Prednisolone (Prednisolone)

Keradangan

Kementerian Kesihatan Rusia telah memasukkan ubat hormon methylprednisolone dalam senarai ubat yang boleh digunakan dalam rawatan pesakit dewasa dari coronavirus. Jabatan tersebut menyatakan bahawa tidak ada bukti keberkesanan penggunaan metilprednisolon dengan COVID-19, jadi hanya boleh diresepkan dengan persetujuan pesakit atau wakil sahnya.

Apa itu methylprednisolone?

Methylprednisolone tergolong dalam kumpulan glukokortikoid - hormon steroid yang disintesis oleh korteks adrenal. Hormon semula jadi ini, dan analog sintetiknya, ditetapkan kepada pesakit dengan kekurangan adrenal. Juga, ubat-ubatan dengan glukokortikoid mempunyai anti-radang, imunosupresif (secara artifisial menghalang fungsi pelindung tubuh), anti-alergi, anti-kejutan dan sifat-sifat lain.

Apa yang dirawat dengan metilprednisolon?

Sekiranya penggunaan sistemik, metilprednisolon mempunyai anti-radang, anti-alergi, peka (mengurangkan kepekaan badan terhadap sesuatu), anti-kejutan, antitoksik dan kesan imunosupresif.

Ubat berdasarkannya digunakan dalam rawatan sebilangan besar penyakit. Mereka diresepkan untuk penyakit endokrin, termasuk kekurangan adrenokortikal primer atau sekunder, hiperplasia adrenal kongenital, tiroiditis bukan purulen (keradangan kelenjar tiroid).

Ubat ini juga digunakan dalam rawatan penyakit saluran pernafasan dan paru-paru: sarkoidosis simptomatik, sindrom Leffler, berylliosis, tuberkulosis paru-paru fulminan atau penyebaran (bersama dengan terapi anti-tuberkulosis), pneumonia aspirasi.

Methylprednisolone digunakan sebagai terapi tambahan dalam perjalanan akut atau pemburukan penyakit reumatik. Mereka merawat arthritis rheumatoid, penyakit jantung reumatik akut, arthritis psoriatik, arthritis gout akut, osteoartritis pasca-trauma, dll..

Ubat ini juga diresepkan untuk lupus eritematosus sistemik, penyakit neurologi (pemburukan multiple sclerosis, myasthenia gravis, trichinosis dengan kerosakan pada sistem saraf atau miokardium, dan lain-lain), serta untuk menekan ketidaksesuaian imunologi semasa pemindahan organ..

Dadah dengan bahan ini digunakan untuk merawat penyakit hematologi (purpura trombositopenik idiopatik pada orang dewasa, anemia hemolitik, anemia hipoplastik kongenital, dll.), Onkologi (leukemia dan limfoma pada orang dewasa, leukemia akut pada kanak-kanak, myeloma, barah paru-paru), penyakit kulit ( pemphigus, mycoses, psoriasis, dermatitis seborrheic, dll.).

Methylprednisolone juga digunakan jika perlu untuk mengeluarkan pesakit dengan penyakit gastrointestinal dari keadaan kritikal, misalnya, dengan kolitis ulseratif, enteritis lokal atau hepatitis. Mereka dirawat kerana keadaan alergi yang teruk di mana terapi konvensional tidak membantu (rhinitis alergi bermusim atau perennial, asma bronkial, reaksi kerana hipersensitiviti terhadap ubat, dermatitis kontak dan atopik), serta proses alergi dan keradangan akut dan kronik yang teruk dengan kerosakan mata (alergi ulser kornea, keradangan segmen anterior, ophthalmia simpatik, konjungtivitis alergi, keratitis, neuritis optik, dll.).

Bagaimana methylprednisolone dibebaskan dan bagaimana ia digunakan?

Terdapat ubat dalam bentuk tablet dengan metilprednisolon. Terdapat banyak nama dagang untuk ubat-ubatan ini di pasaran, mereka adalah ubat preskripsi. Di samping itu, doktor menggunakan metilprednisolon asetat, yang diberikan secara intramuskular, artikular, periarticularly (dalam tisu lembut di sekitar sendi), secara intrabursal (dalam beg bersama), dalam tisu lembut, dalam fokus patologi atau di rektum. Terdapat juga methylprednisolone sodium succinate, yang digunakan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular..

Dos ubat ini adalah individu. Ia bergantung pada keadaan klinikal, petunjuk, rejimen rawatan, bentuk dos, usia pesakit, dll..

Penggunaan ubat dengan metilprednisolon boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan dari sistem endokrin, metabolisme, saluran gastrointestinal, sistem saraf, organ deria, sistem kardiovaskular, sistem muskuloskeletal, kulit, serta kesan sampingan sistemik dan reaksi alergi. Kekerapan perkembangan dan keparahan kesan sampingan bergantung pada tempoh ubat dan dosnya.

