Prednisolone Nycomed - arahan penggunaan

Vitamin

ARAHAN
untuk penggunaan perubatan ubat

Nombor pendaftaran

Nama Jenama: Prednisolone Nycomed

Nama Bukan Milik Antarabangsa:

Nama kimia: (6 alpha, 11 beta) -11,17,21 -Trihydroxypregna-1,4-diene-3,20-dion

Bentuk dos
Pil; penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.

Komposisi

1 tablet mengandungi:
bahan aktif - prednisone 5 mg,
eksipien: magnesium stearat, talc, pati jagung, laktosa monohidrat.

Dalam 1 ml larutan mengandungi:
bahan aktif - prednisone 25 mg,
eksipien: gliserol formal, butanol, natrium klorida, air untuk suntikan.

Penerangan
Tablet putih, bulat, rata di kedua-dua sisi, dengan tepi miring, dengan takik untuk membelah di satu sisi dan ukiran "PD" di atas takik untuk pembahagian dan "5.0" di bawah takik untuk pembahagian.
Penyelesaiannya jelas, tidak berwarna..

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX: H02AB06.

Sifat farmakologi
Farmakodinamik.
Prednisolone Nycomed adalah ubat glukokortikosteroid sintetik, analog hidrokortison dehidrogenasi. Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, imunosupresif, meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergik terhadap katekolamin endogen.
Ia berinteraksi dengan reseptor sitoplasma tertentu (ada reseptor untuk glukokortikosteroid (GCS) di semua tisu, terutamanya terdapat banyak di hati) dengan pembentukan kompleks yang mendorong pembentukan protein (termasuk enzim yang mengatur proses penting dalam sel.)
Metabolisme protein: mengurangkan jumlah globulin dalam plasma, meningkatkan sintesis albumin di hati dan buah pinggang (dengan peningkatan pekali albumin / globulin), mengurangkan sintesis dan meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot.
Metabolisme lipid: meningkatkan sintesis asid lemak dan trigliserida yang lebih tinggi, mengagihkan semula lemak (pengumpulan lemak berlaku terutamanya pada tali pinggang bahu, muka, perut), membawa kepada perkembangan hiperkolesterolemia.
Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran gastrousus; meningkatkan aktiviti glukosa-6-fosfatase (peningkatan glukosa dari hati ke darah); meningkatkan aktiviti fosfoenolpyruvate karboksilase dan sintesis aminotransferases (pengaktifan glukoneogenesis); menyumbang kepada perkembangan hiperglikemia.
Metabolisme elektrolit air: mengekalkan natrium dan air di dalam badan, merangsang perkumuhan kalium (aktiviti mineralokortikoid), mengurangkan penyerapan kalsium dari saluran gastrointestinal, mengurangkan mineralisasi tulang.
Kesan anti-radang dikaitkan dengan penghambatan pelepasan eosinofil dan sel mast mediator keradangan; mendorong pembentukan lipokortin dan mengurangkan bilangan sel mast yang menghasilkan asid hyaluronik; dengan penurunan kebolehtelapan kapilari; penstabilan membran sel (terutamanya lisosomal) dan membran organel. Ia bertindak pada semua peringkat proses keradangan: ia menghalang sintesis prostaglandin pada tahap asid arakidonik (lipokortin menghalang fosfolipase A2, menghalang liberalisasi asid arakidonat dan menghalang biosintesis endoperoksida, leukotrienes, yang menyumbang kepada keradangan, alergi, dll.), Sintesis "protinflamasi faktor nekrosis tumor alpha, dan lain-lain); meningkatkan daya tahan membran sel terhadap tindakan pelbagai faktor yang merosakkan.
Kesan imunosupresif disebabkan oleh kemasukan tisu limfoid, penghambatan percambahan limfosit (terutamanya T-limfosit), penghambatan penghijrahan sel B dan interaksi limfosit T- dan B, penghambatan pelepasan sitokin (interleukin-1, 2; gamma-interferon) dari limfosit dan pengurangan pembentukan antibodi.
Kesan anti-alergi berkembang akibat penurunan sintesis dan rembesan mediator alergi, penghambatan pelepasan dari sel mast yang sensitif dan basofil histamin dan bahan aktif biologi lain, penurunan jumlah basofil yang beredar, limfosit T dan B, sel mast; menghalang perkembangan limfoid dan tisu penghubung, mengurangkan kepekaan sel-sel efektor kepada pengantara alergi, menekan pembentukan antibodi, mengubah tindak balas imun badan.
Dalam penyakit obstruktif saluran pernafasan, kesannya terutama disebabkan oleh penghambatan proses keradangan, pencegahan atau pengurangan keparahan pembengkakan selaput lendir, pengurangan penyusupan eosinofilik lapisan submukosa epitelium bronkus dan pemendapan kompleks imun yang beredar di mukosa bronkus, serta penghapusan erosi dan penghapusan erosi. Meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergik berkaliber kecil dan sederhana terhadap katekolamin endogen dan simpatomimetik eksogen, mengurangkan kelikatan lendir dengan mengurangkan pengeluarannya.
Menindas sintesis dan rembesan ACTH dan sekunder - sintesis kortikosteroid endogen.
Ia menghalang reaksi tisu penghubung semasa proses keradangan dan mengurangkan kemungkinan pembentukan tisu parut.

Farmakokinetik.
Apabila diberikan, prednison diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai 1-1,5 jam selepas pemberian oral. Sehingga 90% ubat mengikat protein plasma: transcortin (globulin mengikat kortisol) dan albumin. Prednisone dimetabolisme di hati, sebahagiannya di ginjal dan tisu lain, terutamanya melalui konjugasi dengan asid glukuronik dan sulfurik. Metabolit tidak aktif.
Ia dikeluarkan dalam hempedu dan air kencing dengan penyaringan glomerular dan diserap oleh tubulus sebanyak 80-90%. 20% daripada dos yang dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah.
Separuh hayat plasma selepas pemberian oral adalah 2-4 jam, selepas pemberian intravena, 2-3,5 jam.

Untuk pentadbiran lisan:

