OINTMENT PRE-PASOLON
Penggunaan ubat luaran berdasarkan kortikosteroid adalah salah satu kaedah utama rawatan penyakit kulit yang meradang. Ubat ini mendapat permintaan tinggi di pasaran farmaseutikal kerana sifat aktifnya. Mereka dengan cepat menghilangkan gejala klinikal yang tidak diingini dan mempercepat proses penyembuhan..
Salap Prednisolone adalah ubat lini pertama dalam rawatan kebanyakan penyakit kulit. Untuk masa yang lama, dengan bantuan bahan ini, mungkin untuk menghilangkan banyak keadaan patologi pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kerana gabungan kualiti penyembuhan dan kos rendah, ubat ini berpatutan untuk pelbagai pesakit.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Komponen aktif ubat adalah hormon prednison. Jumlah zat dalam 100 gram ialah 5 mg. Sebatian kimia mengekalkan sifatnya berkat elemen tambahan:
- Jeli petroleum;
- nipazole;
- asid stearik;
- gliserol;
- metil paraben.
Ubat dihasilkan dalam bentuk salap. Bentuk pelepasan - tiub logam 10 dan 15 gram. Pesakit boleh memilih jumlah ubat bergantung pada tempoh terapi. Salap Prednisolone untuk kanak-kanak dan orang dewasa tidak berbeza dalam kepekatan, kekerapan penggunaan ditentukan secara individu oleh pakar.
Petunjuk untuk digunakan
Ubat hormon menembusi lapisan epidermis yang dalam. Sebilangan zat diserap ke dalam peredaran sistemik dan dikeluarkan melalui buah pinggang dan hati. Separuh hayat sebatian kimia adalah 3 jam. Salap kortikosteroid mempunyai sejumlah tindakan yang menghilangkan gejala yang tidak diingini. Doktor menetapkan salap prednison untuk mendapatkan kesan berikut:
- anti-radang;
- dekongestan;
- anti-alahan;
- antiproliferatif;
- antiexudative.
Dengan mengetahui sifat hormon, anda dapat menentukan apa yang dibantu oleh ubat tersebut. Komposisi kualitatif agen luaran menentukan petunjuknya untuk digunakan:
- Psoriasis akut.
- Dermatitis pelbagai asal usul.
- Manifestasi neurodermatitis.
- Lesi kulit ekzematous.
- Lichen merah jambu kronik.
- Bentuk kulit lupus eritematosus sistemik.
- Reaksi alahan seperti gatal-gatal.
- Keradangan tempatan dengan gigitan serangga.
- Artritis.
Arahan penggunaan
Doktor sering menetapkan ubat luaran, prednison. Salap ini sesuai untuk rawatan penyakit kulit pada orang-orang dari kategori umur yang berbeza. Arahan penggunaan membolehkan memberi ubat kepada kanak-kanak dari usia 12 bulan, yang menunjukkan tahap keselamatan yang lebih tinggi berbanding dengan bahan lain.
Dengan patologi sederhana dan kawasan luka kulit yang kecil, zat hormon digunakan 1 hingga 3 kali sehari. Tempoh kursus adalah 7-14 hari. Salap diaplikasikan secara tempatan dengan lapisan nipis, merata di permukaan dengan penangkapan kawasan kecil tisu yang sihat. Dengan kawasan keradangan yang luas, pakar dapat memperpanjang terapi hingga 21 hari. Kesan terapi yang baik diberikan oleh pembalut oklusif yang berlaku di kawasan yang diinginkan..
Penting! Untuk kanak-kanak, salap prednison boleh digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.
Untuk kanak-kanak satu tahun, ubat itu digunakan selama 3-5 hari. Dalam beberapa kes, rawatan boleh diperpanjang hingga 1 minggu. Bahan ini digunakan secara merata sekali sehari. Kaedah terapi yang lebih lama tidak digalakkan, memandangkan ciri fisiologi kulit bayi dan kemungkinan besar kesan sistemik. Penggunaan pakaian dalam kanak-kanak adalah terhad.
Kontraindikasi untuk digunakan
Beberapa penyakit bersamaan atau keadaan yang bersifat sementara adalah kontraindikasi untuk penggunaan agen luaran. Salap Prednisolone tidak digunakan pada individu dengan proses patologi seperti itu:
- hipersensitiviti terhadap bahan aktif utama;
- gangguan endokrin - sindrom Itsenko-Cushing;
- jangkitan virus - cacar air, herpes zoster, herpes genital dan sederhana;
- pada permukaan luka terbuka, terutamanya dengan tanda-tanda keradangan purulen;
- luka kulit bakteria;
- penyakit kulat;
- patologi tuberkulosis dengan kerosakan pada tisu luaran;
- tanda-tanda sifilis;
- neoplasma malignan;
- belut juvana dalam bentuk pustula;
- dermatitis dengan atrofi epidermis;
- dengan penyusupan dan hiperemia kulit pada awal pasca vaksinasi.
Perhatian! Adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor mengenai kehadiran patologi yang bersamaan.
Awal pakar menilai tahap risiko ketika menetapkan ubat, dan juga melakukan pemeriksaan tambahan untuk memilih pilihan rawatan yang optimum. Semasa mengandung, wanita harus mempertimbangkan kemungkinan kesan negatif pada janin dan, jika boleh, hadkan penggunaan hormon.
Reaksi buruk
Dalam kebanyakan kes, orang yang menggunakan salap prednisolon jarang mengalami reaksi buruk. Kemunculan kesan sampingan sering dikaitkan dengan kehadiran patologi kronik atau keganasan kepada komponen utama yang tidak diketahui oleh pesakit. Gejala negatif berikut mungkin berlaku:
- tanda alahan meningkat - kemerahan pada kulit, ruam gatal, sensasi terbakar tempatan, pembengkakan tisu;
- penampilan jerawat asal hormon;
- peningkatan kekeringan kulit;
- retakan;
- penipisan lapisan epidermis hingga atrofi, terutamanya dengan latar belakang penggunaan salap yang berpanjangan;
- keradangan folikel rambut;
- penampilan striae di pinggul, bahu dan dada;
- peningkatan pigmentasi kulit;
- penampilan "bintang" vaskular - telangiectasias;
Dalam beberapa kes, manifestasi sistemik adalah mungkin, yang dicirikan oleh peningkatan keguguran kulit dan tanda-tanda hiperkortikisme lain. Penggunaan ubat secara berterusan meningkatkan risiko jangkitan bakteria pada epidermis.
Salap analog
Dadah untuk kegunaan luaran yang mengandungi prednison dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza dengan nama ubat yang sama. Bentuk utama mereka adalah salap. Setiap analog serupa dalam tindakan, tetapi berbeza dalam struktur kimia. Anda boleh menamakan pilihan serupa berikut:
- Advantan - berdasarkan turunan bahan metiprednisolone. Ia boleh diterima dengan baik oleh pesakit, termasuk kanak-kanak dari 4 bulan. Cepat diserap, mengurangkan perubahan patologi dalam fokus.