Kepada siapa persediaan dengan metilprednisolon dikontraindikasikan?

Kontraindikasi yang biasa digunakan adalah hipersensitiviti terhadap bahan aktif. Ia juga boleh menjadi penyakit bakteria atau virus akut dan kronik, jangkitan kulat sistemik, HIV atau AIDS, tuberkulosis, hipertensi arteri, infark miokard baru-baru ini, gangguan hati atau ginjal yang teruk, gastritis, diabetes mellitus, glaukoma, gangguan mental, dll..

Semasa kehamilan, ubat-ubatan hormon ini berpotensi menimbulkan risiko bagi janin, kerana kortikosteroid melintasi plasenta. Oleh itu, penggunaan ubat hamil dengan metilprednisolon hanya mungkin berlaku sekiranya kesan rawatan yang diharapkan melebihi risiko yang berpotensi untuk anak. Semasa menyusu, lebih baik tidak menggunakan ubat, terutama dalam dos yang tinggi.

"Prednisolon" hilang dari farmasi St. Petersburg

Baca juga

Ubat popular "Prednisolone" telah berakhir di farmasi St. Petersburg. Salah satu syarikat farmaseutikal mengumumkan penarikan ubat tersebut dari pengeluaran. Jawatankuasa kesihatan menasihatkan pesakit untuk tidak bimbang dengan keadaan ini dan beralih ke glukokortikoid lain yang lebih moden.

"Ubat anti-radang hormon dalam tablet - prednisone, dexamethasone, dll. - telah hilang sepenuhnya dari farmasi dan gudang di St Petersburg dan Moscow. Ubat ini digunakan untuk merawat penyakit kronik yang serius; ketiadaannya akan menyebabkan masalah besar pada pesakit. Secara peribadi, saya mempunyai kehidupan normal selama beberapa minggu, kecuali jika keadaan itu diperbetulkan atau tidak mungkin mendapatkan bungkusan di tempat lain, "tulis pembaca ke pejabat editorial" Dr. Peter..

Dalam perkhidmatan rujukan farmasi St. Petersburg, "Doktor Peter" diberitahu bahawa masih ada "Dexamethasone" di beberapa farmasi. Pada masa yang sama, ketiadaan Prednisolone sepenuhnya dalam tablet, yang paling sering diperlukan oleh pesakit, telah disahkan. Dalam jumlah yang lebih sedikit, Prednisolone yang kurang popular dalam ampul kekal sehingga kini digunakan terutamanya oleh kemudahan pesakit dalam..

Ketua jabatan untuk mengatur kerja institusi farmasi dan perusahaan komzdrav Lyudmila Sychevskaya menjelaskan bahawa kekurangan ubat dikaitkan dengan tindakan pengeluar. Syarikat farmaseutikal Akrikhin menangguhkan pembebasan ubat tersebut tanpa penjelasan, dan pengeluar lain - Gedeon Richter - merancang untuk memulakan pengeluaran hanya pada dekad ketiga bulan Disember. Syarikat "Akrikhin" mengesahkan bahawa ubat itu tidak akan dilepaskan lagi.

Lyudmila Sychevskaya percaya bahawa tidak perlu risau tentang kekurangan Prednisolone:

- Ubat glukokortikoid dijual dengan nama jenama yang berbeza. Anda perlu berjumpa doktor dan memintanya untuk memberi ubat baru dan menghitung dos dan kekerapan pemberiannya. Tetapi nampaknya, pesakit minum Prednisolone tanpa nasihat doktor. Pemohon yang mengadu kepada jawatankuasa kesihatan mengenai kekurangan ubat adalah perkara biasa - mereka mengatakan bahawa mereka telah mengambil ubat itu selama beberapa dekad. Walaupun ada ubat generasi baru - lebih berkesan.

Prednisolone adalah steroid sintetik, salah satu glukokortikoid yang digunakan untuk merawat artritis reumatoid, penyakit sendi radang, patologi autoimun.

Cara mengganti tablet prednisolon?

Sekiranya terdapat penyakit sistemik yang membawa kepada reaksi keradangan yang luas atau patologi autoimun, prednisolon diresepkan. Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut, doktor akan menasihati anda untuk menggantinya dengan analog.

Masalah penggunaan prednisolone

Prednisolone digunakan untuk reaksi alergi sistemik, proses keradangan, patologi autoimun. Ia dengan cepat menekan penyimpangan, tetapi menyebabkan banyak kesan sampingan. Sekiranya terdapat kontraindikasi atau komplikasi terapi, analog digunakan (generik). Sukar memilih ubat yang tepat; kebanyakan bahan steroid memberi kesan negatif terhadap fungsi organ.

