Penyelesaian Nootropil - arahan penggunaan

Berlebihan
Semasa mengambil 75 g piracetam dalam bentuk dos, larutan oral menunjukkan gejala dyspeptik, seperti cirit-birit, dengan darah dan sakit perut, yang kemungkinan besar dikaitkan dengan kandungan sorbitol yang tinggi. Tidak ada gejala khas overdosis piracetam lain yang diperhatikan..
Sejurus selepas overdosis oral yang ketara, anda boleh membilas perut atau menyebabkan muntah buatan. Rawatan simptomatik, yang mungkin termasuk hemodialisis. Tidak ada penawar khusus. Keberkesanan hemodialisis adalah 50% -60% untuk piracetam.

Interaksi dengan ubat lain
Tiada interaksi dengan clonazepam, phenytoin, phenobarbital, sodium valproate.
Dos tinggi (9.6 g / hari) piracetam meningkatkan keberkesanan acenocumarol pada pesakit dengan trombosis vena: terdapat penurunan agregasi platelet, fibrinogen, faktor Willibrant, kelikatan darah dan plasma yang lebih besar, daripada ketika meresepkan acenocoumarol sahaja.
Kemungkinan mengubah farmakodinamik piracetam di bawah pengaruh ubat lain adalah rendah, kerana 90% ubat diekskresikan tidak berubah dalam air kencing.
In vitro, piracetam tidak menghalang isoform sitokrom P450 CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 dan 4A9 / 11 pada kepekatan 142, 426 dan 1422 μg / ml. Pada kepekatan 1422 μg / ml, sedikit perencatan CYP2A6 (21%) dan 3A4 / 5 (11%) dicatat. Walau bagaimanapun, tahap Ki kedua-dua isomer CYP ini mencukupi melebihi 1422 μg / ml. Oleh itu, interaksi metabolik dengan ubat lain tidak mungkin. Mengambil piracetam pada dos 20 mg / hari tidak mengubah puncak dan keluk tahap kepekatan ubat-ubatan antiepileptik dalam serum darah (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproate) pada pesakit epilepsi yang menerima dos tetap. Penggunaan bersama dengan alkohol tidak mempengaruhi tahap kepekatan piracetam dalam serum darah dan kepekatan alkohol dalam serum darah tidak berubah ketika mengambil 1.6 g piracetam.

arahan khas
Oleh kerana kesan piracetam pada agregasi platelet, berhati-hati disarankan semasa memberi ubat kepada pesakit dengan hemostasis, semasa pembedahan besar atau pada pesakit dengan gejala pendarahan teruk. Dalam rawatan pesakit dengan myoclonia kortikal, gangguan rawatan yang tiba-tiba harus dielakkan, yang dapat menyebabkan serangan semula. Dengan rawatan jangka panjang pesakit tua, disarankan pemantauan fungsi ginjal secara berkala, jika perlu, penyesuaian dos dilakukan bergantung pada hasil kajian pembersihan kreatinin.
Dengan mengambil kira kemungkinan kesan sampingan, berhati-hati harus dilakukan semasa bekerja dengan mesin dan memandu kereta. Menembusi membran penapisan mesin hemodialisis.

Borang pelepasan
Kapsul, 400 mg: 15 kapsul per lepuh PVC / aluminium foil. 4 lepuh dengan arahan penggunaan diletakkan di dalam kotak kadbod.
Tablet bersalut, 800 mg: 15 tablet per lepuh PVC / aluminium foil. 2 lepuh dengan arahan penggunaan diletakkan di dalam kotak kadbod.
Tablet bersalut, 1200 mg: 10 tablet per lepuh PVC / aluminium foil. 2 lepuh dengan arahan penggunaan diletakkan di dalam kotak kadbod.
Larutan oral, 200 mg / ml: 125 ml setiap botol kaca gelap jernih (jenis 3), disumbat dengan penyumbat tahan gangguan yang diperbuat daripada polipropilena dengan cawan pengukur plastik. Botol itu dilampirkan dalam kotak kadbod berserta arahan penggunaan.