  • Penyakit sistemik tisu penghubung (lupus erythematosus sistemik, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis).
  • Penyakit sendi radang akut dan kronik arthritis gout dan psoriatik, osteoartritis (termasuk pasca trauma), poliartritis (termasuk senile), periarthritis bahu-bahu, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), arthritis remaja, sindrom Still pada orang dewasa, bursitis, tenosynovitis, sinovitis dan epikondilitis tidak spesifik.
  • Rheumatisme akut, karditis reumatik, korea kurang.
  • Asma bronkial, status asma.
  • Penyakit alahan akut dan kronik - termasuk reaksi alergi terhadap ubat-ubatan dan produk makanan, penyakit serum, urtikaria, rinitis alergi, edema Quincke, exanthema ubat, demam jerami, dll..
  • Penyakit kulit - pemfigus, psoriasis, eksim, dermatitis atopik (neurodermatitis meluas), dermatitis kontrak (dengan kerosakan pada permukaan kulit yang besar), toksidermy, dermatitis seborrheic, dermatitis eksfoliatif, nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell), sindrom dermatitis herpetiform bulosa,.
  • Edema serebrum (termasuk dengan latar belakang tumor otak atau berkaitan dengan pembedahan, terapi radiasi atau kecederaan kepala) setelah penggunaan parenteral sebelumnya.
  • Penyakit mata alahan - bentuk konjungtivitis alergi.
  • Penyakit mata yang meradang - oftalmia simpatik, uveitis anterior dan posterior yang teruk, neuritis optik.
  • Kekurangan adrenal primer atau sekunder (termasuk keadaan selepas penyingkiran kelenjar adrenal).
  • Hiperplasia adrenal kongenital.
  • Penyakit buah pinggang autoimun (termasuk glomerulonefritis akut);
  • sindrom nefrotik.
  • Tiroiditis subakut.
  • Penyakit darah dan sistem hematopoietik - agranulositosis, panmyelopati, anemia hemolitik autoimun, leukemia limfoid dan myeloid, limfogranulomatosis, trombositopenik purpura, trombositopenia sekunder pada orang dewasa, eritroblastopenia (anemia eritrositik),.
  • Penyakit paru-paru interstisial - alveolitis akut, fibrosis paru, seni sarcoidosis II-III..
  • Meningitis tuberkulosis, tuberkulosis paru, pneumonia aspirasi (dalam kombinasi dengan kemoterapi tertentu).
  • Berylliosis, sindrom Leffler (tidak boleh diterima oleh terapi lain); barah paru-paru (dalam kombinasi dengan sitostatik).
  • Sklerosis berbilang.
  • Kolitis ulseratif, penyakit Crohn, enteritis tempatan.
  • Hepatitis, keadaan hipoglikemik.
  • Pencegahan penolakan transplantasi semasa pemindahan organ.
  • Hiperkalsemia pada latar belakang barah, loya dan muntah semasa terapi sitostatik.
  • Myeloma Parenteral
  • Terapi kecemasan dalam keadaan yang memerlukan peningkatan kepekatan glukokortikosteroid dalam badan dengan cepat:
  • Keadaan kejutan (luka bakar, traumatik, pembedahan, toksik, kardiogenik) - dengan tidak berkesannya ubat vasokonstriktor, ubat pengganti plasma dan terapi simptomatik lain.
  • Reaksi alergi (bentuk teruk akut), kejutan transfusi darah, kejutan anaphylactic, reaksi anaphylactoid.
  • Edema serebrum (termasuk pada latar belakang tumor otak atau berkaitan dengan pembedahan, terapi radiasi, atau kecederaan kepala).
  • Asma bronkial (bentuk teruk), status asma.
  • Penyakit sistemik tisu penghubung (lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid).
  • Kekurangan adrenal akut.
  • Krisis tirotoksik.
  • Hepatitis akut, koma hepatik.
  • Mengurangkan keradangan dan mencegah penyempitan cicatricial (dengan keracunan dengan membakar cairan). Kontraindikasi.
    Untuk penggunaan jangka pendek untuk alasan kesihatan, satu-satunya kontraindikasi adalah hipersensitiviti terhadap prednison atau komponen ubat.
    Pada kanak-kanak, semasa tempoh pertumbuhan, kortikosteroid harus digunakan hanya berdasarkan petunjuk mutlak dan di bawah pengawasan doktor yang merawat dengan berhati-hati. Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus diresepkan untuk penyakit dan keadaan berikut:
  • penyakit saluran gastrousus - ulser peptik perut dan duodenum, esofagitis, gastritis, ulser peptik akut atau laten, anastomosis usus baru-baru ini, kolitis ulseratif dengan ancaman perforasi atau abses, diverticulitis;
  • penyakit parasit dan berjangkit yang bersifat virus, kulat atau bakteria (berterusan atau baru dipindahkan, termasuk hubungan dengan pesakit baru-baru ini) - herpes simplex, herpes zoster (fasa viremik), cacar air, campak, amoebiasis, strongyloidosis; mycosis sistemik; tuberkulosis aktif dan pendam. Penggunaan dalam penyakit berjangkit yang teruk hanya dibenarkan dengan latar belakang terapi tertentu;
  • tempoh sebelum dan selepas vaksinasi (8 minggu sebelum dan 2 minggu selepas vaksinasi), limfadenitis setelah vaksinasi BCG;
  • Keadaan kekurangan imun (termasuk jangkitan AIDS atau HIV);
  • penyakit sistem kardiovaskular, termasuk infark miokard baru-baru ini (pada pesakit dengan infark miokard akut dan subakut, penyebaran fokus nekrosis, melambatkan pembentukan tisu parut dan, akibatnya, pecahnya otot jantung), kegagalan jantung kronik yang teruk, hipertensi arteri, hiperlipidemia;
  • penyakit endokrin - diabetes mellitus (termasuk gangguan toleransi karbohidrat), tirotoksikosis, hipotiroidisme, penyakit Itsenko-Cushing, kegemukan (abad III-IV);
  • kegagalan buah pinggang dan / atau hati kronik yang teruk, nefrourolithiasis;
  • hipoalbuminemia dan keadaan yang cenderung kepada kejadiannya;
  • osteoporosis sistemik, myasthenia gravis, psikosis akut, polio (kecuali bentuk ensefalitis bulbar), glaukoma penutupan terbuka dan sudut;
  • kehamilan. Gunakan semasa mengandung dan menyusu
    Semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama) digunakan hanya untuk kesihatan.
    Dengan terapi yang berpanjangan semasa kehamilan, kemungkinan pertumbuhan janin yang terganggu tidak dikesampingkan. Sekiranya digunakan pada trimester ketiga kehamilan, terdapat risiko atrofi korteks adrenal pada janin, yang mungkin memerlukan terapi penggantian pada bayi baru lahir.
    Oleh kerana glukokortikosteroid masuk ke dalam susu ibu, jika perlu menggunakan ubat semasa menyusu, penyusuan susu ibu disarankan untuk dihentikan. Dos dan pentadbiran
    Dos ubat dan jangka masa rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung pada petunjuk dan keparahan penyakit. Pil. Dos keseluruhan ubat harian disyorkan untuk diambil sekali atau dua kali ganda dos harian - setiap hari, dengan mengambil kira irama sirkadian rembesan endogenous glukokortikosteroid dalam lingkungan 6 hingga 8 jam pada waktu pagi. Dos harian yang tinggi boleh dibahagikan kepada 2-4 dos, sementara dos yang besar harus diambil pada waktu pagi. Tablet harus diminum semasa atau segera setelah makan dengan sedikit cecair. Dalam keadaan akut dan sebagai terapi pengganti, orang dewasa diberi dos awal 20-30 mg / hari, dos pemeliharaan adalah 5-10 mg / hari. Sekiranya perlu, dos awal mungkin 15-100 mg / hari, menyokong -5-15 mg / hari.
    Bagi kanak-kanak, dos awal ialah 1-2 mg / kg berat badan sehari dalam 4-6 dos, dos sokongan ialah 300-600 mcg / kg sehari.
    Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, dos harian harus dikurangkan secara beransur-ansur. Terapi jangka panjang tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba! Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Prednisolone Nycomed diberikan secara intravena (jet atau titisan) atau secara intramuskular. Secara intravena, ubat biasanya diberikan terlebih dahulu dalam jet, kemudian menetes. Ubat itu adalah penyelesaian siap pakai. Tidak dibenarkan mencairkannya dalam penyelesaian infus dan suntikan!
    Dalam kekurangan adrenal akut, satu dos ubat adalah 100 - 200 mg, 300-400 mg setiap hari.
    Dalam reaksi alergi yang teruk, Prednisolone Nycomed diberikan dalam dos harian 100-200 mg selama 3-16 hari.
    Dalam asma bronkial, ubat diberikan bergantung kepada keparahan penyakit dan keberkesanan rawatan kompleks dari 75 hingga 675 mg setiap rawatan dari 3 hingga 16 hari; dalam kes yang teruk, dos dapat ditingkatkan menjadi 1400 mg setiap kursus rawatan atau lebih dengan pengurangan dos secara beransur-ansur.
    Dengan status asma, Prednisolone Nycomed diberikan pada dos 500-1200 mg sehari, diikuti penurunan hingga 300 mg sehari dan peralihan ke dos penyelenggaraan.
    Dengan krisis tirotoksik, 100 mg ubat diberikan dalam dos harian 200-300 mg; jika perlu, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 1000 mg. Tempoh pentadbiran bergantung pada kesan terapi, biasanya hingga 6 hari. Sekiranya tahan terhadap kejutan terhadap terapi standard, Prednisolone Nycomed biasanya disuntik pada awal terapi dengan jet, setelah itu mereka beralih ke tetes. Sekiranya tekanan darah tidak meningkat dalam masa 10-20 minit, ulangi suntikan ubat. Setelah dikeluarkan dari keadaan kejutan, pemberian titisan dilanjutkan sehingga tekanan darah stabil. Dos tunggal ialah 50-150 mg (dalam kes yang teruk, hingga 400 mg). Masukkan semula ubat selepas 3-4 jam. Dos harian mungkin 300-1200 mg (dengan pengurangan dos seterusnya).
    Dalam kegagalan hati-buah pinggang akut (dalam keracunan akut, dalam tempoh selepas operasi dan selepas bersalin, dll.), Prednisolone Nycomed diberikan pada kadar 25-75 mg sehari; jika ditunjukkan, dos harian boleh dinaikkan menjadi 300-1500 mg sehari dan lebih tinggi.
    Dengan rheumatoid arthritis dan lupus eritematosus sistemik, Prednisolone Nycomed diberikan sebagai tambahan kepada sistemik ubat pada dos 75-125 mg sehari selama tidak lebih dari 7-10 hari.
    Pada hepatitis akut, Prednisolone Nycomed diberikan pada kadar 75-100 mg sehari selama 7-10 hari.
    Untuk keracunan dengan cauterizing cairan dengan luka bakar saluran pencernaan dan saluran pernafasan atas, Prednisolone Nycomed diresepkan pada dos 75-400 mg sehari selama 3-18 hari.
    Sekiranya pentadbiran intravena tidak mungkin dilakukan, Prednisolone Nycomed diberikan secara intramuskular dalam dos yang sama. Setelah menghentikan keadaan akut, Prednisolone Nycomed diresepkan di dalam tablet, diikuti dengan penurunan dos secara beransur-ansur. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, dos harian harus dikurangkan secara beransur-ansur. Terapi jangka panjang tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba! Kesan sampingan. Kekerapan perkembangan dan keparahan kesan sampingan bergantung pada jangka masa penggunaan, ukuran dos yang digunakan dan kemungkinan mengamati irama sirkadian pelantikan Prednisolone Nycomed. Semasa menggunakan Prednisolone Nycomed, perkara berikut dapat diperhatikan:
    Dari sistem endokrin: penurunan toleransi glukosa, diabetes mellitus steroid atau manifestasi diabetes mellitus laten, penghambatan fungsi adrenal, sindrom Itsenko-Cushing (wajah berbentuk bulan, obesiti jenis hipofisis, hirsutisme, peningkatan tekanan darah, senggugut, amenorea, kelemahan otot), kelewatan perkembangan seksual pada kanak-kanak.
    Dari sistem pencernaan: mual, muntah, pankreatitis, ulser steroid pada perut dan duodenum, esofagitis erosif, pendarahan gastrointestinal dan perforasi dinding saluran gastrointestinal, peningkatan atau penurunan selera makan, gangguan pencernaan, perut kembung, cegukan. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali.
    Dari sistem kardiovaskular: aritmia, bradikardia (sehingga serangan jantung); perkembangan (pada pesakit yang terdedah) atau peningkatan keparahan kegagalan jantung, perubahan ciri elektrokardiogram hipokalemia, peningkatan tekanan darah, hiperkoagulasi, trombosis. Pada pesakit dengan infark miokard akut dan subakut - penyebaran fokus nekrosis, memperlambat pembentukan tisu parut, yang boleh menyebabkan pecahnya otot jantung.
    Dari sistem saraf: kecelaruan, disorientasi, euforia, halusinasi, psikosis manik-depresi, kemurungan, paranoia, peningkatan tekanan intrakranial, kegelisahan atau kegelisahan, insomnia, pening, vertigo, cerebellum pseudotumor, sakit kepala, kekejangan.
    Dari organ deria: katarak subkapsular posterior, peningkatan tekanan intraokular dengan kemungkinan kerosakan pada saraf optik, kecenderungan untuk mengembangkan jangkitan bakteria, jamur atau virus mata, perubahan trofik pada kornea, eksofthalmos, kehilangan penglihatan secara tiba-tiba (dengan pentadbiran parenteral di bahagian kepala, leher, hidung) kerang, deposit kulit kepala kristal ubat di saluran mata mungkin).
    Dari sisi metabolisme: peningkatan perkumuhan kalsium, hipokalsemia, peningkatan berat badan, keseimbangan nitrogen negatif (peningkatan pemecahan protein), peningkatan berpeluh.
    Disebabkan oleh aktiviti mineralokortikoid - pengekalan cecair dan natrium (edema periferal), hipernatremia, sindrom hipokalemik (hipokalemia, aritmia, myalgia atau kekejangan otot, kelemahan dan keletihan yang luar biasa).
    Dari sistem muskuloskeletal: penundaan pertumbuhan dan proses osifikasi pada kanak-kanak (penutupan prematur kelenjar pineal), osteoporosis (patah tulang patologi sangat jarang, nekrosis aseptik kepala humerus dan femur), pecahnya tendon otot, miopati steroid, penurunan jisim otot (atrofi).
    Dari kulit dan selaput lendir: penyembuhan luka yang tertunda, petechiae, ecchymosis, penipisan kulit, hiper atau hipopigmentasi, jerawat steroid, striae, kecenderungan untuk mengembangkan pyoderma dan kandidiasis.
    Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal, kejutan anafilaksis, reaksi alahan tempatan.
    Tempatan untuk pentadbiran parenteral: terbakar, mati rasa, sakit, kesemutan di tempat suntikan, jangkitan di tempat suntikan, jarang - nekrosis tisu sekitarnya, parut di tempat suntikan; atrofi kulit dan tisu subkutan dengan pentadbiran i / m (pengenalan otot deltoid sangat berbahaya).
    Lain-lain: perkembangan atau peningkatan jangkitan (kemunculan kesan sampingan ini difasilitasi oleh imunosupresan dan vaksinasi yang digunakan bersama), leukosituria, sindrom "penarikan", dengan pemberian iv - "pasang surut" darah ke wajah. Berlebihan
    Mungkin peningkatan kesan sampingan yang dinyatakan di atas. Anda perlu mengurangkan dos Prednisolone Nycomed. Rawatan adalah tanpa gejala. Interaksi dengan ubat lain