Ciri-ciri ubat

Prednisolone adalah glukokortikosteroid sistemik yang melakukan fungsi berikut di dalam badan:

  • penindasan sistem imun;
  • pengurangan keradangan;
  • penurunan kebolehtelapan kapilari;
  • penghambatan pengeluaran hormon perangsang tiroid dan folikel-perangsang;
  • rangsangan glukoneogenesis, pengeluaran insulin, pengaktifan lipolisis;
  • perubahan dalam nisbah elektrolit (natrium, pengekalan air);
  • penghapusan alahan.

Sekiranya ubat itu diambil secara oral, ia diserap dalam usus, dimetabolisme di hati, dan diekskresikan oleh buah pinggang. Petunjuk untuk digunakan:

  • patologi autoimun (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik);
  • asma bronkial;
  • reaksi alahan sistemik (kejutan anaphylactic, edema Quincke);
  • kekurangan korteks adrenal;
  • keradangan hati, buah pinggang;
  • barah darah, sistem imun (leukemia);
  • patologi dermatologi dengan proses keradangan (eksim, dermatitis, psoriasis);
  • keradangan sendi, bahagian bola mata;
  • vaginitis.
  • penyelewengan haid (senggugut, amenorea), patologi kelenjar adrenal, diabetes, penghambatan pertumbuhan dan perkembangan seksual;
  • reaksi dyspeptik, pelanggaran saluran gastrousus;
  • pelanggaran metabolisme mineral, peningkatan berpeluh;
  • aritmia, kegagalan jantung, krisis hipertensi, infark miokard;
  • osteoporosis, pecah tendon, kelemahan otot atau atrofi;
  • peningkatan tekanan intrakranial, perubahan mood, halusinasi, insomnia, kemurungan, neuralgia;
  • dermatitis, kerapuhan kulit, jerawat, kandidiasis;
  • penurunan daya tahan terhadap jangkitan.

Kontraindikasi untuk digunakan:

  • jangkitan dengan virus, jangkitan, kulat;
  • patah tulang, peningkatan pendarahan, osteoporosis, ubah bentuk sendi;
  • pelanggaran integriti kulit, membran mukus;
  • jerawat, rosacea, dermatitis;
  • kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Alat ini tidak digalakkan untuk wanita hamil dan menyusui. Dalam tempoh ini, ia hanya digunakan untuk kesihatan. Ubat itu boleh dipesan di farmasi dengan preskripsi.

Cara mengurangkan dos prednison dengan penggunaan yang pendek

Dos ditetapkan secara individu bergantung kepada tahap keparahan keadaan pesakit. Keistimewaan penggunaan prednisolon adalah bahawa perlu dengan ketat mengikuti cadangan doktor mengenai tempoh kemasukan. Dan anda perlu menghentikan rawatan secara beransur-ansur walaupun dengan jangka pendek. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil Prednisone, sindrom penarikan mungkin timbul.

Akibat penggunaan ubat yang berpanjangan

Prednisolone memperbaiki keadaan pesakit dengan banyak patologi teruk. Tetapi dengan penggunaan jangka panjangnya, kesan sampingan yang serius mungkin timbul:

  • penurunan toleransi glukosa, obesiti;
  • ulser peptik saluran pencernaan;
  • pankreatitis
  • hipokalemia;
  • kegagalan jantung, aritmia;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • gangguan mental;
  • osteoporosis, kecenderungan patah tulang.

Oleh itu, penggunaan ubat yang berpanjangan hanya mungkin di bawah pengawasan doktor. Selalunya, kursus pendek ditetapkan dari 3 hari hingga 3 minggu.

Sindrom pengeluaran

Terapi hormon mengganggu korteks adrenal. Pengeluaran hormon dikurangkan, memerlukan masa untuk memulihkan kerjanya. Oleh itu, anda tidak boleh membatalkan ubat secara tiba-tiba, walaupun dengan rawatan yang singkat. Sekiranya anda berhenti mengambilnya, kekurangan adrenal akut mungkin timbul. Bahkan boleh membawa maut.

Tetapi akibat serius seperti ini jarang berlaku dan hanya selepas penggunaan ubat yang berpanjangan. Selalunya, sindrom penarikan dinyatakan oleh gejala seperti:

  • penurunan selera makan;
  • loya, senak;
  • dispepsia;
  • kelesuan, kelemahan;
  • kenaikan suhu;
  • turun naik tekanan darah;

Sekiranya Prednisolone diambil dalam dosis tinggi, kemungkinan terjadinya kejang, muntah, dan kehilangan kesedaran adalah mungkin. Keadaan pesakit mungkin bertambah buruk lagi.