Keadaan simpanan
Kapsul, 400 mg: Di tempat kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C di luar jangkauan kanak-kanak.
Tablet bersalut, 800 mg, 1200 mg: Di tempat kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak.
Penyelesaian untuk pemberian oral, 200 mg / ml: Pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak.

Syarat Percutian Farmasi.
Pada preskripsi.

Jangka hayat
Kapsul, 400 mg: 5 tahun
Tablet bersalut, 800 mg, 1200 mg: 4 tahun.
Penyelesaian untuk pentadbiran oral, 200 mg / ml: 4 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Firma pembuatan
Kapsul, 400 mg; Tablet bersalut, 800 mg, 1200 mg:
"USB S. A. Pharma Sector", Belgium B-1420, Brain-L'Allu, Sheman du Foret
Penyelesaian untuk pentadbiran lisan, 200 mg / ml:
Syarikat pembuatan "Next-Pharma SAS, Perancis F-78520 Limay, Ruth de Molan, 17
Perwakilan di Persekutuan Rusia / Organisasi yang menerima tuntutan:
119048 g Moscow, st. Shabolovka, bangunan 10, h. "(BC" CONCORD ")

Nootropil ® (Nootropil ®)

Bahan aktif:

Kandungan

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Penerangan mengenai bentuk dos

Tablet: bujur, putih atau hampir putih, bersalut, dengan membahagikan risiko melintang di kedua-dua belah pihak; di satu sisi tablet di sebelah kanan dan kiri risiko yang terukir "N".

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktifnya adalah piracetam, turunan siklik dari GABA..

Piracetam adalah ubat nootropik yang secara langsung meningkatkan fungsi otak. Ubat ini memberi kesan pada sistem saraf pusat dengan pelbagai cara: mengubah neurotransmisi di otak, memperbaiki keadaan metabolik yang kondusif untuk keplastikan neuron, meningkatkan peredaran mikro, mempengaruhi ciri-ciri reologi darah dan tidak menyebabkan vasodilatasi.

Penggunaan piracetam jangka panjang atau jangka pendek pada pesakit dengan disfungsi serebrum meningkatkan kepekatan perhatian dan meningkatkan fungsi kognitif, yang ditunjukkan oleh perubahan ketara dalam EEG (peningkatan aktiviti α dan β, penurunan aktiviti δ).

Ubat ini membantu mengembalikan kemampuan kognitif setelah pelbagai kecederaan otak kerana hipoksia, mabuk atau terapi elektrokonvulsif. Piracetam ditunjukkan untuk rawatan myoclonia kortikal, baik sebagai monoterapi dan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.

Mengurangkan tempoh neuronitis vestibular yang diprovokasi.

Piracetam menghalang peningkatan agregasi platelet yang diaktifkan dan, dalam kes kekakuan patologi sel darah merah, meningkatkan ubah bentuk dan keupayaan mereka untuk menapis.

Farmakokinetik

Sedutan. Selepas pemberian oral, piracetam diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran pencernaan. Ketersediaan bio piracetam hampir 100%. Selepas satu dos ubat pada dos 3.2 g C_maks adalah 84 μg / ml, setelah pemberian berulang sebanyak 3.2 mg 3 kali sehari - 115 μg / ml dan dicapai setelah 1 jam dalam plasma darah dan setelah 5 jam - dalam cecair serebrospinal. Makan Mengurangkan C_maks sebanyak 17% dan meningkatkan T_maks hingga 1.5 jam.Pada wanita, semasa mengambil piracetam pada dos 2.4 g C_maks dan AUC adalah 30% lebih tinggi daripada lelaki.