    Ketidaksesuaian farmasi prednisone dengan ubat lain yang diberikan secara intravena adalah mungkin - disyorkan untuk diberikan secara berasingan daripada ubat lain (iv bolus, atau melalui penitis lain, sebagai penyelesaian kedua). Apabila larutan prednisolon dicampurkan dengan heparin, endapan terbentuk. Penggunaan prednison bersamaan dengan:
    pemicu enzim mikrosom "hati" (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophylline, rifampicin, efedrin) menyebabkan penurunan kepekatannya;
    diuretik (terutamanya "thiazide" dan inhibitor anhidrasa karbonik) dan amfoterisin B - boleh menyebabkan peningkatan perkumuhan kalium dari badan dan peningkatan risiko kegagalan jantung;
    perencat anhidrasa karbonik dan diuretik "gelung" boleh meningkatkan risiko osteoporosis;
    dengan ubat yang mengandungi natrium - untuk pengembangan edema dan peningkatan tekanan darah;
    glikosida jantung - toleransi mereka bertambah buruk dan kemungkinan mengembangkan extrasitolium ventrikel meningkat (disebabkan oleh hipokalemia yang disebabkan);
    antikoagulan tidak langsung - melemahkan (kurang kerap meningkatkan) kesannya (pelarasan dos diperlukan);
    antikoagulan dan trombolitik - meningkatkan risiko pendarahan dari ulser di saluran gastrousus;
    etanol dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - risiko lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrousus dan perkembangan pendarahan meningkat (dalam kombinasi dengan NSAID dalam rawatan arthritis, dos glukokortikosteroid dapat dikurangkan kerana penjumlahan kesan terapi);
    Indomethacin - risiko kesan sampingan prednisolon meningkat (anjakan prednisolon dari indometasin kerana albumin oleh indometasin);
    paracetamol - risiko hepatotoksisiti meningkat (induksi enzim hati dan pembentukan metabolit toksik paracetamol);
    asid acetylsalicylic - mempercepat perkumuhannya dan mengurangkan kepekatan dalam darah (dengan penarikan prednisolon, tahap salisilat dalam darah meningkat dan risiko kesan sampingan);
    insulin dan ubat hipoglikemik oral, ubat antihipertensi - keberkesanannya menurun;
    vitamin D - kesannya terhadap penyerapan Ca 2+ dalam usus menurun;
    hormon pertumbuhan - mengurangkan keberkesanan yang terakhir, dan dengan praziquantel - kepekatannya;
    M-antikolinergik (termasuk antihistamin dan antidepresan trisiklik) dan nitrat - meningkatkan tekanan intraokular;
    isoniazid dan mexiletine - meningkatkan metabolisme mereka (terutamanya dalam asetilator "lambat"), yang menyebabkan penurunan kepekatan plasma mereka.
    ACTH meningkatkan kesan prednison.
    Ergocalciferol dan hormon paratiroid menghalang perkembangan osteopati yang disebabkan oleh prednisone.
    Cyclosporin dan ketoconazole, melambatkan metabolisme prednison, dalam beberapa kes dapat meningkatkan ketoksikannya.
    Pentadbiran serentak androgen dan ubat anabolik steroid dengan prednison menyumbang kepada perkembangan edema periferal dan hirsutisme, penampilan jerawat.
    Estrogen dan kontraseptif yang mengandungi estrogen oral mengurangkan pelepasan prednisolon, yang mungkin disertai dengan peningkatan keparahan tindakannya.
    Mitotan dan penghambat fungsi korteks adrenal lain mungkin memerlukan peningkatan dalam dos prednison.
    Apabila digunakan serentak dengan vaksin antivirus langsung dan berlatarbelakangkan jenis imunisasi lain, ini meningkatkan risiko pengaktifan dan jangkitan virus.
    Imunosupresan meningkatkan risiko jangkitan dan limfoma atau gangguan limfoproliferatif lain yang berkaitan dengan virus Epstein-Barr.
    Antipsikotik (antipsikotik) dan azathioprine meningkatkan risiko terkena katarak dengan prednison.
    Pemberian antasid secara serentak mengurangkan penyerapan prednisolon.
    Dengan penggunaan serentak dengan ubat antitiroid, ia menurun, dan dengan hormon tiroid, pelepasan prednisolon meningkat. arahan khas.
    Semasa rawatan dengan Prednisolone Nycomed (terutama lama), perlu memerhatikan oculist, memantau tekanan darah, keadaan keseimbangan elektrolit air, serta gambaran darah periferal dan glukosa darah.
    Untuk mengurangkan kesan sampingan, antasid dapat diresepkan, serta meningkatkan pengambilan kalium dalam tubuh (diet, persediaan kalium). Makanan harus kaya dengan protein, vitamin, dengan kandungan lemak, karbohidrat dan garam yang terhad.
    Kesan ubat ditingkatkan pada pesakit dengan hipotiroidisme dan sirosis. Ubat ini boleh memburukkan lagi ketidakstabilan emosi atau gangguan psikotik. Semasa menunjukkan sejarah psikosis, Prednisolone Nycomed dalam dos tinggi diresepkan di bawah pengawasan ketat doktor.
    Perhatian harus diberikan pada infark miokard akut dan subakut - mungkin untuk menyebarkan fokus nekrosis, memperlambat pembentukan tisu parut dan pecahnya otot jantung.
    Dalam keadaan tertekan semasa rawatan penyelenggaraan (misalnya pembedahan, trauma atau penyakit berjangkit), dos harus disesuaikan sehubungan dengan peningkatan keperluan untuk glukokortikosteroid.
    Pesakit harus dipantau dengan teliti selama satu tahun setelah berakhirnya terapi jangka panjang dengan Prednisolone Nycom sehubungan dengan kemungkinan perkembangan kekurangan adrenal korteks relatif dalam situasi tertekan.
    Dengan pembatalan secara tiba-tiba, terutamanya dalam penggunaan dosis tinggi sebelumnya, perkembangan sindrom "pembatalan" (anoreksia, mual, kelesuan, sakit muskuloskeletal umum, kelemahan umum), serta peningkatan penyakit, yang mana Prednisolone Nycomed diresepkan, adalah mungkin..
    Semasa rawatan dengan Prednisolone, Nycomed tidak boleh divaksinasi kerana penurunan keberkesanannya (tindak balas imun).
    Meresepkan Prednisolone Nycomed untuk jangkitan yang berlanjutan, keadaan septik dan tuberkulosis, perlu merawat secara serentak dengan antibiotik tindakan bakteria.
    Pada kanak-kanak semasa rawatan berpanjangan dengan Prednisolone Nycomed, perlu dilakukan pemantauan yang teliti terhadap dinamika pertumbuhan dan perkembangan. Kanak-kanak yang bersentuhan dengan campak atau cacar air semasa rawatan diberi imunoglobulin profilaksis.
    Oleh kerana kesan mineralokortikoid lemah untuk terapi penggantian untuk kekurangan adrenal, prednisolone nycomed digunakan dalam kombinasi dengan mineralokortikoid.
    Pada pesakit diabetes mellitus, glukosa darah harus dipantau dan, jika perlu, terapi yang betul.
    Pemeriksaan sinar-X sistem osteoartikular ditunjukkan (gambar tulang belakang, tangan).
    Prednisolone Nycomed pada pesakit dengan penyakit berjangkit laten pada buah pinggang dan saluran kencing dapat menyebabkan leukosituria, yang mungkin mempunyai nilai diagnostik.
    Prednisolone Nycomed meningkatkan metabolisme 11- dan 17-hydroxyketocorticosteroids. Borang pelepasan
    5 mg tablet 10 tablet dalam lepuh. Lepuh 1, 3, 4 dan 10 beserta arahan penggunaannya diletakkan di dalam kotak kadbod.
    Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular sebanyak 25 mg / ml dalam ampul 1 ml. 3, 5, 25, 50 atau 100 ampul, bersama dengan petunjuk penggunaan, diletakkan di dalam kotak kadbod. Keadaan simpanan
    Pada suhu 18-25 ° C di tempat yang gelap dan di luar jangkauan kanak-kanak. Senarai B. Tarikh luput
    5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan. Syarat Percutian Farmasi
    Pada preskripsi.