- Hidrokortison - komponen aktif - hidrokortison - menunjukkan sifat anti-radang yang ketara. Apabila digunakan selama lebih dari dua minggu, anda harus mengehadkan pengambilan natrium dengan makanan, dan juga meningkatkan jumlah makanan protein dalam makanan. Terdapat had umur - kanak-kanak di bawah 2 tahun.
- Gyokzizon - mengandungi dua unsur kimia: hidrokortison asetat dan oxytetracycline hidroklorida, yang membolehkan anda memperluas spektrum penggunaan salap. Produk ini digunakan pada permukaan kulit dengan perubahan tisu keradangan yang rumit oleh jangkitan bakteria..
- Lokoid - bahan aktifnya adalah hidrokortison-17-butirat. Molekul yang diubah beberapa kali meningkatkan kesan bahan dan tidak menyebabkan ketagihan terhadapnya dengan penggunaan ubat yang berpanjangan.
- Elokom - salap, yang merangkumi mometasone. Bahan aktif dengan cepat menembusi tisu, memberikan kesan antiprurit dan dekongestan selepas aplikasi pertama.
- Sinaflan - mengandungi fluocinolone asetonida. Daya tarikannya bagi pesakit adalah kerana harganya yang rendah dan kecekapan yang baik. Ubat ini boleh digunakan untuk kanak-kanak dari dua tahun di bawah pengawasan doktor.
Dasar harga
Kos ubat bergantung kepada pengilang, jumlah bahan dan tempat pembelian. Salap Prednisone tersedia untuk setiap pelanggan. Oleh itu, ia sangat diminati, baik di kalangan pesakit dan doktor. Ejen luaran boleh didapati di rangkaian farmasi dan di portal Internet. Pesanan dalam talian sangat diminati, kerana dengan cara ini pembelian lebih bermanfaat bagi pesakit.
Harganya antara 27 hingga 50 rubel. Perbezaannya ditentukan oleh isi padu zat aktif dalam tiub. Salap mata lebih mahal - 87 rubel.
Testimoni Pesakit
Respon pesakit yang menggunakan salap dengan prednison pada kebiasaannya positif. Kelebihan utama disebut kos rendah produk luaran. Pada masa yang sama, ciri-ciri kualiti ubat yang tinggi diperhatikan. Bahan ini membantu melawan bukan sahaja keradangan alahan. Ulasan remaja menunjukkan kesan anti-radang yang baik dalam rawatan jerawat. Orang dari kategori usia yang lebih tua menggunakan ubat luaran, sebagai pertolongan cemas untuk kulit tangan dan kaki yang retak.
Kadang-kadang pesakit yang telah diberi salap Prednisolone ingin mengetahui apa ubatnya digunakan. Dalam kes ini, maklumat boleh didapati dari pakar, perunding farmasi, atau di laman web di Internet. Pilihan terakhir adalah kaedah terpantas untuk menjawab soalan yang menarik. Tanggapan negatif paling sering dikaitkan dengan kekurangan hasil semasa rawatan.
Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh penggunaan ubat yang tidak betul atau adanya penyakit bersamaan yang menghalang proses penyembuhan. Juga, sesetengah orang tidak menyukai bentuk bahan aktif berdasarkan petroleum jelly, yang kekal di permukaan kulit dan boleh meninggalkan kesan berminyak..
Akhirnya
Salap Prednisolone adalah ubat berkesan yang mengekalkan kualitinya selama bertahun-tahun dan merupakan alat yang berpatutan untuk membantu merawat banyak penyakit kulit.
Prednisone (salap 0.5%)
Arahan manual
- Orang Rusia
- қазақша
Nama dagangan
Nama Bukan Milik Antarabangsa
Bentuk dos
Salap untuk kegunaan luaran 0.5%
Komposisi
100 g salap mengandungi
bahan aktif - prednisolon - 0,5 g,
eksipien - gliserol (gliserin suling), petrolatum, asid stearat, pengemulsi No. 1, metil parahydroxybenzoate (nipagin), propyl parahydroxybenzoate (nipazole), air yang disucikan
Penerangan
Salap putih
Kumpulan farmakoterapeutik
Glukokortikosteroid untuk rawatan topikal penyakit kulit. Glukokortikosteroid aktif lemah. Prednisone.
Kod ATX D07AA03
Sifat farmakologi
Farmakokinetik
Apabila digunakan secara topikal, prednison diserap dan bahan aktif memasuki aliran darah. Dalam plasma, 90% prednisolon terikat (dengan transcortin dan albumin). Biotransformasi oleh pengoksidaan terutamanya di hati; bentuk teroksidasi glukuronida atau sulfat.
Ia dikeluarkan oleh buah pinggang dan hempedu dalam bentuk metabolit, sebahagian - tidak berubah.
Menembusi penghalang plasenta dan terdapat dalam susu ibu dalam jumlah kecil.
Farmakodinamik
Prednisone mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, antiprurit dan antiexudative.
Mengurangkan pembentukan, pembebasan dan aktiviti mediator keradangan (histamin, kinin, enzim lisosom). Mencegah penghijrahan sel ke tempat keradangan; mengurangkan vasodilatasi dan peningkatan kebolehtelapan vaskular dalam fokus keradangan.
Mengurangkan eksudasi akibat tindakan vasokonstriktor.
Petunjuk untuk digunakan
Dalam terapi kompleks penyakit kulit radang dan alergi etiologi bukan mikroba:
- lichen kronik sederhana (neurodermatitis terhad)
- discoid lupus erythematosus
- dermatitis sederhana dan alahan
- epikondilitis, tendovaginitis, bursitis, periarthritis humeroskular
Dos dan pentadbiran
Secara luaran. Salap digunakan pada lapisan nipis ke kawasan kulit yang terkena 1-3 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat penyakit dan keberkesanan terapi, biasanya 6-14 hari.
Pada fokus terhad, pembalut oklusif boleh digunakan untuk meningkatkan kesannya..
Apabila menggunakan salap pada kanak-kanak dari usia 1 tahun dan lebih tua, jumlah keseluruhan rawatan harus dibatasi dan langkah-langkah yang membawa kepada peningkatan resorpsi penyerapan steroid (pemanasan, pembetulan, dan pembalut oklusif) harus dikecualikan.
Kesan sampingan
- hiperemia (terutamanya pada pesakit dengan intoleransi individu)
- bengkak, gatal-gatal di kawasan penggunaan ubat
- dengan penggunaan yang berpanjangan, perkembangan luka kulit berjangkit sekunder, perubahan atropik di dalamnya, hipertrikosis adalah mungkin
- dengan penggunaan salap yang berpanjangan, terutama di kawasan lesi yang besar, perkembangan hiperkortikisme adalah mungkin, sebagai manifestasi kesan resorptif prednisolon. Dalam kes ini, ubat itu dibatalkan..