Pembahagian. Ia tidak mengikat protein plasma. V_d kira-kira 0.6 l / kg. Piracetam melintasi BBB dan penghalang plasenta. Dalam kajian haiwan, didapati bahawa piracetam secara selektif terkumpul di tisu korteks serebrum, terutama di lobus frontal, parietal dan oksipital, di inti serebelum dan basal..

Metabolisme. Tidak dimetabolisme dalam badan.

Pembiakan. T_1/2 adalah 4-5 jam dari plasma darah dan 8,5 jam dari cecair serebrospinal. T_1/2 bebas dari laluan pentadbiran. 80-100% piracetam diekskresikan oleh ginjal tidak berubah oleh penapisan glomerular. Jumlah pelepasan piracetam pada sukarelawan yang sihat adalah 80-90 ml / min. T_1/2 memanjangkan dengan kegagalan buah pinggang (dengan kegagalan buah pinggang kronik terminal - sehingga 59 jam). Farmakokinetik piracetam tidak berubah pada pesakit dengan kegagalan hati.

Petunjuk ubat Nootropil ®

Rawatan simptomatik gangguan ingatan, gangguan intelektual sekiranya tidak ada diagnosis demensia.

Nootropil mempunyai keupayaan untuk mengurangkan manifestasi myoclonia kortikal pada pesakit sensitif. Untuk menentukan kepekaan terhadap piracetam dalam kes tertentu, percubaan rawatan boleh dilakukan..

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap turunan piracetam atau pyrrolidone, serta komponen ubat lain;

kemalangan serebrovaskular akut (strok hemoragik);

peringkat akhir kegagalan buah pinggang kronik.

Kehamilan dan penyusuan

Kajian praklinikal tidak menunjukkan kesan langsung atau tidak langsung terhadap kehamilan, perkembangan embrio / janin, kelahiran anak atau perkembangan selepas bersalin..

Kajian terkawal mengenai penggunaan ubat semasa kehamilan belum dilakukan. Piracetam melintasi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Kepekatan ubat pada bayi baru lahir mencapai 70-90% kepekatannya dalam darah ibu. Piracetam tidak boleh diresepkan semasa kehamilan..

Anda harus menahan diri dari menyusu ketika meresepkan piracetam kepada seorang wanita.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem darah dan limfa: gangguan hemoragik.

Dari sistem imun: reaksi anafilaktoid, hipersensitiviti.

Gangguan metabolik dan pemakanan: kenaikan berat badan (1.29%).

Dari jiwa: kegembiraan, kegelisahan (1,13%), kegelisahan, kemurungan (0,83%), halusinasi, kekeliruan, mengantuk (0,96%).

Dari sistem saraf: hiperkinesis (1,72%), ataksia, ketidakseimbangan, pemburukan perjalanan epilepsi, sakit kepala, insomnia, asthenia (0.23%), gemetar.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah, cirit-birit, sakit perut (termasuk gastralgia).

Alat Bantu Dengar: Vertigo.

Dari kulit: dermatitis, gatal-gatal, urtikaria, angioedema.

Dari sistem pembiakan: peningkatan keinginan seksual.

Interaksi

Kemungkinan mengubah farmakokinetik piracetam di bawah pengaruh ubat lain adalah rendah, kerana 90% ubat diekskresikan tidak berubah dalam air kencing.

Dengan penggunaan serentak dengan hormon tiroid, terdapat laporan kekeliruan, kerengsaan dan gangguan tidur.

Menurut kajian yang diterbitkan pada pesakit dengan trombosis vena berulang, piracetam pada dosis 9.6 g / hari tidak mengubah dos acenocumarol yang diperlukan untuk mencapai INR 2.5–3.5, tetapi dibandingkan dengan kesan acenocoumarol sahaja, penambahan piracetam pada dosis 9 6 g / hari mengurangkan agregasi platelet, pelepasan β-tromboglobin, fibrinogen dan kepekatan faktor von Willebrand, serta kelikatan darah dan serum.

Pada kepekatan 142, 426 dan 1422 mg / ml, piracetam tidak menghalang isoenzim sitokrom P450.

