenosin; menggalakkan pemindahan oksigen ke dalam sel dengan mengurangkan pertalian sel darah merah untuknya.

Secara selektif meningkatkan aliran darah serebrum dengan meningkatkan pecahan serebral output jantung, mengurangkan rintangan vaskular serebrum tanpa mempengaruhi parameter sistemik peredaran darah secara signifikan (tekanan darah, output jantung, denyut jantung, degupan jantung); tidak mempunyai kesan "mencuri." Dengan latar belakang penggunaan vinpocetine, bekalan darah ke bahagian iskemia yang rosak (tetapi belum nekrotik) dengan perfusi rendah bertambah baik ("kesan terbalik dari merompak").

Farmakokinetik

Dalam kajian praklinik pemberian vinpocetine radiolabel di dalamnya, ditentukan pada kepekatan tertinggi di hati dan saluran gastrousus. C_maks dalam tisu diperhatikan 2-4 jam selepas pengingesan. Jumlah isotop radioaktif di otak tidak melebihi yang terdapat dalam darah. Pengikatan protein dalam tubuh manusia - 66%. Ketersediaan bio oral - 7%. V_d ialah 246.7 ± 88.5 l, yang menunjukkan sebaran ketara dalam tisu. Pelepasan vinpocetine (66.7 l / h) melebihi kadar aliran darah hepatik (50 l / h), yang menunjukkan metabolisme extrahepatic.

Selepas pemberian oral berulang dalam dos 5 atau 10 mg, kinetik vinpocetine adalah linear. C_ss masing-masing ialah 1.2 ± 0.27 ng / ml dan 2.1 ± 0.33 ng / ml.

Metabolit utama vinpocetine adalah asid apovincamic (AVK), yang bahagiannya pada manusia adalah 25-30%. Setelah mengambil vinpocetine di dalam, AUC AVK 2 kali lebih besar daripada selepas pemberian iv. Ini menunjukkan bahawa AVC terbentuk semasa metabolisme "laluan pertama" vinpocetine. Metabolit lain yang diketahui ialah hidroksivinpoketin, hidroksi-AVK, dihydroxy-AVK-glisinat, serta konjugasi mereka dengan glukuronida dan / atau sulfat.

T_1/2 pada manusia, ia adalah 4,83 ± 1,29 jam. Dalam kajian dengan ubat berlabel label, didapati bahawa perkumuhan dilakukan oleh buah pinggang dan melalui usus dalam nisbah 60:40. Dalam kajian praklinikal, radioaktiviti tertinggi ditentukan dalam hempedu, tetapi tidak terdapat peredaran enterohepatic yang signifikan. Kajian praklinikal menunjukkan bahawa vinpocetine yang tidak berubah dilepaskan dalam jumlah kecil. Asid apovincamic diekskresikan oleh buah pinggang dengan penapisan glomerular sederhana, T_1/2 bergantung pada dos yang diambil dan cara pemberian vinpocetine.

Farmakokinetik dalam kumpulan pesakit khas

Telah terungkap bahawa farmakokinetik vinpocetine pada pesakit tua tidak jauh berbeza dengan farmakokinetik pada pesakit muda; tidak ada pengumpulan ubat. Oleh itu, vinpocetine boleh diresepkan kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati dan buah pinggang untuk jangka masa yang panjang dan dalam dos normal..

Petunjuk ubat Cavinton ®

• untuk mengurangkan keparahan gangguan neurologi dan mental yang berkaitan dengan gangguan bekalan darah ke otak (serangan iskemia sementara, strok iskemia, rawatan simptomatik kesan strok, demensia vaskular, arteriosklerosis serebral, ensefalopati pasca trauma dan hipertensi, kekurangan vertebrobasilar).

• penyakit vaskular kronik retina dan koroid (mis., trombosis atau penyumbatan arteri pusat atau urat retina).

• kehilangan pendengaran dalam patologi vaskular akut, kerosakan toksik (ubat) atau asal lain (idiopatik kerana pendedahan bunyi), penyakit Meniere dan tinitus.

Buka senarai kod ICD-10

Kod ICD-10	Petunjuk
F01	Demensia vaskular
F07	Gangguan keperibadian dan tingkah laku kerana penyakit, kerosakan, atau disfungsi otak
G45	Serangan iskemia serebrum sementara [serangan] dan sindrom yang berkaitan
G45.0	Sindrom Arteri Vertebrobasilar
G93.4	Encephalopathy, tidak dinyatakan
H30	Keradangan chorioretinal
H31.1	Kemerosotan koroid
H34	Penyumbatan Vaskular Retina
H35.0	Latar belakang retinopati dan perubahan vaskular retina
H81.0	Penyakit Meniere
H90	Kehilangan pendengaran konduktif dan sensorineural
H93.0	Penyakit degeneratif dan vaskular telinga
H93.1	Tinnitus (subjektif)
I61	Pendarahan intraserebral (jenis hemoragik kemalangan serebrovaskular)
I63	Infarksi serebrum
I67.2	Aterosklerosis serebrum
I67.4	Ensefalopati hipertensi
I69	Akibat penyakit serebrovaskular
T90	Akibat kecederaan kepala

Rejimen dos

Ubat ini bertujuan untuk infus titisan intravena. Masukkan perlahan-lahan, kadar infusi tidak boleh melebihi 80 tetes / min.