Peraturan pengurangan dos

Penghentian prednison harus dilakukan secara beransur-ansur. Biasanya disarankan agar anda mengurangkan dos setiap minggu sebanyak 1/8. Tetapi setelah menjalani kursus pendek, kaedah pembatalan lain adalah mungkin. Doktor memilih skema bergantung pada ciri individu pesakit.

Salah satu pilihan adalah mengurangkan dos sebanyak 1/5 dan pada masa yang sama mengambil ubat setiap hari. Ini adalah pemberhentian rawatan yang paling cepat. Ia harus dijalankan di bawah pengawasan doktor. Terapi diperlukan untuk menyokong kerja kelenjar adrenal. Insulin yang ditetapkan, asid askorbik, alpha-tokoferol, kadang-kadang terapi penyelenggaraan dengan kortisol.

Pengambilan prednisolon yang lebih perlahan adalah mengurangkan dos sebanyak 10% setiap 4 hari. Setelah mencapai jumlah 5 mg, dan ini adalah 1 tablet, kurangkan dengan ¼ tablet. Sekiranya sindrom penarikan muncul dengan penurunan seperti itu, disarankan untuk kembali ke dos sebelumnya dan setelah beberapa hari cuba turunkan lagi dos pada kadar yang lebih perlahan.

Pilihan lain untuk menghentikan Prednisolone adalah suntikan hormon yang berpanjangan. Kaedah ini hanya berkesan sekiranya rawatan berlangsung kurang dari 2 bulan. Suntikan dibuat setelah mencapai dos 5 mg.

Sindrom penarikan semasa mengambil Prednisone adalah keadaan berbahaya. Penghentian rawatan secara tiba-tiba boleh menyebabkan kekurangan adrenal yang serius. Oleh itu, mereka yang mengambil ubat ini mesti mematuhi cadangan doktor dengan tegas.

Senarai analog dan pengganti

Di farmasi yang berbeza, harganya berbeza bergantung pada margin dan bentuk pengeluaran.

DadahBahan aktifPengilangHarga, sapu.
MedopredNatrium Prednisolon FosfatGideon Richter150-200
DecortinPrednisoneMerck KGAa40-50
InflanefranPrednisonePharma Allegran60-80
MetipredMethylprednisoloneOrion Corporation160-210
MillipredPrednisolone asetatPengilang70-200

Semasa menggantikan Prednisolone dengan ubat lain, ujian darah diambil. Sekiranya tidak ada pelanggaran yang dikesan, teruskan rawatan.

Medopred sebagai pengganti prednison

Medopred adalah penyelesaian yang diberikan secara intravena atau intramuskular. Ia berdasarkan prednison fosfat. Ia adalah glukokortikosteroid yang menekan fungsi imun. Ini ditunjukkan untuk menekan tindak balas keradangan, sistem imun. Dengan bantuannya, penyakit berikut dirawat:

  • dermatitis dan patologi kulit lain yang disertai dengan keradangan;
  • tindak balas alahan terhadap tindakan sistemik, meningkatkan kesejahteraan seseorang dengan ketara, mengancam nyawanya (kejutan anaphylactic);
  • patologi autoimun (lupus erythematosus sistemik);
  • asma bronkial;
  • penyakit oftalmik asal keradangan (blepharitis, konjungtivitis) dalam bentuk kronik;
  • keradangan sendi, reumatik.

Alat ini tidak membentuk reaksi buruk pada saluran pencernaan. Ini disebabkan oleh penembusan secara langsung ke aliran darah, melewati saluran pencernaan.

Ia diberikan melalui suntikan (secara intravena, intramuskular).

Oleh itu, risiko gangguan dyspeptik, perut kembung, muntah, ulser gastrik dan duodenum, pankreatitis dikurangkan. Tetapi kenaikan berat badan adalah mungkin kerana ubat itu mempengaruhi lipolisis dan rembesan insulin..

Penggunaan decortin

Decortin adalah glukokortikosteroid sistemik yang digunakan dalam bentuk tablet. Ia mempunyai kesan imunosupresif, anti-alergi, anti-radang. Petunjuk untuk digunakan:

  • patologi keradangan pada sendi;
  • asma bronkial;
  • alahan sistemik, penyakit serum;
  • sindrom androgenital;

Alat ini mempunyai kontraindikasi yang lebih sedikit pada orang dewasa berbanding dengan prednison:

  • ulser gastrousus;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • risiko tinggi tromboemboli, hipertensi;
  • umur bawah umur;
  • jangkitan dengan virus, bakteria, kulat.

Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dengan penggunaan berterusan:

  • penindasan imun dengan risiko jangkitan yang tinggi;
  • peningkatan tekanan darah dengan krisis hipertensi;
  • osteoporosis;
  • ulser gastrousus;
  • glukosuria, hipokalemia.

Ubat, seperti Prednisolone, dikontraindikasikan pada kehamilan.

Inflanefran untuk suntikan

Inflanefran adalah glukokortikosteroid berasaskan prednisolon. Terdapat dalam ampul untuk suntikan, diberikan secara intravena dan intramuskular. Petunjuk untuk digunakan:

  • mabuk, kejutan terbakar, operasi pembedahan, kecederaan;
  • tindak balas alahan sistemik;
  • edema, tumor, kecederaan otak;
  • terapi radiasi;
  • patologi autoimun;
  • kekurangan adrenal;
  • peningkatan pengeluaran hormon tiroid dengan pembentukan krisis;
  • jangkitan dengan bakteria, virus, kulat;
  • pentadbiran vaksin;
  • kekurangan imuniti;
  • diabetes, tirotoksikosis;
  • osteoporosis;
  • glaukoma.

Alat ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit:

  • diabetes mellitus, pankreatitis;
  • penyelewengan haid;
  • aritmia, peningkatan trombosis;
  • kekejangan, insomnia, perubahan mood;
  • kerencatan pertumbuhan;
  • jangkitan dengan jangkitan;
  • perubahan metabolisme mineral;
  • peningkatan tekanan intraokular dengan perkembangan glaukoma.

Perbezaan dengan prednison: menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan dari saluran pencernaan. Ubat ini menembusi langsung ke dalam darah melalui suntikan, oleh itu, jarang menyebabkan gangguan dyspeptik, ulser pada membran mukus. Patologi gastrousus hanya mungkin dilakukan dengan peningkatan dos, apabila bahan aktif diedarkan ke seluruh tisu dengan darah.

Glukokortikosteroid Metipred

Metipred adalah glukokortikosteroid berdasarkan metilprednisolon, ia adalah analog prednisolon dalam tablet. Kesan negatifnya pada tubuh berkurang, kerana 1 tablet mengandungi kepekatan bahan aktif yang lebih rendah (bukannya 5 mg mengandungi 4 mg). Petunjuk untuk digunakan:

  • patologi sistemik tisu penghubung;
  • keradangan sendi pada peringkat akut;
  • reumatik, karditis reumatik;
  • asma bronkial;
  • alahan sistemik pada peringkat kronik dan akut;
  • patologi kulit keradangan;

Kesan sampingan adalah serupa. Apakah perbezaan antara prednisolone dan metiprednisolone: ​​beban pada saluran pencernaan, organ endokrin, dan sistem kardiovaskular dikurangkan dengan ketara, kerana kepekatan hormon dikurangkan. Alat ini digunakan bukan sahaja untuk reaksi alergi sistemik, tetapi juga untuk demam. Terdapat lebih sedikit kontraindikasi daripada Prednisone:

  • jangkitan kulat pada badan;
  • pengambilan alkohol;
  • vaksinasi;
  • menyusukan anak.

Alat ini digunakan semasa kehamilan, tetapi hanya untuk alasan kesihatan.

Millipred, sebagai ubat yang paling hemat

Millipred adalah glukokortikosteroid prednisolon asetat yang dihasilkan di Amerika Syarikat. Ia digunakan secara intravena atau intramuskular. Menyebabkan kesakitan di tempat suntikan. Petunjuk untuk digunakan:

  • alahan;
  • dermatitis;
  • kekurangan adrenal;
  • keradangan bola mata dan tisu di sekelilingnya;
  • asma bronkial;
  • artritis reumatoid;
  • penyakit sistemik tisu penghubung;
  • anemia, trombositopenia, leukemia;
  • terkejut.

Kontraindikasi serupa dengan prednison, tetapi kesan sampingan lebih sedikit:

  • gangguan neurologi, insomnia;
  • melompat tekanan darah;
  • edema, alkalosis, hipokalemia;
  • penyelewengan haid;
  • kekurangan imuniti;
  • Sindrom Itsenko-Cushing.

Tidak ada kesan sampingan dari saluran gastrousus. Ubat dalam dos yang dikurangkan masuk terus ke aliran darah, melewati saluran pencernaan, sehingga tidak ada hakisan dan ulser pada membran mukus.

Cara memilih analog?

Generik dari generasi yang berbeza mengikut dos yang terkandung dalam bahan aktif, kaedah pentadbiran. Pemilihan produk bergantung kepada faktor berikut.