Untuk kepekatan 1422 mg / ml, perencatan minimum CYP2A6 (21%) dan 3A4 / 5 (11%) diperhatikan. Walau bagaimanapun, pemalar perencatan yang lebih besar (K_i) mungkin boleh dicapai pada kepekatan yang lebih tinggi. Oleh itu, interaksi metabolik piracetam dengan ubat lain tidak mungkin. Mengambil piracetam pada dos 20 g / hari selama 4 minggu pada pesakit dengan epilepsi yang menerima dos ubat antiepileptik yang stabil tidak mengubah kepekatan maksimum serum dan AUC ubat antiepileptik (karbamazepine, fenitoin, fenobarbital dan valproat).

Penggunaan bersama alkohol tidak mempengaruhi kepekatan piracetam dalam serum; kepekatan etanol dalam serum darah tidak berubah semasa mengambil 1.6 g piracetam.

Dos dan pentadbiran

Di dalam (semasa makan atau semasa perut kosong, basuh dengan cecair).

Gangguan ingatan, gangguan intelektual: 2.4-4.8 g / hari dalam 2-3 dos.

Mioklonia kortikal: rawatan bermula dengan dos 7.2 g / hari, setiap 3-4 hari dos meningkat sebanyak 4.8 g / hari sehingga dos maksimum 24 g / hari dicapai dalam 2-3 dos. Rawatan berterusan sepanjang tempoh penyakit ini. Setiap 6 bulan, usaha harus dilakukan untuk mengurangkan dos atau menghentikan ubat, secara beransur-ansur mengurangkan dos sebanyak 1.2 g / hari setiap 2 hari.

Kumpulan pesakit khas

Fungsi buah pinggang terjejas. Dos harus disesuaikan bergantung pada jumlah pelepasan kreatinin (lihat jadual di bawah).

Pelepasan kreatinin untuk lelaki dapat dikira berdasarkan kepekatan kreatinin serum (K_serum.), mengikut formula berikut:

Cl kreatinin, ml / min = [(140 - umur, tahun) × berat badan, kg] / (72 × K_serum., mg / dl)

Pelepasan kreatinin untuk wanita dapat dikira dengan mengalikan nilai yang dihasilkan dengan faktor 0.85.

Dalam rawatan mioklonia kortikal, gangguan rawatan secara tiba-tiba harus dielakkan, seperti ia boleh menyebabkan kejang semula.

Semasa merawat pesakit dengan diet hiponatrium, disarankan agar tablet piracetam pada dos 24 g mengandungi 46 mg sodium.

Oleh kerana piracetam diekskresikan melalui buah pinggang, perlu berhati-hati ketika memberi ubat kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang..

Dengan rawatan jangka panjang bagi pesakit tua, pemantauan pelepasan kreatinin secara berkala diperlukan, kerana penyesuaian dos mungkin diperlukan.

Piracetam menembusi membran penapis mesin hemodialisis.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme. Selama tempoh rawatan, berhati-hati harus dilakukan ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti berpotensi berbahaya lain yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Borang pelepasan

Tablet bersalut, 800 mg. Dalam lepuh PVC / aluminium foil, 15 pcs. 2 lepuh dalam kotak kadbod.

Tablet bersalut, 1200 mg. Dalam lepuh PVC / aluminium foil, 10 pcs. 2 lepuh dalam kotak kadbod.

Pengilang

YUSB Pharma S.A. Chemin du Foret, B-1420 Brown-l'Allu, Belgium.

Pertanyaan dan aduan pengguna harus dihantar ke alamat: 105082, Moscow, Perevedenovsky lorong 13, hlm.21.

Tel.: (495) 644-33-22; faks: (495) 644-33-29.

Syarat Percutian Farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Nootropil ®

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat Nootropil ®

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Nootropil

Komposisi

Piracetam bertindak sebagai bahan aktif ubat.