Kontraindikasi
- hipersensitiviti
- luka, ulseratif, bakteria, virus, luka kulit kulat
- batuk kering
- sifilis
- ketumbuhan kulit
- jerawat biasa, rosacea (mungkin memburukkan lagi penyakit)
- kehamilan, penyusuan
- kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
Interaksi dadah
Prednisolone meningkatkan kesan antikoagulan antikoagulan. Meningkatkan kemungkinan pendarahan semasa mengambil salisilat. Meningkatkan kemungkinan gangguan metabolik elektrolit semasa mengambil diuretik. Meningkatkan risiko mabuk dengan glikosida jantung. Mengurangkan kesan hipoglikemik ubat antidiabetik dan mengurangkan aktiviti antibakteria rifampisin. Tidak digalakkan untuk digabungkan dengan antasid.
arahan khas
Tempoh penggunaan ubat tidak boleh melebihi 14 hari.
Dalam kes penggunaan pada kanak-kanak di wajah atau di bawah pembalut oklusif, tempoh rawatan mesti dikurangkan.
Pada masa kanak-kanak, penindasan fungsi korteks adrenal dapat berkembang lebih cepat. Selain itu, penurunan perkumuhan hormon pertumbuhan dapat diperhatikan. Semasa menggunakan ubat untuk waktu yang lama, perlu memantau berat badan, tinggi badan, tahap kortisol plasma.
Ciri-ciri kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya
Selama tempoh rawatan dengan ubat, berhati-hati harus dilakukan ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.
Berlebihan
Gejala: dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam dos yang besar, kemunculan gejala hiperkortikisme adalah mungkin.
Rawatan: penarikan ubat secara beransur-ansur, rawatan simptomatik.
Bentuk pelepasan dan pembungkusan
10 g ubat dimasukkan ke dalam tiub aluminium dengan lapisan lakuer dalaman dengan semak yang terbuat dari polietilena tekanan rendah.
Setiap tiub, bersama dengan arahan untuk penggunaan perubatan di negeri dan bahasa Rusia, diletakkan di dalam bungkusan kadbod.
Keadaan simpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!
Jangka hayat
Jangan gunakan selepas tarikh luput.
Syarat Percutian Farmasi
Pengilang
Biosintesis OJSC, Persekutuan Rusia
440033, Penza, st. Persahabatan, 4, tel / faks (8412) 57-72-49,
Nama dan negara pemegang sijil pendaftaran
Biosintesis OJSC, Persekutuan Rusia.
Alamat organisasi yang menerima tuntutan dari pengguna mengenai kualiti produk (barang) di wilayah Republik Kazakhstan
Biosintesis OJSC, Persekutuan Rusia
440033, Penza, st. Persahabatan, 4, tel / faks (8412) 57-72-49,
Prednisone: arahan penggunaan
Penerangan
salap putih.
Komposisi satu tiub
bahan aktif - prednisolon - 50 mg; eksipien - gliserin, parafin putih lembut, asid stearat, pengemulsi No. 1, metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, air yang disucikan.
Kumpulan farmakoterapeutik
Kortikosteroid untuk penggunaan luaran dalam dermatologi. Kortikosteroid lemah aktif (kumpulan I). Kod PBX: D07AA03.
Prednisolone adalah glukokortikosteroid sintetik, ubat untuk penggunaan topikal. Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, dekongestan. Ia menghalang pembebasan mediator keradangan (histamin, prostaglandin, leukotrienes, enzim lisosom). Ia menekan reaksi keradangan kulit, mengurangkan vasodilatasi dan peningkatan kebolehtelapan vaskular pada fokus keradangan, mengurangkan gatal dan sakit di tempat aplikasi.
Petunjuk untuk digunakan
Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks penyakit kulit radang dan alergi, bukan mikroba. etiologi: urtikaria, eksim, dermatitis alergi dan seborrheic, psoriasis, lupus erythematosus, eritroderma.
Dos dan pentadbiran
Salap digunakan pada lapisan nipis pada kawasan kulit yang terkena, 1-3 kali sehari, menggosok sedikit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat penyakit dan keberkesanan terapi, biasanya 6-14 hari. Jangan gunakan ubat ini lebih lama daripada 14 hari. Penghentian rawatan diperlukan secara beransur-ansur, meningkatkan selang waktu antara aplikasi atau beralih ke ubat yang tidak mengandung kortikosteroid.
Anak-anak. Semasa menetapkan ubat untuk kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun, jumlah keseluruhan rawatan harus dibatasi hingga 3-7 hari dan langkah-langkah yang menyebabkan peningkatan penyerapan kortikosteroid (pemanasan, pembetulan dan pembalut oklusi, lampin) harus dikecualikan..
Kesan sampingan
Dari sistem imun: sangat jarang - reaksi alahan kulit (gatal, ruam, urtikaria).
Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: kerengsaan kulit (terbakar, kemerahan), kulit kering di tempat penggunaan salap. Dengan penggunaan yang berpanjangan: atrofi kulit (kadang-kadang tidak dapat dipulihkan), telangiektasia, striae, jerawat steroid, dermatitis perioral, purpura, perubahan pigmentasi kulit, hipertrikosis, penyembuhan luka terganggu, perkembangan jangkitan kulit sekunder.
Dari sistem endokrin: dengan penggunaan yang berpanjangan, aplikasi pada kawasan kulit yang besar, aplikasi pada pembalut oklusi atau di kawasan lipatan kulit, perkembangan hiperkortikisme (hiperglikemia, glukosuria, penghambatan fungsi korteks adrenal, tanda-tanda sindrom Cushing), sebagai manifestasi kesan resorptif prednisone.
Dalam kes ini, ubat harus dihentikan..
Pada kanak-kanak, kerana permukaan kulit yang lebih besar dibandingkan dengan berat badan, risiko penurunan fungsi adrenal lebih tinggi. Penggunaan glukokortikosteroid topikal yang berpanjangan boleh mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak..
Sekiranya terdapat reaksi buruk atau reaksi buruk di atas yang tidak disenaraikan dalam arahan ini, anda mesti berjumpa doktor.
Kontraindikasi
Hipersensitiviti terhadap komponen ubat, sindrom Cushing, cacar air, tempoh vaksinasi, herpes simplex, luka atau ulser, penyakit kulit bakteria atau virus dan kulat, tuberkulosis kulit, manifestasi kulit sifilis, tumor kulit, jerawat vulgaris, rosacea, dermatitis perioral, usia kanak-kanak sehingga 1 tahun, kehamilan, tempoh penyusuan.
Berlebihan
Sekiranya berlaku overdosis, peningkatan manifestasi tindak balas buruk adalah mungkin. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam dos yang besar, kemungkinan munculnya gejala hiperkortikisme. Gejala: sakit kepala, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, hiperglikemia, glukosuria.
Sekiranya terdapat gejala overdosis, anda mesti berjumpa doktor. Di bawah pengawasan doktor, penarikan ubat secara beransur-ansur, rawatan simptomatik dijalankan. Dalam kes yang teruk, rawatan perubatan kecemasan diperlukan..