    Prednisolone (tablet, salap, ampul, serbuk, titisan) - arahan penggunaan, analog, ulasan, harga

    Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

    Prednisone adalah hormon glukokortikoid sintetik (glukokortikosteroid), serupa dalam spektrum aktiviti terapi dengan yang biasanya dihasilkan oleh kelenjar adrenal dalam tubuh manusia. Glukokortikosteroid, termasuk prednisolon, diberikan secara oral dalam bentuk tablet, secara sistemik dalam bentuk suntikan, dan secara topikal, salap digunakan pada kulit dan mata.

    Prednisone mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, anti-kejutan, anti-eksudatif, anti-proliferatif, antiprurit dan imunosupresif. Kesan ini sangat kuat dan ketara, oleh itu, Prednisone hanya digunakan dalam penyakit dan keadaan yang teruk yang berlaku dengan keradangan teruk, kekejangan otot (misalnya, bronkus, dll.) Dan eksudasi yang mendalam, yang berpotensi mengancam nyawa.

    Ubat ini digunakan hanya sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk menghentikan keradangan teruk, pembengkakan, gatal, eksudasi dan percambahan pada vaskulitis, rematik, arthritis, miokarditis, perikarditis, dermatomiositis, scleroderma, periarteritis, asma bronkial, edema Quincke, ankylosing spondylitis, alergi ubat kejutan, eksim, dermatitis, hepatitis, glomerulonefritis, multiple sclerosis, pemphigus, psoriasis, lupus eritematosus sistemik, leukemia, limfogranulomatosis, tumor, patologi radang mata dan kekurangan adrenal.

    Varieti, nama, bentuk pelepasan dan komposisi prednisolon

    Semua ubat yang mempunyai perkataan "Prednisolone" dalam tajuk mengandungi prednisolon glukokortikoid sebagai bahan aktif aktif..

    Pada masa ini, doktor, ahli farmasi dan pesakit dengan nama "Prednisolone" bermaksud keseluruhan gabungan ubat-ubatan yang mengandungi prednisolon tepat sebagai bahan aktif. Ubat-ubatan ini dijual dengan pelbagai nama komersial, banyak di antaranya telah didaftarkan di negara-negara CIS sejak 20 tahun yang lalu, kerana sebelum itu ada amalan menghasilkan ubat-ubatan yang mengandung bahan aktif yang sama oleh pelbagai kilang farmasi di bandar dan republik USSR di bawah yang sama nama yang sama. Contohnya, ubat yang mengandungi prednison dihasilkan di sebuah kilang farmasi di Nizhny Novgorod, Samara, Tomsk dan bandar-bandar lain, tetapi selalu dijual di farmasi dengan nama yang sama "Prednisolone".

    Hari ini, banyak kilang farmasi, yang ingin melindungi ubat yang mereka hasilkan, mendaftarkannya dengan nama yang berbeza, misalnya, Prednisol, Medopred, dll. Ini dilakukan supaya orang, doktor dan ahli farmasi dapat menavigasi dengan tepat "prednison" mana yang dihasilkan oleh kilang tertentu. Ini mudah, kerana atas sebab-sebab subjektif beberapa orang mungkin lebih suka beberapa ubat daripada yang lain. Mengetahui nama komersial prednisone yang "baik", anda boleh mendapatkannya dengan segera, dan tidak melihat di farmasi "Prednisolone" yang dihasilkan oleh kilang tertentu.

    Hari ini, ubat-ubatan yang mengandungi prednison dihasilkan dan dijual dengan nama komersial berikut:

    • Decortin H20, Decortin H5 dan Decortin H50;
    • Wakil perubatan;
    • Prednisolone;
    • Prednisone;
    • Prednisolone buffus;
    • Prednisolone-Nycomed;
    • Prednisolone-Ferein;
    • Hemisuccinat prednisolon;
    • Natrium Prednisolone Metasulfobenzoate;
    • Prednisolone sodium fosfat;
    • Salap Prednisone;
    • Solyu-Decortin N25, Solyu-Decortin N50 dan Solyu-Decortin H250.

    Dalam teks artikel yang akan datang, dengan nama "Prednisolone" kita akan memahami semua ubat yang mengandungi hormon prednisolone sebagai bahan aktif, tanpa mengira nama komersial mereka.

    Persediaan prednisolon boleh didapati dalam lima bentuk dos:

    • Tablet untuk pentadbiran lisan;
    • Penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular;
    • Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan;
    • Salap untuk kegunaan luaran;
    • Tetes atau penggantungan mata.

    Tablet mengandungi 5 mg dan 1 mg prednison, larutan 30 mg per 1 ml dan 15 mg per 1 ml, serbuk 30 mg setiap botol, salap 0,5% dan titisan mata juga 0,5%. Sebagai komponen tambahan, penyediaan bentuk dos yang sama (contohnya tablet) mungkin mengandungi pelbagai bahan jika dihasilkan oleh tumbuhan yang berbeza. Oleh itu, komposisi terperinci dan tepat dari komponen tambahan mesti dilihat pada bungkusan atau di dalam bungkusan dengan arahan yang dilampirkan pada penyediaan khusus..

    Preskripsi Prednisolone

    Preskripsi untuk tablet prednisolone adalah seperti berikut:
    Rp.: Tab. Prednisoloni 0.001 (atau 0.005)
    D. t. d. N 50 dalam tabletae
    S. 1 tablet 3 kali sehari.

    Resipi salap prednisolon adalah seperti berikut:
    Rp.: Ung Prednisoloni 0.5%
    D. S. Sapukan ke kawasan yang terjejas 1 hingga 2 kali sehari.

    Preskripsi untuk tetes mata Prednisone adalah seperti berikut:
    Rp.: Sol. Prednisoloni 0.5%
    D. S. Untuk membawa beg konjunktiva pada 1 - 2 tetes pada 2 - 3 kali sehari.

    Preskripsi untuk suntikan prednisolon adalah seperti berikut:
    Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 mg / ml)
    D. t. d. N 10 inamp.
    S. Masukkan secara intravena 1 hingga 2 kali sehari.

    Dalam semua resipi setelah huruf "Rp." nama bentuk dos ubat ditunjukkan (larutan larutan, salep Ung, Tab - tablet) dan nama ubat ditulis dalam bahasa Latin (Prednisoloni). Selepas nama ubat, kepekatan bahan aktif, iaitu dos, ditunjukkan. Pada baris seterusnya selepas huruf "D. t." ini ditunjukkan berapa banyak ubat yang harus diberikan kepada seseorang (contohnya, intablet No. 50 bermaksud seseorang itu perlu melepaskan 50 tablet, dll.). Setelah huruf "S" menunjukkan cara menggunakan ubat tersebut. Garis resipi ini adalah untuk orang yang akan menggunakan prednisolon..