Tablet mengandungi 800 atau 1200 mg bahan ini. Elemen tambahan: macrogol 6000, silikon dioksida, natrium croscarmellose, magnesium stearate.

Kapsul 400 mg bahan aktif. Bahan tambahan: macrogol 6000, silikon dioksida, laktosa monohidrat, magnesium stearat.

Larutan oral mengandungi 200 ml atau 330 mg bahan aktif per ml. Unsur tambahan komposisi adalah: natrium sakarinat, air tulen, gliserol, natrium asetat, asid asetik, metil parahydroxybenzoate, agen perasa, propyl parahydroxybenzoate.

Larutan Nootropil dalam / dalam dan / m mengandungi 200 mg bahan aktif setiap 1 ml. Unsur tambahan ialah: natrium asetat trihidrat, air suntikan, asid asetik glasial.

Borang pelepasan

Dalam tablet, kapsul, serta penyelesaian untuk pemberian oral dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.

kesan farmakologi

Ejen Nootropik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan aktifnya adalah piracetam. Penggunaan ubat Nootropil meningkatkan penggunaan glukosa, meningkatkan sintesis fosfolipid dan RNA, meningkatkan tahap ATP dalam tisu otak, dan merangsang reaksi glikolitik. Ubat ini mempunyai kesan positif pada proses metabolik pada tisu otak, memudahkan proses pembelajaran, meningkatkan kerja integrasi dan aktiviti otak, meningkatkan ingatan. Nootropil mampu menghambat pengagregatan platelet yang diaktifkan, tidak mempunyai kesan vasodilating, tetapi secara positif mempengaruhi peredaran mikro dan kecepatan perambatan gelombang pengujaan pada tisu otak. Sekiranya kerosakan otak disebabkan oleh keracunan, hipoksia, kejutan elektrik, ubat ini mempunyai kesan perlindungan yang jelas, mengurangkan keparahan nystagmus vestibular, mengurangkan aktiviti delta dan meningkatkan aktiviti alfa dan beta dalam elektroensefalogram. Ubat ini meningkatkan aliran darah serebrum, meningkatkan prestasi mental, meningkatkan kekonduksian antara sinaps dalam struktur neokortikal, dan mempunyai kesan positif pada hubungan interhemispheric. Kesan terapi rawatan berkembang secara beransur-ansur. Ubat ini tidak mempunyai kesan psikostimulasi dan penenang..

Ubat ini cepat diserap, tidak dimetabolisme, tidak mengikat protein darah. Diekskresikan oleh buah pinggang tidak berubah.

Petunjuk penggunaan Nootropil

Arahan penggunaan ubat Nootropil mengesyorkan menetapkan ubat dalam neurologi, narkologi dan psikiatri.

Dalam praktik neurologi, ubat ini digunakan untuk patologi sistem saraf, disertai dengan gangguan dalam sfera emosi-sukarela (misalnya, penyakit Alzheimer) dan penurunan fungsi intelektual-mnestic. Ubat ini diresepkan selepas keracunan dan kerusakan otak traumatik, sekiranya berlaku kekurangan serebrovaskular kronik (sakit kepala, pening teruk, gangguan ucapan, perhatian, ingatan), sekiranya patologi vaskular tisu otak, dalam keadaan koma dan subkomatik, semasa pemulihan untuk meningkatkan mental dan aktiviti motor, dengan kesan sisa kemalangan serebrovaskular mengikut varian iskemia.

Petunjuk penggunaan Nootropil dalam psikiatri: keadaan cacat yang perlahan (seperti sindrom psiko-organik, skizofrenia), sindrom astheno-depresif (dengan dominasi perencatan ideologi, dengan gangguan senesto-hipokondria, patologi asthenik, dengan adynamia), sindrom nefrotik. Piracetam diresepkan dalam terapi kompleks keadaan depresi yang tahan terhadap kesan antidepresan, dalam rawatan patologi mental, yang terjadi pada "tanah rendah organik." Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam kes intoleransi terhadap antipsikotik, ubat antipsikotik untuk menghilangkan komplikasi mental, neurologi dan somatovegetative. Ubat ini ditetapkan untuk bentuk mioklonia kortikal.