  1. Penyakit yang mendasari. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit yang teruk, dos ubat yang tinggi ditunjukkan. Sapukan Decortin, Inflanefran. Untuk patologi keparahan sederhana, disyorkan untuk memilih kaedah yang lebih lembut dengan penurunan kepekatan hormon (Millipred, Metipred).
  2. Fungsi Adrenal. Sekiranya kekurangan pengeluaran glukokortikosteroid diperhatikan, gunakan ubat kuat.
  3. Petunjuk ujian makmal. Perhatikan keadaan metabolisme mineral, glukoneogenesis, sistem endokrin.
  4. Penentuan keadaan sistem imun, kehadiran virus, jangkitan, kulat.

Prednisolone adalah ubat serius yang mempengaruhi tubuh secara sistematik..

Penilaian ketepatan alat sedemikian

Sekiranya ubat dipilih dengan betul, kesejahteraan pesakit stabil. Keradangan secara beransur-ansur berkurang, reaksi alergi hilang. Tindakan sistem imun dikurangkan. Kesan sampingan mungkin berlaku, tetapi pada tahap yang kecil. Untuk menghilangkan risiko komplikasi, kajian makmal dan instrumental ditetapkan secara berkala.

Prednisone dan analognya ditetapkan hanya untuk petunjuk kecemasan. Sekiranya rawatan telah berakhir, dilarang membatalkan dana ini dengan serta-merta. Dos dikurangkan secara beransur-ansur, meminimumkan. Sekiranya langkah-langkah selesai dengan betul, penarikan tidak akan berlaku..

Adakah saya perlu menggantikan Prednisone dengan analog?

Faktor-faktor berikut menunjukkan perlunya menggantikan Prednisolone: ​​kehadiran kontraindikasi untuk penggunaan dan kemunculan reaksi buruk.

Sekiranya terdapat keradangan atau alahan ringan, prednisolon tidak digalakkan, lebih baik menggunakan ubat berdasarkan dexamethasone.

Penggantinya mungkin mengandungi bahan hormon yang sama, tetapi kesan negatifnya akan berkurang. Ia bergantung pada dos bahan aktif, cara pemberian ubat. Di bawah pengaruh prednisolone, lesi ulseratif pada perut dan duodenum sering berkembang. Terutama pada pesakit dengan kecenderungan. Untuk mengelakkan ini, gantikan pengambilan tablet dengan pengenalan larutan secara intravena (suntikan, penitis) atau intramuskular (Prednisolone Bufus).

Menurut arahan, dexamethasone menekan tindak balas keradangan dan tindak balas sistem imun, tetapi mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit..

Ubat ini tidak sesuai dengan patologi autoimun, kejutan dan keadaan serius yang lain.

Tidak selalu mengambil ubat membawa kepada pemulihan sepenuhnya, selalunya pesakit memerlukan terapi hormon seumur hidup untuk menormalkan kesihatan mereka, fungsi organ dalaman.
Dengan penggunaan yang berpanjangan, kesan sampingan akan muncul secara berkala, kerana Prednisone memberi kesan negatif kepada kebanyakan organ dan sistem, terkumpul di dalam tisu. Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit yang menggunakan ubat dos besar untuk penyakit autoimun, patologi sendi radang..

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama

Tablet Prednisone

Analog

  • Prednisolone.

Harga dalam talian purata *, 89 p. (100 tablet)

Di mana saya boleh membeli:

Arahan penggunaan

Prednisolone adalah analog sintetik hidrokortison. Terdapat dalam tablet 5 mg, ia mempunyai kesan anti-radang, imunosupresif dan antihistamin..

Petunjuk

Prednisone dalam tablet ditetapkan untuk patologi berikut:

  • penyakit jantung reumatik, korea reumatik, dan demam;
  • penyakit sistemik tisu penghubung, termasuk SLE, scleroderma sistemik, polyarteritis nodosa;
  • sklerosis berbilang;
  • neoplasma malignan di paru-paru (dalam kombinasi dengan agen sitostatik);
  • kekurangan adrenal kongenital dan yang diperoleh;
  • batuk kering, termasuk meningitis tuberkulosis, selari dengan ubat lain;
  • keradangan hati;
  • penurunan gula darah;
  • penyakit keradangan sistem pencernaan, termasuk enteritis serantau, ULC, enteritis tempatan;
  • penyakit sendi yang menyertai keradangan (radang beg sendi dan sinovia, radang tendon tidak spesifik, epikondilitis, artritis sebarang etiologi, poliartritis, Penyakit pegun pada orang dewasa, periarthrosis bahu-bahu, osteoartritis);
  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • tindak balas alahan akut dan kronik;
  • untuk mencegah dan menghilangkan loya dan muntah semasa kemoterapi;
  • asma bronkial, termasuk status asma yang rumit;
  • untuk mengelakkan penolakan organ selepas pemindahan;
  • peningkatan tahap kalsium yang diprovokasi oleh onkologi;
  • edema serebrum pelbagai etiologi (ditetapkan selepas suntikan prednisolone);
  • penyakit autoimun, termasuk kulit badan;
  • penyakit dermatologi (eksim, pemphigus, seborrhea, nekrolisis epidermis toksik, penyakit Dühring, dermatitis pengelupasan);
  • penyakit paru-paru infiltratif yang meresap (alveolitis pada fasa akut, pneumosklerosis, sarcoidosis kelas 2 dan 3);
  • Penyakit Lim, penyusupan paru-paru yang tidak menentu, pneumonia aspirasi (dalam kombinasi dengan ubat-ubatan tertentu);
  • tiroiditis de Curvena;
  • sindrom nefrotik;
  • labirinitis, mastoiditis;
  • penyakit darah dan organ pembentuk darah (penurunan semua sel darah, plasmacytoma, leukemia);
  • penyakit mata alahan dan autoimun.