Langkah berjaga-berjaga
Ubat tersebut harus diresepkan dalam dos terkecil dan dalam masa sesingkat mungkin. untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini. Sekiranya terdapat sejarah tanda-tanda psikosis, dos tinggi ditetapkan di bawah pengawasan ketat doktor. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, pembatalan tiba-tiba adalah berbahaya. Kemerosotan penyakit dan kemerosotan keadaan umum pesakit adalah mungkin. Oleh itu, ubat tersebut harus dihentikan secara beransur-ansur. Dalam proses rawatan, pemantauan oculist dan tekanan darah diperlukan. Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan doktor. Untuk mengurangkan perkembangan reaksi buruk, ubat kortikosteroid dan bukan steroid harus diganti. Kawasan maksimum kulit yang dibenarkan dengan kortikosteroid tidak boleh melebihi 20% permukaan badan. Kortikosteroid harus digunakan dalam kursus pendek dan hanya untuk rawatan eksaserbasi, tetapi tidak untuk pencegahan. Untuk menetapkan prednison, irama sekresi glukokortikosteroid harian, irama rembesan hormon korteks adrenal harus diambil kira: dos tinggi ditetapkan pada waktu pagi, dos sederhana pada waktu petang, dan dos kecil pada waktu petang. Sekiranya digunakan dengan jerawat biasa atau merah jambu, kemungkinan timbulnya penyakit. Elakkan mendapatkan ubat pada membran mukus organ penglihatan. Perhatian harus digunakan dalam keadaan kekurangan imun (termasuk AIDS atau dijangkiti HIV). Pada kulit wajah, kawasan axillary dan inguinal, ubat ini disarankan untuk digunakan dengan berhati-hati, kerana penyerapannya ditingkatkan dan risiko timbulnya reaksi buruk meningkat. Jangan gunakan ubat ini ke kawasan yang mempunyai kulit atropik.
Seperti kortikosteroid topikal lain, prednison tidak boleh digunakan pada kulit di sekitar mata kerana risiko terkena glaukoma atau katarak subkapsular.
Kortikosteroid dapat menyembunyikan gejala reaksi alergi terhadap salah satu komponen ubat..
Pada pesakit tua, ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati, kerana ubat tersebut mungkin lebih sensitif terhadap kesannya kerana penipisan kulit..
Apabila glukokortikoid digunakan, risiko jangkitan kulit sekunder meningkat. Sekiranya berlaku jangkitan, perlu menetapkan terapi yang sesuai menggunakan ubat antibakteria dan / atau antijamur..
Gunakan ubat dengan berhati-hati pada pesakit dengan psoriasis, kerana penggunaan glukokortikoid topikal boleh berbahaya kerana kemungkinan kambuh, pengembangan toleransi, risiko generalisasi psoriasis pustular, perkembangan keracunan tempatan atau sistemik akibat gangguan fungsi penghalang kulit.
Kortikosteroid dapat mengubah penampilan lesi kulit tertentu, menjadikan diagnosis sukar.
Berkaitan dengan kandungan parahydroxybenzoates selepas penggunaan ubat, perkembangan reaksi alergi (termasuk tertunda) adalah mungkin.
Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, gunakan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan doktor. Adalah perlu untuk membatasi keseluruhan tempoh rawatan dan mengecualikan langkah-langkah yang menyebabkan peningkatan penyerapan dan penyerapan ubat. Jangan gunakan untuk merawat dermatitis lampin. Kerana pada hakikat bahawa pada kanak-kanak nisbah kawasan ke berat badan lebih besar daripada pada orang dewasa, kanak-kanak berisiko lebih besar untuk menekan fungsi sistem pituitari-adrenal dan perkembangan sindrom Cushing ketika menggunakan kortikosteroid topikal. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan pada kanak-kanak, perlu memantau berat badan, tinggi badan, tahap kortisol plasma.
Gunakan semasa mengandung dan menyusui. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil. Ibu yang menyusu disarankan untuk menghentikan penyusuan semasa tempoh rawatan..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya. Kajian untuk menilai kesan terhadap kemampuan memandu kereta atau bekerja dengan peralatan belum dijalankan. Memandangkan profil reaksi buruk ubat, tidak diharapkan dapat mempengaruhi kelajuan reaksi ketika memandu atau bekerja dengan mekanisme lain.
Interaksi dengan ubat lain
Dengan penggunaan topikal prednisolone dalam bentuk salap, interaksi ubat tidak dijelaskan. Semasa rawatan, vaksinasi terhadap cacar atau jenis imunisasi tidak boleh dilakukan, terutama dengan penggunaan ubat yang berpanjangan pada permukaan kulit yang luas.
Keadaan simpanan
Simpan pada suhu 8 ° C hingga 15 ° C.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.
Pembungkusan
10 g dalam tiub. Setiap tiub, bersama dengan petunjuk penggunaan, letakkan bungkusan.
Prednisone
Komposisi
Komposisi prednisolon dalam ampul: bahan aktif pada kepekatan 30 mg / ml, serta sodium pyrosulphate (aditif E223), disodium edetate, nicotinamide, sodium hidroksida, air d / dan.
Komposisi tablet prednisolon: 1 atau 5 mg bahan aktif, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, asid stearat, kanji (kentang dan jagung), talc, laktosa monohidrat.
Salap Prednisolone mengandungi 0.05 g bahan aktif, parafin putih lembut, gliserin, asid stearat, metil dan propil parahydroxybenzoate, Cremophor A25 dan A6, air yang disucikan.
Borang pelepasan
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular sebanyak 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
- Tablet 1 dan 5 mg.
- Salap untuk terapi luaran 0,5% (kod ATX - D07AA03).
- Mata jatuh 0,5% (kod ATX - S01BA04).
kesan farmakologi
Kumpulan farmakologi: Kortikosteroid (kumpulan ubat - I, ini bermaksud bahawa prednisolon adalah kortikosteroid yang bertindak lemah).
Prednisone - hormon atau tidak?
Prednisolone adalah ubat hormon untuk penggunaan topikal dan sistemik dalam jangka masa sederhana.
Ia adalah analog dehidrogenasi hormon hidrokortison yang dihasilkan oleh korteks adrenal. Aktivitinya empat kali lebih tinggi daripada aktiviti hidrokortison.
Menghalang perkembangan reaksi alergi (jika reaksi sudah bermula, menghentikannya), menekan aktiviti sistem imun, melegakan keradangan, meningkatkan kepekaan reseptor β2-adrenergik terhadap katekolamin endogen, mempunyai kesan anti-kejutan.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Farmakodinamik Prednisolone - apa itu?
Mekanisme tindakan prednisolon dikaitkan dengan kemampuannya untuk berinteraksi dengan reseptor intraselular (sitoplasma) tertentu. Reseptor ini terdapat di semua tisu badan, tetapi kebanyakannya terdapat di hati..
Hasil daripada interaksi ini, kompleks pemicu sintesis protein (termasuk enzim yang mengatur proses intraselular yang sangat penting) terbentuk.
Ia bertindak pada semua peringkat perkembangan proses keradangan: menghalang sintesis Pg pada tahap asid arakidonik, dan juga menghalang pembentukan sitokin pro-radang - IFN-β dan IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin; meningkatkan daya tahan membran plasma terhadap kesan faktor yang merosakkan.
Ini mempengaruhi metabolisme lipid dan protein, serta - ke tahap yang sedikit lebih rendah - pertukaran air dan elektrolit.