Nootropilum dalam amalan narkologi digunakan untuk melegakan gejala penarikan alkohol, dalam keracunan akut dengan fenamin, barbiturat, morfin, etanol, dalam gejala penarikan morfin, alkoholisme kronik (dalam kombinasi dengan gangguan intelektual dan mnestic, asthenia, patologi mental berterusan). Ubat ini dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam perawatan anemia sel sabit.

Untuk menghilangkan akibat kerosakan perinatal pada struktur otak, untuk memperbaiki proses pembelajaran, dengan cerebral palsy, keterbelakangan mental, Nootropil dapat digunakan dalam pediatrik.

Kontraindikasi

Ubat ini tidak digunakan untuk stroke hemoragik, dengan patologi sistem ginjal yang teruk, dengan intoleransi terhadap bahan utama piracetam. Dengan kehamilan, pendarahan teruk, setelah campur tangan pembedahan yang luas, dengan patologi hemostasis dan dengan penyusuan, Nootropil diresepkan dengan berhati-hati, menilai kemungkinan risiko.

Kesan sampingan

Terdapat kesan sampingan berikut semasa rawatan: muntah, loya, gangguan tumpuan, ketidakseimbangan, disinhibisi motor, pergolakan mental, gastralgia, gangguan tidur, kegelisahan, selera makan terganggu, gangguan najis, peningkatan aktiviti seksual, sindrom kejang, gangguan ekstrapiramidal, sakit kepala pening, gegaran anggota badan. Apabila didiagnosis dengan angina pectoris, perjalanan penyakit ini bertambah buruk. Selalunya, kesan sampingan dicatat apabila melebihi dos yang disyorkan 5 g sehari.

Arahan penggunaan Nootropil (Kaedah dan dos)

Ubat ini diresepkan secara intravena, intramuskular dan oral..

Arahan penyelesaian

Dos awal ubat untuk pentadbiran intravena parenteral adalah 10 g. Dalam patologi yang teruk, ubat ini diberikan secara intravena secara bertahap hingga 12 g sehari, jangka masa infus adalah 20-30 minit. Setelah mencapai kesan terapeutik, jumlah ubat dikurangkan dengan peralihan secara beransur-ansur ke pentadbiran oral.

Tablet Nootropil, arahan penggunaan

Ubat ini diambil dua kali sehari, dos harian adalah 30-160 mg setiap 1 kg. Adalah mungkin untuk meningkatkan kekerapan pentadbiran hingga 3-4 kali sehari jika perlu. Kursus rawatan mengikut skema ini adalah sehingga 2-6 bulan.

Dalam rawatan gangguan ingatan, gangguan kognitif, ubat diresepkan secara lisan pada tahap awal terapi tiga kali sehari, masing-masing 1600 mg, pada masa akan datang, jumlah ubat dikurangkan menjadi 800 mg.

Rawatan penyakit serebrovaskular pada tahap akut harus dimulakan secepat mungkin dengan dos 12 g sehari selama dua minggu, kemudian lanjutkan dengan dos 6 g sehari.

Terapi myoclonia kortikal bermula dengan 7.2 g sehari dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam jumlah bahan aktif sebanyak 4.8 g sehari setiap 3-4 hari. Dos maksimum ialah 24 gram dalam 24 jam.

Dos harian untuk anemia sel sabit adalah 160 mg setiap 1 kg (4 dos). Dalam tempoh krisis, dos dinaikkan menjadi 300 mg per 1 kg.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal, ubat ini digunakan dengan berhati-hati. Doktor menetapkan dosnya.

Cara pengambilan ubat untuk meningkatkan ingatan?