    Kesan prednisolon (kesan terapeutik)

    Prednisolone dengan sistemik (tablet dan suntikan), penggunaan tempatan (salap mata) dan luaran (salap) mempunyai kesan terapeutik berikut:

    • Kesan anti-radang, yang terdiri daripada melegakan proses keradangan yang cepat dan berkesan dari mana-mana penyetempatan dan intensiti;
    • Kesan anti-alergi, yang terdiri daripada penghentian cepat perkembangan reaksi alergi dan manifestasi, seperti kekejangan, pembengkakan, ruam kulit, dan lain-lain;
    • Kesan anti-kejutan, yang terdiri daripada menghentikan kejutan untuk mencegah kematian;
    • Kesan antiexudative, yang terdiri dalam menekan proses eksudasi aktif (efusi cecair keradangan dari tisu);
    • Kesan antiproliferatif, yang terdiri dalam menekan pembiakan sel yang aktif di kawasan kerosakan, yang menghalang pembentukan penebalan cicatricial dinding organ;
    • Kesan antiprurit, yang terdiri dalam menghilangkan sensasi gatal, yang disebabkan oleh reaksi alergi atau keradangan;
    • Kesan imunosupresif, yang terdiri daripada menekan sistem imun dan mewujudkan kekurangan imuniti buatan.

    Untuk penggunaan klinikal, semua kesan prednison adalah penting, kecuali kesan imunosupresif, yang dianggap lebih mungkin sebagai kesan sampingan. Kesan terapeutik berkembang dengan sangat cepat, yang membolehkan ubat itu digunakan dalam situasi kritikal, apabila perlu untuk menormalkan keadaan seseorang dalam 5 hingga 10 minit, menghentikan perkembangan edema besar, kekejangan pernafasan dan penyusupan dinding organ radang..

    Oleh kerana Prednisolone mempunyai kesan yang sangat kuat, ia hanya digunakan dalam kes yang teruk apabila ubat lain (contohnya, ubat anti-radang bukan steroid, antihistamin, dll.) Tidak mempunyai kesan yang diinginkan. Sekiranya mungkin untuk mengekalkan keadaan normal dan untuk mencegah penyakit menjadi semakin teruk, bukan dengan Prednisolone, tetapi dengan ubat-ubatan lain yang lebih lemah, maka anda harus melakukan itu sahaja. Penggunaan prednisolon hanya boleh dilakukan sekiranya ejen lain tidak berkesan atau mengancam nyawa (contohnya, edema Quincke, kejutan anafilaksis, bronkospasme, dll.) Telah timbul, yang mesti dikeluarkan dengan cepat.

    Sebagai tambahan kepada kesan terapeutik yang disenaraikan, prednisone mempunyai kesan farmakologi berikut:

    • Meningkatkan pemecahan protein, mengurangkan kepekatannya dalam plasma darah dan tisu;
    • Meningkatkan sintesis protein di hati;
    • Menekan pertumbuhan aktif kanak-kanak dengan meningkatkan pemecahan protein;
    • Ia membawa kepada pengagihan semula lemak, meningkatkan pemendapannya pada wajah dan badan atas;
    • Meningkatkan glukosa darah;
    • Ia mengekalkan air dan natrium di dalam badan, yang menyumbang kepada pembentukan edema;
    • Ia menghilangkan kalium dari badan dan mengurangkan penyerapannya dalam usus;
    • Meningkatkan kegembiraan otak;
    • Mengurangkan ambang kesediaan kejang, akibatnya kejang dapat berkembang pada seseorang lebih kerap apabila terdedah kepada rangsangan kekuatan yang agak rendah;
    • Menghambat sintesis glukokortikosteroid adrenal sendiri;
    • Menghambat sintesis hormon perangsang tiroid dan perangsang folikel (TSH dan FSH).

    Kesan farmakologi ini hampir tidak pernah digunakan untuk tujuan terapi, tetapi kerana ia adalah asas kesan sampingan, mereka selalu diambil kira untuk penilaian keadaan badan yang mencukupi dengan latar belakang penggunaan prednisolon.

    Petunjuk untuk digunakan

    Salap, titisan mata, tablet dan larutan prednisolon digunakan untuk pelbagai penyakit berbahaya dan serius yang berlaku dengan keradangan teruk, komponen alergi, dan dengan peluh yang teruk pada infiltrat pada tisu, serta penebalan dinding organ yang terkena. Setiap bentuk dos dirancang untuk menghentikan reaksi patologi yang sama dengan penyetempatan yang berbeza. Jadi, salap digunakan untuk penyakit kulit, tetes - untuk patologi mata, dan penyelesaian dan tablet - untuk kerosakan pada organ dalaman.

    Prednisolone dalam bentuk apa pun hanya ditujukan untuk menghilangkan gejala, jadi harus digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks yang bertujuan untuk menyembuhkan penyakit atau mencapai pengampunan yang stabil. Pertimbangkan petunjuk penggunaan setiap bentuk dos.

    Petunjuk untuk suntikan larutan prednisolon intravena dan intramuskular

    Petunjuk untuk pentadbiran intraartikular larutan prednisolon

    Petunjuk untuk penggunaan tablet prednisolone dan suntikan intramuskular

    Petunjuk untuk penggunaan salap prednisolon

    Petunjuk untuk penggunaan prednisolone titisan mata

    Arahan penggunaan

    Mengenai penggunaan bentuk prednisone apa pun, peraturan berikut yang mudah dan tidak berubah harus digunakan - gunakan ubat tersebut dengan dos efektif paling rendah dan untuk waktu sesingkat mungkin, yang cukup untuk menghentikan keadaan akut. Ingat bahawa prednisolon adalah ubat "keadaan akut", dan tidak bertujuan untuk penggunaan jangka panjang kerana banyak kesan sampingan yang sangat berbahaya dan serius. Oleh itu, setelah menghentikan keadaan akut dengan prednison, anda harus beralih menggunakan ubat lain yang dimaksudkan untuk penggunaan kursus.

    Pertimbangkan peraturan untuk menggunakan bentuk dos prednison yang berbeza secara berasingan.

    Tablet Prednisolone - arahan penggunaan

    Tablet dicuci dengan sedikit air, menelan keseluruhan, tanpa mengunyah dan tidak menggigit. Tablet Prednisolone harus diambil pada waktu pagi dari jam 6-00 hingga 8-00 pada waktu pagi, tepat selepas makan. Sekiranya tidak mungkin mengambil ubat pada masa ini, maka ini harus dilakukan hingga jam 12-00, kerana pada waktu pagi Prednisolone mempunyai kesan terapeutik yang paling ketara. Sekiranya anda boleh mengambil keseluruhan dos ubat setiap hari pada waktu pagi, maka anda harus melakukannya. Sekiranya ini mustahil dengan sebab apa pun, maka sebahagian besar dos harian (sekurang-kurangnya 2/3) harus diambil pada waktu pagi, dan baki jumlahnya - sekitar 12-00.

    Pada permulaan terapi untuk keadaan akut dan teruk, 50 - 75 mg (10 - 15 tablet) sehari harus diambil, dan untuk penyakit kronik - 20 - 30 mg sehari (4 - 6 tablet). Selepas normalisasi, dos prednisolon dikurangkan menjadi 5-15 mg sehari dan terus mengambil pil. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, dan bergantung pada keadaan umum orang tersebut dan keberkesanan terapi.

    Untuk kanak-kanak, dos dikira secara individu mengikut berat badan, berdasarkan nisbah 1 - 2 mg setiap 1 kg berat untuk memulakan rawatan, dan 0,25 - 0,5 mg / kg untuk dos penyelenggaraan.