Kesan imunosupresif direalisasikan kerana kemampuan ubat untuk mendorong penglibatan tisu limfoid, menghalang percambahan limfosit, penghijrahan sel B, dan interaksi limfosit B- dan T, menghalang pembebasan IFN-γ, IL-1 dan IL-2 dari makrofag dan limfosit, dan mengurangkan pembentukan antibodi.
Penghambatan reaksi alergi dicapai dengan mengurangkan rembesan dan sintesis mediator alergi, mengurangkan bilangan leukosit basofilik yang beredar, menghalang pembebasan histamin dari sel mast sensitif dan leukosit basofilik, menghalang pengembangan tisu penghubung dan limfoid, mengurangkan bilangan sel mast, limfosit B dan T, dan mengurangkan bilangan sel mast kepekaan T-efektor kepada pengantara alergi, penekanan pembentukan antibodi, perubahan tindak balas imun.
Menghambat sintesis dan rembesan kortikotropin dan - sekunder - kortikosteroid endogen.
Apabila digunakan secara luaran, ia melegakan keradangan, menghalang perkembangan reaksi alergi, melegakan gatal dan keradangan, mengurangkan eksudasi, dan menekan aktiviti sistem imun terhadap reaksi hipersensitiviti jenis III-IV.
Farmakokinetik
Setelah mengambil pil, ia diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran pencernaan. TSmah - dari 60 hingga 90 minit. Sehingga 90% dos prednison terikat pada protein plasma.
Biotransformasi zat berlaku di hati. Dari 80 hingga 90% produk metabolik diekskresikan dalam air kencing dan hempedu, sekitar 20% dos dihilangkan dalam bentuk tulen. T1 / 2 - dari 2 hingga 4 jam.
Petunjuk untuk penggunaan prednisolone
Untuk apa tablet dan suntikan??
Penggunaan sistemik disarankan apabila:
- penyakit alahan (termasuk alahan makanan atau ubat, toksikoderma, penyakit serum, dermatitis atopik / kontak, demam hay, rinitis alergi, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson, edema Quincke);
- korea kecil, demam reumatik, penyakit jantung reumatik;
- penyakit akut dan kronik yang disertai dengan keradangan pada sendi dan tisu periartikular (sinovitis, tendosynovitis nonspesifik, spondylitis seronegatif, epikondilitis, osteoartritis (termasuk pasca trauma), dan lain-lain);
- penyakit tisu penghubung meresap;
- sklerosis berbilang;
- status asma dan asma;
- barah paru-paru (ubat ini diresepkan bersama dengan sitostatik);
- penyakit interstitial tisu paru-paru (fibrosis, alveolitis akut, sarcoidosis, dan lain-lain);
- pneumonia eosinofilik dan aspirasi, meningitis tuberkulosis, tuberkulosis paru (sebagai tambahan kepada terapi tertentu);
- hipokortisisme primer dan sekunder (termasuk selepas adrenalektomi);
- hiperplasia adrenal kongenital (VGN) atau disfungsi korteks mereka;
- tiroiditis granulomatosa;
- penyakit autoimun;
- hepatitis;
- penyakit keradangan saluran gastrousus;
- keadaan hipoglikemik;
- sindrom nefrotik;
- penyakit organ-organ pembentuk darah dan darah (leukemia, anemia yang berkaitan dengan kerosakan sistem hemostatik penyakit);
- edema serebrum (pasca-radiasi, berkembang dengan tumor, setelah campur tangan pembedahan atau trauma; dalam buku penjelasan dan rujukan Vidal ditunjukkan bahawa dengan edema serebrum, rawatan dimulakan dengan bentuk ubat parenteral);
- penyakit autoimun dan penyakit kulit yang lain (termasuk penyakit Dühring, psoriasis, eksim, pemphigus, sindrom Lyell, dermatitis pengelupasan);
- penyakit mata (termasuk autoimun dan alergi; termasuk uveitis, keratitis ulseratif alergi, konjungtivitis alergi, ophthalmia simpatik, choroiditis, iridocyclitis, keratitis purulen, dan lain-lain);
- berkembang pada latar belakang hiperkalsemia barah.
Petunjuk untuk penggunaan suntikan adalah keadaan kecemasan, misalnya, serangan alergi makanan akut atau kejutan anafilaksis. Selepas beberapa hari pentadbiran parenteral, pesakit biasanya dipindahkan ke bentuk tablet prednisolone.
Petunjuk penggunaan tablet adalah yang bersifat kronik dan berlaku dalam bentuk patologi yang teruk (contohnya, asma bronkial).
Penyelesaian dan tablet Prednisolone juga digunakan untuk mencegah penolakan transplantasi dan melegakan loya / muntah pada pesakit yang menerima sitostatik.
Salap Prednisolone: untuk apa dan kapan penggunaan luaran ubat ditunjukkan?
Sebagai agen luaran, prednison digunakan untuk alahan dan untuk merawat penyakit kulit radang etiologi bukan mikrob. Petunjuk penggunaan salap:
Prednisolone: apa yang ditetapkan ubat tetes mata??
Tetes di mata diresepkan untuk melegakan keradangan tidak berjangkit yang mempengaruhi segmen anterior mata, serta keradangan yang timbul selepas kecederaan mata atau pembedahan oftalmik.
Penggunaan topikal prednisolone dibenarkan dalam penyakit mata berikut:
- iridocyclitis;
- uveitis;
- iritis;
- konjungtivitis alahan;
- keratitis (khususnya, discoid dan parenchymal; dalam kes di mana tisu epitel kornea tidak rosak);
- skleritis;
- episkleritis;
- blepharitis;
- blepharoconjunctivitis;
- oftalmia bersimpati.
Kontraindikasi
Sekiranya penggunaan ubat secara sistematik diperlukan untuk tujuan kesihatan, kontraindikasi hanya boleh menjadi intoleransi terhadap satu atau lebih komponennya.
Kontraindikasi lain untuk penggunaan larutan dan tablet adalah:
- penyakit berjangkit dan parasit yang disebabkan oleh bakteria, kulat atau virus (termasuk yang baru dipindahkan oleh seseorang, termasuk bersentuhan dengan pesakit). Penyakit seperti ini merangkumi: jangkitan virus herpes, campak, strongyloidosis (atau kecurigaan), amoebiasis, tuberkulosis (aktif atau laten), mycosis sistemik.
- Penyakit saluran pencernaan (ulser duodenum / ulser peptik, ulser peptik, UC dengan ancaman abses atau perforasi, anastomosis tiub usus baru-baru ini, divertikulitis).
- Patologi kardiovaskular, termasuk infark miokard baru-baru ini (pada pesakit dengan infark miokard akut / subakut, penggunaan prednisolone dapat memprovokasi penyebaran fokus nekrotik dan melambatkan pembentukan tisu parut, yang seterusnya meningkatkan risiko pecah otot jantung), kegagalan jantung dekompensasi, hipertensi arteri.
- Hiperlipidemia.
- Keadaan kekurangan imun (termasuk jangkitan HIV, AIDS).
- Tempoh pasca vaksinasi (ubat tidak diresepkan untuk jangka masa 8 minggu sebelum dan 2 minggu selepas pemberian vaksin).