Anda perlu minum ubat 2 kali sehari. Dos berikut disyorkan untuk meningkatkan ingatan - 8 ml larutan oral 20%.

Berlebihan

Cirit-birit darah atau sakit perut mungkin berlaku pada dos yang melebihi 75 g dalam 24 jam. Rawatannya adalah seperti berikut: bilas perut atau menyebabkan muntah; hemodialisis dapat digunakan.

Interaksi

Nootropil mengurangkan risiko gangguan ekstrapiramidal semasa terapi bersamaan dengan antipsikotik. Penerangan mengenai ubat Nootropil menunjukkan kemampuannya untuk meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung, ubat antipsikotik, ubat psikostimulasi dan hormon tiroid.

Syarat penjualan

Diperlukan borang preskripsi perubatan.

Keadaan simpanan

Di tempat yang kering tidak dapat diakses oleh kanak-kanak pada suhu tidak lebih dari 25 darjah Celsius.

Jangka hayat

Tidak lebih dari 4 tahun.

arahan khas

Rawatan dengan Nootropil memerlukan pemantauan berkala pada sistem ginjal, hepatik, darah periferal, kreatinin dan sisa nitrogen. Terapi ubat boleh digabungkan dengan ubat psikoaktif, ubat untuk rawatan penyakit kardiovaskular. Rawatan lesi akut pada tisu dan struktur otak disyorkan dalam kombinasi dengan kaedah ubat pemulihan, terapi detoksifikasi. Dalam penyakit psikiatri, ubat psikoaktif ditetapkan pada masa yang sama. Penarikan ubat yang tidak dapat diterima tidak dapat diterima, terutama dalam rawatan pesakit yang menderita bentuk kortikal mioklonia (kerana risiko tinggi serangan semula serangan dan serangan). Dengan berlakunya kesan sampingan seperti insomnia atau mengantuk yang berlebihan, disarankan untuk membatalkan pengambilan ubat pada waktu malam. Semasa hemodialisis, Nootropil menembusi melalui membran penapisan khas dalam radas. Piracetam mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan.

Ubat ini tidak dijelaskan di Wikipedia.

Keserasian alkohol

Alkohol tidak mempengaruhi kandungan piracetam dalam serum, seterusnya, apabila mengambil 1.6 g bahan aktif, tahap alkohol dalam darah juga tidak berubah.

Nootropil, larutan untuk pemberian oral 200 mg / ml 125 ml botol 1

Nootropil ®

UCB Pharma S.A. (Belgium)

larutan oral 200 mg / ml; sebotol (botol) kaca gelap 125 ml dengan gelas ukur (gelas), sebungkus kadbod 1; Kod EAN: 4603149000380; No. P N011926 / 02, 2007-06-25 dari UCB S.A. Sektor Farmasi (Belgium); pengeluar: NextPharma S.a.S. (Perancis)

Nama Latin

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam ampul 5 atau 15 ml; dalam pek plastik kontur (dalam palet) 4 (15 ml) atau 6 (5 ml) pcs.; dalam bungkusan kadbod 1 (4 amp.) atau 2 (6 amp.) pembungkusan.

dalam lepuh 15 pcs.; dalam kotak 2 lepuh (800 mg) atau dalam lepuh 10 pcs.; dalam kotak 2 lepuh (1200 mg).

dalam botol kaca gelap 125 ml; dalam kotak 1 botol lengkap dengan cawan pengukur.

Penerangan mengenai bentuk dos

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: cecair jernih dan tidak berwarna.

Tablet bersalut: bujur, putih atau hampir putih, bersalut, dengan membahagikan risiko melintang di kedua sisi; di satu sisi tablet di sebelah kanan dan kiri risiko yang terukir "N".

Penyelesaian oral: cecair jernih dan tidak berwarna.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktifnya adalah piracetam, turunan siklik dari GABA..

Data yang ada menunjukkan bahawa mekanisme utama tindakan piracetam bukanlah spesifik sel atau spesifik organ.