    Ampul Prednisolone - arahan penggunaan

    Penyelesaiannya boleh diberikan secara intramuskular, intravena atau intraartikular. Dos dan cara pemberian suntikan prednisolon ditentukan oleh doktor secara individu dalam setiap kes, dengan mengambil kira jenis patologi, penyetempatan organ yang terjejas dan kehadiran jangka masa yang mungkin untuk melegakan gejala yang teruk. Semasa rawatan, dos dan cara pemberian larutan mungkin berbeza bergantung pada tindak balas orang terhadap terapi.

    Kaedah terbaik untuk menggunakan larutan prednisolon adalah melalui suntikan intravena. Ini bermaksud bahawa untuk pelbagai penyakit dan keadaan, kaedah intravena adalah kaedah memilih penyelesaiannya. Pemberian prednisolon intramuskular hanya boleh dilakukan sekiranya tidak boleh dilakukan suntikan intravena. Pentadbiran prednisolon intra-artikular ditunjukkan secara eksklusif untuk penyakit dan keadaan di mana tisu di dalam sendi terjejas..

    Apabila edema, keradangan dan eksudasi pada sendi dikurangkan, suntikan prednisolon dapat diganti dengan tablet, yang harus diambil hingga perkembangan remisi yang berterusan.

    Oleh kerana biasanya di dalam tubuh manusia kelenjar adrenal melepaskan hormon glukokortikoid ke dalam darah antara jam 6-00 hingga 8-00 pagi, maka suntikan harus dilakukan pada masa yang sama. Maksudnya, waktu optimum untuk suntikan larutan adalah selang waktu antara 6-00 dan 8-00 pada waktu pagi. Sebaiknya masukkan keseluruhan dos hormon pada satu waktu pada waktu pagi. Sekiranya atas sebab apa pun mustahil untuk mentadbir keseluruhan dos harian Prednisone pada satu masa, maka perlu diberikan sebahagian besar (sekurang-kurangnya 2/3) pada waktu pagi, dan selebihnya pada waktu makan tengah hari (12-00).

    Sebagai kejutan, 50 hingga 150 mg prednison (2 hingga 5 ml larutan 3% (30 mg / ml)) diberikan pada satu masa. Masukkan semula jumlah larutan yang sama setiap 3 hingga 4 jam pada hari pertama. Selepas itu, doktor menentukan sama ada terdapat keperluan untuk meneruskan suntikan prednisolon atau adakah ia boleh dihentikan. Dalam kegagalan adrenal dan hati akut, serta dalam reaksi alahan, 100 hingga 200 mg prednisolon diberikan setiap 8 jam. Sekiranya status asma, 500 hingga 1200 mg prednisolone diberikan sekali, pada hari kedua dos dikurangkan menjadi 300 mg, pada hari ketiga - hingga 150 mg dan pada hari keempat - hingga 100 mg. Pada hari ke 5 - 6, prednison boleh dibatalkan sekiranya status asma tidak lagi berulang.

    Bagi kanak-kanak, dos harian dikira secara individu, bergantung pada usia dan berat badan:

    • Kanak-kanak 2 hingga 12 bulan - 2 hingga 3 mg setiap 1 kg berat badan;
    • Kanak-kanak berumur 1 hingga 14 tahun - 1 hingga 2 mg setiap 1 kg.

    Prednisone pada dos yang ditunjukkan diberikan sekali, dan jika tidak berlaku dalam 20 hingga 30 minit, ia diulang. Lebih banyak pada siang hari tidak dibenarkan memperkenalkan prednisolone.

    Dos prednisolon untuk pentadbiran intraartikular ditentukan oleh ukuran sendi:

    • Pada sendi besar - 25 - 50 mg;
    • Pada sendi bersaiz sederhana - 10 - 25 mg;
    • Sendi kecil - 5 - 10 mg.

    Cara menyuntik prednisolon dengan betul

    Suntikan prednisolone intravena dilakukan dengan dua cara - jet dan titisan ("dropper"). Lebih-lebih lagi, pada jam-jam pertama setelah perkembangan keadaan akut, prednisolone disuntikkan jet, iaitu, mereka menembusi urat, memasukkan jarum ke dalamnya dan melepaskan larutan dari jarum suntik. Penyuntikan jet larutan seperti itu dilanjutkan sehingga kesan yang sangat cepat diperlukan. Setelah normalisasi sebahagian keadaan seseorang, mereka beralih ke titisan prednisolon ("dropper"). Untuk melakukan ini, jumlah larutan prednisolon yang diperlukan dicampurkan dengan garam dalam jumlah 250 - 500 ml dan disuntik pada kelajuan 15 - 25 tetes seminit.

    Suntikan intramuskular dilakukan mengikut peraturan umum. Maksudnya, larutan disuntikkan ke bahagian atas paha atas, bahagian atas bahu, atau ke dalam perut, jika orang itu langsing. Sebelum diberikan, kawasan suntikan disapu dengan antiseptik, selepas itu larutan dimasukkan ke dalam jarum suntik dan jarum dimasukkan jauh ke dalam tisu yang berserenjang dengan kulit. Dengan menekan piston, larutan dilepaskan ke otot, jarum dikeluarkan, dan kulit kembali disapu dengan antiseptik.

    Dos prednisolon untuk pelbagai penyakit

    Permulaan penerimaan

    Pengambilan dadah

    Ointment Prednisolone - arahan penggunaan

    Peraturan untuk penggunaan prednisone titisan mata

    Kehamilan

    Semasa kehamilan, prednisolone hanya boleh digunakan jika terdapat ancaman terhadap kehidupan ibu, kerana prednisolone mempunyai kesan teratogenik. Dalam eksperimen pada tikus dan tikus, perkembangan langit-langit sumbing ditunjukkan pada anak yang dilahirkan oleh ibu yang menerima prednisolon semasa kehamilan.

    Semasa menyusu, Prednisone juga tidak boleh digunakan, kerana hormon meresap ke dalam susu dan boleh mempengaruhi tubuh anak. Oleh itu, jika perlu, penggunaan prednisolon pada ibu yang menyusu harus memindahkan anak ke campuran buatan.

    arahan khas

    Prednisone dalam tablet dan larutan diberikan secara optimum dari jam 6 hingga 8 pagi, dan pada waktu tersebut anda harus mengambil semua, atau sebahagian besar dos harian (sekurang-kurangnya 2/3). Sekiranya berlaku tekanan pada seseorang yang mengambil glukokortikoid, Prednisone harus diberikan sehingga kesan tekanan ini hilang..

    Sekiranya pada masa lalu seseorang menderita psikosis, maka dos prednisolon yang tinggi harus diambil hanya di bawah pengawasan doktor.

    Sepanjang perjalanan terapi Prednisolone, pakar oftalmologi harus diperiksa seminggu sekali dan darah harus diambil untuk menentukan kepekatan kalium, natrium, kalsium, klorin dan glukosa dalam plasma, serta ujian darah umum. Tahap tekanan harus dipantau setiap hari, dan pada anak-anak, juga memantau dinamika pertumbuhan dan perkembangan.

    Semasa menggunakan titisan, tekanan intraokular dan keadaan kornea harus dipantau. Salap prednisolon disarankan untuk digunakan secara serentak dengan agen antijamur dan antibakteria untuk mencegah penyakit berjangkit pada kulit.

    Prednisolone, yang diambil selama lebih dari 5 hari, harus selalu dihentikan..