- Dibangunkan selepas limfadenitis vaksinasi BCG.
- Penyakit sistem endokrin: Penyakit Itsenko-Cushing, hiper atau hipotiroidisme, diabetes.
- Kegagalan buah pinggang / hati yang teruk.
- Penyakit urolithiasis.
- Hypoalbuminemia, serta keadaan yang cenderung kepada perkembangannya.
- Osteoporosis sistemik.
- Psikosis akut.
- Myasthenia gravis.
- Tahap kegemukan III-IV.
- Glaukoma sudut tertutup dan terbuka.
- Polio (pengecualian - bentuk ensefalitis bulbar).
- Penyusuan.
- Kehamilan.
Bagi pesakit dengan penyakit berjangkit yang teruk, tablet dan suntikan Prednisolone diresepkan hanya dengan latar belakang terapi tertentu.
Kontraindikasi untuk pentadbiran ubat intraartikular adalah:
- pendarahan patologi (kerana penggunaan antikoagulan atau endogen);
- arthritis pyogenik dan jangkitan periartikular (termasuk sejarah);
- patah tulang artikular;
- jangkitan sistemik;
- Sendi "kering" (kekurangan tanda-tanda proses keradangan pada sendi: sebagai contoh, dengan osteoartritis tanpa tanda-tanda keradangan membran sinovial);
- ubah bentuk sendi yang teruk, pemusnahan tulang atau osteoporosis periartikular;
- ketidakstabilan sendi berkembang terhadap latar belakang arthritis;
- nekrosis aseptik kelenjar pineal yang membentuk sendi;
- kehamilan.
Pada kulit, prednisolon tidak boleh digunakan apabila:
- mycoses, luka kulit virus dan bakteria;
- manifestasi sifilis kulit;
- tumor kulit;
- batuk kering
- jerawat (khususnya, dengan rosacea dan jerawat vulgaris);
- kehamilan.
Titisan mata tidak diresepkan untuk pesakit dengan lesi mata kulat dan virus, gangguan integriti epitel kornea, dengan trachoma, konjungtivitis purulen akut dan virus, jangkitan purulen pada kelopak mata dan membran mukus, ulser kornea purulen, tuberkulosis mata, dan juga dalam keadaan yang timbul setelah penghapusan objek luar dari kornea.
Kesan sampingan prednisone
Kekerapan perkembangan dan keparahan kesan sampingan prednisolon dipengaruhi oleh dos, tempoh, kaedah, dan juga kemampuan untuk mengamati irama sirkadian ubat.
Penggunaan ubat secara sistematik boleh menyebabkan:
- pengekalan cecair dan Na + di dalam badan, perkembangan kekurangan nitrogen, alkalosis hipokalemia, hipokalemia, glukosuria, hiperglikemia, kenaikan berat badan;
- hipokortisisme sekunder dan hipopituitarisme (terutamanya jika pemberian kortikosteroid bertepatan dengan tempoh tekanan - kecederaan, pembedahan, penyakit, dan lain-lain), perencatan pertumbuhan pada kanak-kanak, sindrom Cushing, ketidakteraturan haid, manifestasi diabetes LADA gula, penurunan toleransi glukosa, peningkatan keperluan untuk agen hipoglikemik oral dan insulin diabetes;
- peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung kronik (atau peningkatan keparahannya), ciri hypercoagulation hipokalemia perubahan ECG, trombosis, percambahan fokus nekrotik dan perlambatan pembentukan parut dengan kemungkinan pecahnya otot jantung pada pesakit dengan infark miokard akut / subakut, penghilangan endarteritis;
- miopati steroid, kelemahan otot, nekrosis aseptik kepala humerus dan femur, kehilangan jisim otot, patah tulang belakang tulang belakang dan patah tulang patologi, osteoporosis;
- esofagitis ulseratif, kembung perut, gangguan pencernaan, muntah, mual, peningkatan selera makan, perkembangan bisul steroid dengan kemungkinan komplikasi dalam bentuk perforasi dan pendarahan dari ulser peptik, pankreatitis;
- hipo- atau hiperpigmentasi kulit, atrofi kulit dan / atau tisu subkutan, kemunculan jerawat, pita atropik, abses, penyembuhan luka yang tertunda, ekimosis, petechiae, penipisan kulit, peningkatan berpeluh, eritema;
- gangguan mental (kemungkinan halusinasi, kecelaruan, euforia, kemurungan), sindrom pseudotumor otak (paling sering berkembang pada kanak-kanak dengan pengurangan dos yang terlalu cepat dan menampakkan diri dalam bentuk penurunan ketajaman penglihatan, sakit kepala, diplopia), gangguan tidur, vertigo, pening, sakit kepala, pengembangan katarak dengan penyetempatan opacification di bahagian belakang lensa, hipertensi okular (terdapat kemungkinan kerosakan pada saraf optik), exophthalmos steroid, glaukoma, kebutaan tiba-tiba (dengan pengenalan larutan d / dan di kawasan sinus, kepala dan leher);
- tindak balas hipersensitiviti (tempatan dan umum);
- kelemahan umum;
- pengsan.
Akibat penggunaan pada kulit:
- telangiectasia;
- purpura;
- jerawat steroid;
- pembakaran, kerengsaan, kekeringan dan gatal-gatal pada kulit.
Apabila digunakan pada permukaan kulit yang luas dan / atau dengan penggunaan salap yang berpanjangan, kesan sistemik, hipertrikosis berkembang, perubahan atropik dan jangkitan sekunder pada kulit juga mungkin.
Rawatan dengan titisan mata boleh disertai dengan hipertensi okular, kerosakan pada saraf optik, ketajaman penglihatan / penyempitan bidang visual, peningkatan kemungkinan perforasi kornea mata, dan perkembangan katarak dengan penyetempatan pengaburan di bahagian belakang lensa. Dalam kes yang jarang berlaku, penyebaran penyakit mata kulat atau virus adalah mungkin..
Tanda-tanda penarikan
Salah satu akibat penggunaan kortikosteroid adalah "sindrom penarikan. Keterukannya bergantung pada keadaan fungsi korteks adrenal. Dalam kes ringan selepas pemberhentian rawatan dengan prednison, malaise, kelemahan, keletihan, sakit otot, kehilangan selera makan, hipertermia, eksaserbasi penyakit yang mendasari adalah mungkin.
Dalam kes yang teruk, pesakit boleh mengalami krisis hipoadrenal, yang disertai dengan muntah, kejang, runtuh. Tanpa pentadbiran GCS, kematian akibat kekurangan kardiovaskular akut berlaku dalam masa yang singkat.
Arahan penggunaan prednison (kaedah dan dos)
Arahan penggunaan prednisolone dalam suntikan
Penyelesaiannya diberikan secara intravena, intramuskular dan intraartikular..
Kaedah pentadbiran dan dos Prednisone (Prednisone Nycomed, Prednisone hemisuccinate) dipilih secara individu oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira jenis patologi, tahap keparahan keadaan pesakit, penyetempatan organ yang terjejas.