Dos dan pentadbiran

Tablet mesti diambil secara lisan secara keseluruhan, dibasuh dengan sedikit air.

Dos ditetapkan secara individu, pada waktu pagi anda perlu mengambil 2/3 dos, pada waktu malam selebihnya 1/3 dos.

Rawatan tidak dapat dijatuhkan dengan cepat, dos mesti dikurangkan dengan lancar.

Pada fasa akut dan sebagai terapi penggantian pada awal rawatan, orang dewasa diberi ubat dalam dos harian 20 hingga 30 mg, kemudian dos dikurangkan menjadi 5-10 mg sehari. Sekiranya perlu, dos harian awal mungkin berbeza dari 15 hingga 100 mg, menyokong dari 5 hingga 15 mg.

Dalam pediatrik, ubat ini diresepkan dalam dos harian 1-2 mg per kg berat badan kanak-kanak, ia harus diambil dalam 4-6 dos, kemudian mereka beralih ke dos pemeliharaan 300 hingga 600 mcg per kg berat badan.

Kontraindikasi

Prednisolone tidak boleh diambil dengan intoleransi individu.

Dengan berhati-hati, ubat harus diresepkan kepada pesakit yang menderita patologi berikut:

  • ulser perut dan 12 ulser duodenum;
  • ulser peptik dalam fasa akut atau laten;
  • keradangan mukosa gastrik;
  • esofagitis;
  • diverticulitis;
  • NUC dengan ancaman pecahnya dinding usus atau pembentukan abses;
  • kecenderungan untuk tromboemboli;
  • baru-baru ini mengalami pembedahan untuk mewujudkan anastomosis usus;
  • fasa akut dan subakut infark miokard;
  • tekanan darah tinggi;
  • jangkitan kulat sistemik;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • osteoporosis sistemik;
  • kegagalan jantung kronik yang teruk;
  • penyakit berjangkit pelbagai etiologi, baik dalam bentuk akut dan baru dipindahkan, termasuk hubungan dengan orang yang dijangkiti;
  • bentuk tuberkulosis aktif dan pendam;
  • peningkatan dan penurunan fungsi tiroid;
  • obesiti 3 dan 4 darjah;
  • 8 minggu sebelum vaksinasi dan 2 minggu selepasnya;
  • diabetes;
  • sakit mental;
  • polio, kecuali ensefalitis bulbar;
  • limfadenitis selepas vaksinasi BCG;
  • bentuk kegagalan buah pinggang dan hati yang teruk;
  • kekurangan imuniti;
  • hiperkortikisme;
  • kegagalan otot yang teruk;
  • penyakit batu karang;
  • hipoalbuminemia.

Kehamilan dan penyusuan

Dalam eksperimen pada haiwan, didapati kesan negatif prednisolon pada kehamilan..

Dalam tempoh kehamilan (terutama pada 3 bulan pertama) kanak-kanak, ubat-ubatan hanya dibenarkan diresepkan mengikut petunjuk yang ketat.

Dengan pemberian ubat yang berpanjangan, terdapat sedikit risiko kekurangan lelangit lembut pada anak dan kelambatan pertumbuhan intrauterin.

Semasa menetapkan ubat dalam 3 bulan terakhir, perkembangan atrofi korteks adrenal pada janin adalah mungkin, akibatnya, bayi yang baru lahir akan memerlukan terapi penggantian.

Bahan aktif diekskresikan dalam jumlah minimum melalui kelenjar susu, oleh itu disarankan untuk memindahkan anak ke campuran semasa rawatan.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, terdapat peningkatan kesan yang tidak diingini, hipertensi, pembengkakan anggota badan.