    Dengan latar belakang terapi Prednisolone, daya tahan seseorang terhadap jangkitan menurun, jadi jika tanda-tanda penyakit muncul, anda harus berjumpa doktor dan mengambil antibiotik, antivirus dan antikulat yang diperlukan..

    Steroid anabolik, antasid, dan sediaan kalium boleh diambil untuk mengurangkan kesan sampingan prednisolon..

    Interaksi dengan ubat lain

    Berlebihan

    Prednisone untuk kanak-kanak

    Pada kanak-kanak, prednisolone digunakan hanya apabila benar-benar diperlukan, ketika ada ancaman terhadap kehidupan atau penyakit serius yang tidak dapat dirawat dengan ubat lain. Semasa menggunakan tablet dan larutan prednisolon pada anak di bawah usia 14 tahun, rejimen berselang harus digunakan, yang terdiri daripada pengambilan ubat selama 3 hari, setelah itu rehat dilakukan selama 4 hari, dll. Skema sekejap-sekejap seperti itu dapat mengurangkan risiko pemberhentian pertumbuhan dan perkembangan anak. Semasa menggunakan salap, tidak mustahil untuk melakukan aktiviti yang meningkatkan penyerapan ubat ke dalam darah (contohnya pemanasan, pakaian ketat, dll.). Jika tidak, peraturan penggunaan dan langkah berjaga-jaga untuk kanak-kanak adalah sama seperti untuk orang dewasa.

    Dos salap dan titisan mata prednisolon untuk kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Dan dos tablet dan larutan dikira secara individu bergantung pada berat badan dan usia. Dos awal tablet, yang diperlukan oleh kanak-kanak selama 1 hingga 2 hari untuk menghentikan keadaan akut, dikira dengan nisbah 1 hingga 2 mg setiap 1 kg berat badan. Dos ini dibahagikan kepada 4 hingga 6 dos sehari. Setelah keadaan akut dinormalisasi, anak dipindahkan ke dos pemeliharaan prednisolon, yang dikira dengan nisbah 0.3 - 0.6 mg setiap 1 kg berat sehari.

    Dos harian penyelesaian dikira secara individu bergantung pada usia dan berat badan:

    • Kanak-kanak 2 hingga 12 bulan - 2 hingga 3 mg setiap 1 kg berat badan;
    • Kanak-kanak berumur 1 hingga 14 tahun - 1 hingga 2 mg setiap 1 kg;
    • Lebih dari 14 tahun - dos dewasa.

    Selepas prednisolon (edema, berat badan berlebihan)

    Setelah selesai menjalani Prednisone, orang sering melihat penampilan edema pada wajah, berat badan berlebihan di perut, lengan, leher dan muka, serta atrofi otot paha dan punggung. Malangnya, Prednisolone benar-benar dapat memprovokasi kenaikan berat badan dan atrofi otot, yang setelah penggunaannya tidak akan hilang dengan sendirinya dan harus berusaha untuk mengembalikan bentuk normalnya. Berat dapat dikurangkan, dan otot dapat dilatih dengan kerap berolahraga di gimnasium dan makan dengan betul. Tidak ada cara lain untuk mengembalikan borang..

    Dengan ketekunan yang cukup dalam mengunjungi gim dan latihan biasa, banyak orang perhatikan bahawa walaupun semasa Prednisolone mereka tidak menambah berat badan. Satu-satunya perkara yang tidak dapat dikendalikan adalah pemendapan lemak pada wajah dengan pembentukan bentuk bulan. Walau bagaimanapun, hampir mustahil untuk menghentikan pemendapan lemak di wajah, jadi anda harus menahannya. Setelah beberapa lama setelah menghentikan penggunaan prednisolon, lemak dari wajah akan hilang dengan sendirinya.

    Bagi edema, mereka hanya boleh dilakukan dengan terapi Prednisolone. Setelah menyelesaikan perjalanan rawatan, edema manusia tidak boleh terganggu jika tidak ada penyakit yang dapat memprovokasi mereka. Walau bagaimanapun, pengendapan lemak pada wajah semasa pentadbiran Prednisolone menyebabkan peningkatan jumlah tisu subkutan di pipi, orbit dan bahagian lain, yang dipenuhi dengan darah semasa tidur, dan akibatnya jisim dan isipadu sedikit meningkat. Dan inilah peningkatan jumlah tisu lembut wajah yang diambil oleh orang untuk bengkak.

    Pada siang hari, darah mengalir dari tisu adiposa wajah di bawah pengaruh graviti, dan "edema" ini hilang untuk makan tengah hari atau makan malam. Ramai orang prihatin dengan "edema" seperti ini, kerana mereka berpendapat bahawa ini adalah gejala masalah dalam badan. Namun, ini tidak benar, dan tingkah laku tisu lemak subkutan di wajah adalah pembayaran untuk rawatan penting. Dengan latihan rutin dan pemakanan yang betul selama beberapa bulan, penurunan berat badan secara umum akan berlaku, dan jumlah tisu lemak akan berkurang di semua bahagian badan, termasuk di wajah. Dan hanya selepas ini "edema" akan berlalu.

    Prednisone alahan

    Kesan sampingan

    Kesan sampingan tablet dan penyelesaian prednisolon

    Prednisolone salap

    Mata jatuh prednison

    Kontraindikasi

    Kontraindikasi terhadap penggunaan tablet, pemberian penyelesaian prednisolon intramuskular dan intravena

    Kontraindikasi untuk pentadbiran intraartikular penyelesaian prednisolone

    Kontraindikasi terhadap penggunaan salap prednisolon

    Kontraindikasi penggunaan prednisone titisan mata

    Analog

    Ulasan

    Ulasan mengenai Prednisolone positif di satu pihak, kerana ubat itu dengan berkesan dan cepat menghilangkan keadaan akut yang berpotensi mengancam nyawa, yang berkaitan dengan reaksi alergi, edema Quincke, kegagalan buah pinggang akut, dll. Sebaliknya, dalam semua tinjauan ada petunjuk bahawa ubat itu sangat serius, mempunyai pelbagai kesan sampingan yang boleh berlaku setelah satu suntikan, dan setelah 10 suntikan, bergantung pada ciri-ciri individu badan. Oleh itu, dalam ulasan, orang memberi respons positif terhadap Prednisolone, tetapi mengesyorkan menggunakannya hanya dalam situasi kritikal apabila anda memerlukan kesan cepat atau ubat lain tidak membantu..

    Secara berasingan, perlu disebutkan bahawa dalam tinjauan penggunaan jangka panjang prednisolon untuk arthritis, neuritis, dan penyakit kronik lain dengan komponen keradangan yang ketara, orang menunjukkan bahawa selalu diperlukan untuk mengurangkan dos kepada yang menyokong tepat pada masanya, kerana jika tidak ketagihan bermula dan ubat berhenti membantu. Juga dalam ulasan ini, orang menunjukkan bahawa kesan sampingan akan mula muncul setelah beberapa waktu, walaupun tidak pada awal rawatan. Sebilangan kesan sampingan harus didamaikan (contohnya, dengan wajah berbentuk bulan, komedo, dll.), Sementara yang lain dapat berjaya ditangani, contohnya, berat badan berlebihan, peningkatan selera makan, dan lain-lain. Biasanya dalam ulasan, orang memberi kesaksian mengenai keberkesanan prednisolon, tetapi memberi amaran yang lain mengenai perlunya bersedia menghadapi kesan sampingan.

    Prednisone atau dexamethasone?

    Harga ubat

    Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

    • Artikel Mengenai Patologi Umur