Dalam keadaan yang teruk dan mengancam nyawa, pesakit diberi terapi nadi dengan penggunaan dos yang sangat tinggi untuk jangka masa yang pendek. Selama 3-5 hari, dia disuntik dengan infus titisan intravena 1-2 g prednisolone setiap hari. Tempoh prosedur adalah dari 30 minit hingga 1 jam.
Semasa rawatan, dosnya disesuaikan bergantung pada tindak balas pesakit terhadap terapi.
Ia dianggap optimum untuk mentadbir prednisolon iv. Untuk pentadbiran intra-artikular, ampul dengan prednisolone digunakan hanya dalam kes apabila tisu di dalam sendi dipengaruhi oleh proses patologi.
Dinamika positif adalah sebab pemindahan pesakit ke tablet atau supositoria dengan prednison. Rawatan pil berterusan sehingga pengampunan berterusan..
Sekiranya tidak mungkin diberikan Prednisolone IV, ubat tersebut harus diberikan ke dalam otot. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dengan kaedah ini ia diserap dengan lebih perlahan.
Di dalam tubuh manusia, pelepasan hormon adrenal ke dalam aliran darah berlaku antara jam 6 dan 8:00 pagi, jadi suntikan juga harus dilakukan pada waktu ini. Seluruh dos harian biasanya diberikan segera. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, sekurang-kurangnya dose dari dos yang ditetapkan diberikan pada waktu pagi, selebihnya yang ketiga harus diberikan pada waktu makan siang (sekitar jam 12:00).
Bergantung pada patologi, dosnya boleh berkisar antara 30-1200 mg / hari. (dengan penurunan seterusnya).
Kanak-kanak dari usia dua bulan hingga 1 tahun diberikan 2 hingga 3 mg / kg. Dos untuk kanak-kanak dari satu tahun hingga 14 tahun adalah 1-2 mg / kg (sebagai suntikan intramuskular yang perlahan dan tahan selama 3 minit). Sekiranya perlu, selepas 20-30 minit, ubat diberikan semula dalam dos yang sama..
Apabila sendi besar terjejas, 25 hingga 50 mg prednison disuntik ke dalamnya. Dari 10 hingga 25 mg disuntik ke sendi bersaiz sederhana, dari 5 hingga 10 mg ke sendi kecil.
Tablet Prednisolone: arahan penggunaan
Pesakit dipindahkan untuk menerima tablet, mengikuti prinsip pembatalan GCS secara beransur-ansur.
Dalam kes HRT, pesakit ditetapkan 20 hingga 30 mg prednison setiap hari. Dos penyelenggaraan adalah dari 5 hingga 10 mg / hari. Dalam beberapa patologi - misalnya, dengan sindrom nefrotik - disarankan untuk menetapkan dos yang lebih tinggi.
Bagi kanak-kanak, dos permulaan ialah 1-2 mg / kg / hari. (ia harus dibahagikan kepada 4-6 jamuan), menyokong - dari 0,3 hingga 0,6 mg / kg / hari. Semasa melantik, irama rembesan harian hormon steroid endogen diambil kira.
Saranan mengenai penggunaan ubat dari pengeluar yang berbeza adalah sama. Artinya, arahan untuk tablet Nycomed tidak berbeza dengan arahan untuk tablet yang dihasilkan oleh Biosintesis.
Ointment Prednisolone: arahan penggunaan
Salap adalah terapi luaran. Sapukan pada bahagian kulit yang terkena mestilah lapisan nipis dari 1 hingga 3 r / hari. Pada fokus patologi yang terhad, pembalut oklusif dapat digunakan untuk meningkatkan kesannya.
Sekiranya digunakan pada kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun, ubat itu harus digunakan sesingkat mungkin. Ini juga harus dikecualikan tindakan yang meningkatkan penyerapan dan penyerapan prednisolon (pembalut oklusal, fiksatif, pemanasan).
Titik mata: arahan penggunaan
Penyembuhan ubat dilakukan 3 r / hari., Ditanamkan di rongga konjungtiva mata yang terkena 1-2 tetes larutan. Pada fasa akut penyakit ini, prosedur penanaman dapat diulang setiap 2-4 jam.
Bagi pesakit yang menjalani pembedahan oftalmik, titisan ditetapkan 3-5 hari selepas pembedahan.
Berapa lama saya boleh mengambil prednison??
Terapi glukokortikosteroid bertujuan untuk mencapai kesan maksimum dengan dos serendah mungkin..
Tempoh rawatan bergantung pada diagnosis pesakit dan tindak balas individu terhadap rawatan. Dalam beberapa kes, kursus berlangsung hingga 6 hari, dengan HRT membentang selama berbulan-bulan. Tempoh terapi luaran dengan salap prednisolon biasanya dari 6 hingga 14 hari.
Dos untuk haiwan
Dos untuk anjing dan kucing dipilih secara individu bergantung pada petunjuknya.
Oleh itu, sebagai contoh, dengan peritonitis berjangkit, kucing harus diberi 1 jam sehari di dalam. 2-4 mg / kg prednison, dengan panleukopenia kronik - 2 p / hari. 2.5 mg setiap satu.
Dos standard untuk anjing ialah 1 mg / kg 2 r / hari. Rawatan berlangsung selama 14 hari. Pada akhir kursus, perlu lulus ujian dan menjalani pemeriksaan oleh doktor. Semasa menghentikan ubat, dos untuk anjing harus dikurangkan sebanyak 25% setiap 14 hari.
Berlebihan
Overdosis mungkin berlaku dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, terutama jika pesakit diberi dos yang tinggi. Ia menampakkan diri dalam edema periferal, peningkatan tekanan darah, peningkatan kesan sampingan..
Sekiranya berlaku overdosis akut, segera basuh perut atau beri pesakit emetik. Prednisolone tidak mempunyai penawar tertentu. Apabila gejala overdosis kronik muncul, dos yang digunakan mesti dikurangkan..
Interaksi
Interaksi dengan agen lain hanya diperhatikan dengan penggunaan prednison secara sistemik.
Rifampicin, ubat antiepileptik, barbiturat mempercepat metabolisme prednisolon dan melemahkan kesannya. Keberkesanan ubat juga dikurangkan bersama dengan antihistamin.
Inhibitor karbonik anhidrase, amfoterisin B, diuretik thiazide meningkatkan kemungkinan terkena hipokalemia teruk, agen yang mengandungi natrium - meningkatkan tekanan darah dan edema.
Dalam kombinasi dengan Paracetamol, risiko terkena kesan hepatotoksik meningkat, dalam kombinasi dengan antidepresan trisiklik, gangguan mental yang berkaitan dengan prednisolon dapat meningkat (termasuk keparahan kemurungan), dalam kombinasi dengan imunosupresan, peningkatan risiko jangkitan dan proses limfoproliferatif.
Dalam kombinasi dengan ASA, NSAID dan alkohol, kemungkinan mengembangkan ulser peptik dan pendarahan dari ulser peptik meningkat.
Kontraseptif oral mengubah parameter farmakodinamik prednisolon, sehingga meningkatkan kesan terapeutik dan toksiknya.
Prednisolone mengurangkan kesan antikoagulan antikoagulan, serta tindakan insulin dan agen hipoglikemik oral.