Dilarang masuk ke dalam / m!

Dilarang memasuki iv tanpa pencairan!

Untuk penyediaan infus, anda boleh menggunakan garam atau larutan yang mengandungi dextrose (Salsol, Ringer, Rindex, Reomacrodex). Penyelesaian infusi Cavinton ® harus digunakan dalam 3 jam pertama selepas penyediaan.

Dos harian awal yang biasa ialah 20 mg (2 amp. Dalam 2 ml) dalam larutan infusi 500 ml. Bergantung pada toleransi, dalam 2-3 hari dos dapat ditingkatkan hingga tidak lebih dari 1 mg / kg / hari. Tempoh purata rawatan adalah 10-14 hari.

Dos harian purata dengan berat badan 70 kg - 50 mg dalam 500 ml larutan infusi.

Untuk penyakit hati dan buah pinggang, penyesuaian dos tidak diperlukan.

Penggunaan ubat Cavinton ® pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk infus pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun adalah kontraindikasi.

Pada akhir perjalanan terapi infusi, disarankan untuk meneruskan terapi dengan bentuk oral mengikut skema: 1 tab. Cavinton ® forte atau 1 tab. Cavinton ® Keselesaan 3 kali / hari (30 mg / hari).

Kesan sampingan

Reaksi ubat buruk (NLR) / kejadian buruk (AE) ditunjukkan mengikut kelas organ-organ sesuai dengan klasifikasi MedDRA dan dengan kekerapan kejadiannya: jarang (dari ≥1 / 1000 hingga ®, konsentrasi untuk penyediaan penyelesaian untuk infusi, hanya dapat diresepkan setelah berhati-hati analisis faedah dan risiko yang berkaitan dengan penggunaannya.

Kehadiran sindrom selang QT yang berpanjangan dan pemberian ubat-ubatan yang menyebabkan pemanjangan selang QT, memerlukan pemantauan EKG secara berkala.

Kerana fakta bahawa ubat itu mengandungi sejumlah kecil sorbitol (80 mg / 1 ml), perlu untuk mengawal tahap glukosa darah pada pesakit semasa rawatan.

Cavinton ®, pekat untuk penyelesaian infus, dikontraindikasikan pada pesakit dengan intoleransi fruktosa keturunan.

Alkohol petrol yang terkandung dalam sediaan (10 mg dalam 1 ml) boleh menyebabkan reaksi toksik dan anafilaksis.

Natrium disulfit (1 mg dalam 1 ml) yang terkandung dalam sediaan mungkin dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan reaksi hipersensitiviti dan bronkospasme yang serius.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

Tidak ada data mengenai kesan vinpocetine pada kemampuan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme.

Berlebihan

Tidak ada data mengenai overdosis vinpocetine. Telah diketahui bahawa penggunaan vinpocetine pada dos 1 mg / kg berat badan dapat dianggap selamat. Kerana kekurangan data, dos vinpocetine yang lebih tinggi harus dielakkan..

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak, tidak ada interaksi dengan beta-blocker (chloranolol, pindolol), clopamide, glibenclamide, digoxin, acenocoumarol, hydrochlorothiazide, imipramine.

Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaan alpha-methyldopa secara serentak disertai dengan peningkatan kesan hipotensi, dengan penggunaan kombinasi seperti itu, diperlukan pemantauan tekanan darah secara berkala..

Walaupun kekurangan data yang mengesahkan kemungkinan interaksi, berhati-hati disarankan ketika diberikan secara serentak dengan ubat-ubatan yang berpusat, agen antiaritmia dan antikoagulan.

Ubat ini secara kimia tidak sesuai dengan heparin, jadi kedua ubat ini tidak dapat dicampurkan dalam jarum suntik atau sistem yang sama untuk tetesan intravena, tetapi terapi antikoagulan dapat dilakukan secara serentak..

Vinpocetine juga tidak sesuai dengan larutan untuk infus yang mengandung asam amino, oleh itu konsentrat Cavinton ® untuk penyediaan larutan untuk infus semasa terapi infusi tidak dapat diberikan bersama dengan larutan yang mengandungi asam amino.

Keadaan penyimpanan ubat Cavinton ®

Ubat tersebut harus disimpan dalam bungkusan asalnya (kotak kadbod) untuk melindunginya dari terkena cahaya, dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C..