Tidak ada penawar; dalam bentuk akut lavage gastrik ditunjukkan; sekiranya keracunan kronik, dos harus dikurangkan.

Kesan sampingan

Penampilan dan keparahan reaksi buruk bergantung pada dos, tempoh terapi dan memperhitungkan irama harian pengeluaran glukokortikosteroid.

Dengan latar belakang pengambilan ubat, reaksi negatif berikut mungkin berlaku:

  • gangguan pencernaan, kembung, cegukan, peningkatan keasidan jus gastrik, ulser steroid pada saluran pencernaan, esofagitis erosif, pecahnya dinding saluran gastrointestinal, mual, muntah, radang pankreas, kehilangan atau peningkatan selera makan, pendarahan dari bisul, hati yang membesar dan fungsi yang terganggu;
  • peningkatan tekanan, penurunan degupan jantung, serangan jantung, gangguan irama jantung, perubahan ciri elektrokardiogram menurunkan kalium dalam darah, penampilan atau kemerosotan kegagalan jantung, distrofi miokard;
  • pada infark miokard akut dan subakut, terdapat risiko percambahan fokus nekrosis, kelewatan pembentukan tisu parut dan kemungkinan pecahnya otot jantung
  • peningkatan kebekuan darah, pembekuan darah dan risiko penyumbatan saluran darah;
  • kelaparan serigala, kenaikan berat badan, keseimbangan nitrogen negatif;
  • penurunan tahap kalium dan kalsium dalam darah, peningkatan kepekatan natrium dalam darah;
  • myasthenia gravis, nekrosis aseptik, atrofi otot, osteoporosis, patah tulang vertebra dan tiub, pecahnya radang ligamen tendon, gangguan pembentukan kerangka pada kanak-kanak;
  • jerawat steroid, berpeluh berlebihan, pigmentasi kulit meningkat atau melemahkan, penipisan kulit, kemerahan kulit wajah, pendarahan besar dan bintik pada kulit dan membran mukus, dermatitis alergi;
  • kecelaruan, paranoia, vertigo, sakit kepala, euforia, tumor cerebellar palsu, gangguan tidur, tekanan intrakranial, halusinasi, kejang, kemurungan, disorientasi, epilepsi, kegelisahan, psikosis manik-depresi;
  • penundaan perkembangan seksual, peningkatan aktiviti RAAS, kesakitan semasa haid, kekurangan haid, keguguran, kekurangan adrenal, perkembangan diabetes mellitus, dislipidemia, sindrom "penarikan";
  • perkembangan penyakit berjangkit pelbagai etiologi, proptosis, perubahan trofik pada kornea, pengaburan lensa, peningkatan tekanan intraokular dengan kerosakan pada saraf optik;
  • imuniti yang lemah, keletihan, penyembuhan luka yang perlahan, ruam alergi, gatal-gatal, anafilaksis, angiitis steroid.

Komposisi

Setiap tablet mengandungi 5 mg prednison.

Sebagai eksipien, komposisi tablet merangkumi:

  • pati jagung dan kentang;
  • silika asap;
  • talc;
  • polyvinylpyrrolidone;
  • asid oktadecanoik;
  • magnesium stearat;
  • gula susu.

Farmakologi dan farmakokinetik

Bahan aktif mempunyai kesan anti-radang, imunosupresif, anti-kejutan dan antihistamin..

Mempengaruhi semua jenis metabolisme, apabila diambil, kesan berikut diperhatikan:

  • glukoneogenesis diaktifkan, pada masa yang sama penggunaan glukosa periferal dapat menurun, yang akan menyebabkan peningkatan dalam darah dan air kencing;
  • sintesis protein menurun, pengeluaran albumin meningkat, pemecahan protein dapat dipercepat;
  • pembentukan asid lemak dan lemak dipergiatkan, dengan pemendapannya di bahagian atas badan;
  • natrium disimpan di dalam badan, kalium dan kalsium diekskresikan melalui buah pinggang.

Selepas pemberian oral, ia cepat diserap dari saluran pencernaan. Kepekatan maksimum diperhatikan selepas 1-1.5 jam. Waktu paruh penghapusan dari plasma adalah 2–4 jam, dari tisu 18–36 jam. Dikeluarkan dalam air kencing.

Syarat penjualan dan penyimpanan

Prednisolone boleh didapati dengan preskripsi. Anda perlu menyimpan tablet di tempat yang gelap di mana kanak-kanak tidak boleh mendapatkannya, pada suhu 15 hingga 30 darjah.

Ulasan

(Tinggalkan ulasan anda dalam komen)

* - Nilai rata-rata di antara beberapa penjual pada masa pemantauan bukanlah tawaran awam