Penggunaan prednison dalam dosis imunosupresif dalam kombinasi dengan vaksin hidup dapat memprovokasi replikasi virus, penurunan produksi antibodi, dan perkembangan penyakit virus. Apabila digunakan dengan vaksin yang tidak aktif, risiko penurunan pengeluaran antibodi dan gangguan neurologi meningkat..
Dengan penggunaan yang berpanjangan, ia meningkatkan kandungan asam folat, dalam kombinasi dengan diuretik, dapat menimbulkan gangguan dalam metabolisme elektrolit..
Syarat penjualan
Untuk mendapatkan prednison, anda mesti mempunyai preskripsi ubat tersebut.
Resipi prednisolon dalam bahasa Latin (untuk pentadbiran i / m kepada kanak-kanak berumur sehingga satu tahun):
Rp: Sol. Prednisoloni hidroklorida 3% - 1.0
S. i / m 0.7 ml (i / m - 2 mg / kg / hari; i / o - 5 mg / kg / hari)
Keadaan simpanan
Salap mengekalkan sifatnya pada suhu 5-15 ° C, tablet dan larutan untuk penggunaan sistemik - pada suhu hingga 25 ° C, titisan mata - pada suhu 15-25 ° C.
Kandungan botol yang dibuka dengan titisan harus digunakan dalam 28 hari.
Jangka hayat
Untuk salap, tablet dan penyelesaian untuk penggunaan sistemik - dua tahun, untuk titisan mata - tiga tahun.
arahan khas
Rawatan dengan prednison harus dihentikan secara perlahan, secara beransur-ansur mengurangkan dos.
Pada pesakit dengan riwayat psikosis, dos yang tinggi hanya boleh ditetapkan hanya di bawah pengawasan ketat doktor.
Cara "turun" dengan prednison?
Rawatan dengan prednison harus diselesaikan secara beransur-ansur. Pengurangan dos dilakukan dengan mingguan mengurangkan dos yang digunakan sebanyak ⅛ atau mengambil dos terakhir setiap hari dan mengurangkannya dengan ⅕ (kaedah ini lebih cepat).
Dengan kaedah cepat setiap hari tanpa prednison, pesakit terbukti mengalami rangsangan adrenal menggunakan UHF atau DHQ pada unjurannya, dengan mengambil asid askorbik (500 mg / hari), memberikan insulin dalam peningkatan dos (bermula - 4 unit, kemudian ditingkatkan dengan 2 PIECES; dos tertinggi - 16 PIECES).
Insulin harus disuntik sebelum sarapan, selama 6 jam selepas suntikan, orang itu harus terus diperhatikan.
Sekiranya Prednisolone diresepkan untuk asma, disyorkan untuk beralih ke steroid yang dihirup. Sekiranya petunjuk untuk digunakan adalah penyakit autoimun - untuk sitostatik lembut.
Ciri-ciri diet semasa mengambil prednison
Semasa mengambil Prednisolone, disarankan untuk mengecualikan makanan goreng dan pedas dari diet, serta buah-buahan dan jus asid, yang merangsang rembesan asid hidroklorik.
Di samping itu, perlu mengehadkan jumlah makanan berkalori tinggi dengan kandungan karbohidrat dan lemak yang tinggi (penggunaannya dengan latar belakang terapi GCS menyumbang kepada peningkatan glukosa darah dan kenaikan berat badan yang cepat), natrium klorida dan cecair.
Semasa memasak, anda perlu menggunakan produk yang mengandungi garam kalium, kalsium dan protein (daging diet, produk tenusu, buah-buahan, keju keras, kentang panggang, prun, aprikot, kacang, zucchini, dll.).
Apa yang boleh menggantikan prednisone?
Analog komposisi untuk bentuk dos untuk penggunaan sistemik: Prednisolone Nycomed (dalam ampul), Prednisolone Nycomed dalam tablet, Prednisolone Bufus (larutan), Medopred (larutan), Prednisol (larutan).
Ubat serupa dengan mekanisme tindakan yang dekat: Betamethasone, Hydrocortisone, Dexazone, Dexamed, Dexamethasone, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rectodelt, Triamcinolone, Flosteron.
Analog salap: Prednisolone-Ferein, Hydrocortisone.
Analog titisan mata: Hidrokortison, Dexamethasone, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethasone, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.
Keserasian alkohol
Alkohol dan kortikosteroid tidak serasi.
Prednisone Kehamilan
Kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi terhadap pelantikan kortikosteroid. Penggunaan dana ini hanya dibenarkan atas alasan kesihatan.
Bayi baru lahir yang ibunya menerima Prednisone semasa kehamilan harus dipantau oleh doktor kerana kemungkinan hipokortikisme..
Dalam eksperimen haiwan, teratogenik ubat telah ditetapkan.
Ulasan mengenai prednisone
Ulasan mengenai prednisone dalam tablet dan suntikan agak bertentangan: di satu pihak, ubat ini sangat berkesan, di sisi lain, ia mempunyai pelbagai kesan sampingan dan, dengan penggunaan yang berpanjangan, menyebabkan sindrom penarikan. Juga, sebilangan orang ubat mengatakan bahawa suntikan itu menyakitkan.
Walaupun begitu, suntikan untuk kanak-kanak dan orang dewasa sering memungkinkan untuk menghentikan proses patologi dengan cepat dan bahkan menyelamatkan nyawa.
Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dan keparahannya, jika perlu, penggunaan prednison yang berpanjangan sangat penting untuk dipandu oleh peraturan berikut:
- ubat itu diresepkan dalam keadaan di mana kesan terapeutik tidak dapat dicapai semasa menggunakan agen yang kurang aktif (kecuali patologi yang mengancam nyawa pesakit, sindrom adrenogenital, hipokortikisme);
- rawatan bermula dengan dos efektif minimum, yang, jika perlu, ditingkatkan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan;
- dos dipilih secara individu secara lebih besar bergantung pada tindak balas pesakit terhadap terapi dan ciri-ciri penyakit daripada berat badan dan usia;
- setelah memperoleh hasil yang diinginkan, dos secara beransur-ansur dikurangkan menjadi paling rendah, di mana kesan yang dicapai dikekalkan;
- mengambil ubat dengan mengambil kira irama sirkadian;
- setelah keadaan pesakit stabil, adalah wajar untuk memindahkannya ke terapi alternatif.
Bagi bentuk dos untuk penggunaan topikal, kebanyakannya positif. Dalam kes ini, pesakit menggunakan titisan mata dan salap, hampir tidak ada reaksi buruk.
Harga Prednisolone, di mana untuk membeli
Harga tablet Prednisolone 5 mg No. 100 di Rusia - dari 100 rubel, tablet 4 mg No. 30 di Ukraine boleh dibeli secara purata dengan harga 110 UAH.
Harga Prednisolone dalam ampul 30 mg No. 3 adalah dari 28 UAH, di suntikan farmasi Rusia (pakej No. 3) akan berharga rata-rata 60 rubel.
Harga salap Prednisolone 0,5% 10 g - dari 17 rubel dan dari 30 UAH, masing-masing.