Piracetam mengikat kepala polos fosfolipid dan membentuk kompleks bergerak piracetam-phospholipid. Akibatnya, struktur dua lapisan membran sel dan kestabilannya dipulihkan, yang seterusnya membawa kepada pemulihan struktur tiga dimensi protein membran dan transmembran dan fungsinya.

Pada tahap neuronal, piracetam memfasilitasi pelbagai jenis penularan sinaptik, memberikan pengaruh yang dominan pada kepadatan dan aktiviti reseptor postynaptic (data yang diperoleh dalam kajian haiwan).

Piracetam meningkatkan fungsi seperti pembelajaran, ingatan, perhatian dan kesedaran, tanpa mempunyai kesan penenang atau psikostimulasi.

Kesan hemorheologi piracetam dikaitkan dengan kesannya pada sel darah merah, platelet dan dinding saluran darah.

Pada pesakit dengan anemia sel sabit, piracetam meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berubah bentuk, mengurangkan kelikatan darah dan mencegah pembentukan tiang koin. Di samping itu, ia mengurangkan agregasi platelet, tanpa mempengaruhi jumlah mereka dengan ketara. Kajian haiwan menunjukkan bahawa piracetam menghalang kekejangan vaskular dan menangkal pelbagai zat vasospastik.

Dalam kajian mengenai sukarelawan yang sihat, piracetam mengurangkan lekatan eritrosit ke endotelium vaskular dan merangsang pengeluaran prostacyclin oleh endotelium yang sihat.

Farmakokinetik

Sedutan. Selepas pemberian oral, piracetam diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran pencernaan. Ketersediaan bio piracetam hampir 100%. Selepas satu dos ubat pada dos 3.2 g C_maks adalah 84 μg / ml, setelah pemberian berulang sebanyak 3.2 mg 3 kali sehari - 115 μg / ml dan dicapai setelah 1 jam dalam plasma darah dan setelah 5 jam - dalam cecair serebrospinal. Makan Mengurangkan C_maks sebanyak 17% dan meningkatkan T_maks hingga 1.5 jam.Pada wanita, semasa mengambil piracetam pada dos 2.4 g C_maks dan AUC adalah 30% lebih tinggi daripada lelaki.

Pembahagian. V_d kira-kira 0.6 l / kg. Piracetam melintasi BBB dan penghalang plasenta. Dalam kajian haiwan, didapati bahawa piracetam secara selektif terkumpul di tisu korteks serebrum, terutama di lobus frontal, parietal dan oksipital, di inti serebelum dan basal..

Metabolisme. Tidak mengikat protein plasma, tidak dimetabolisme dalam badan.

Pembiakan. T_1/2 adalah 4-5 jam dari plasma darah dan 8,5 jam dari cecair serebrospinal. T_1/2 bebas dari laluan pentadbiran. 80-100% piracetam diekskresikan oleh ginjal tidak berubah oleh penapisan glomerular. Jumlah pelepasan piracetam pada sukarelawan yang sihat adalah 80-90 ml / min. T_1/2 memanjangkan dengan kegagalan buah pinggang (dalam kegagalan buah pinggang kronik terminal - sehingga 59 jam). Farmakokinetik piracetam tidak berubah pada pesakit dengan kegagalan hati.

Petunjuk ubat Nootropil ®

Biasa untuk semua bentuk dos

rawatan simptomatik sindrom psiko-organik, khususnya pada pesakit tua, disertai dengan penurunan ingatan, pening, penurunan perhatian dan penurunan aktiviti keseluruhan, perubahan mood, gangguan tingkah laku, gangguan berjalan, serta pada pesakit dengan penyakit Alzheimer dan demensia senil jenis Alzheimer;

rawatan pening dan gangguan keseimbangan yang berkaitan, kecuali pening asal usul vaskular dan mental;

rawatan myoclonia kortikal sebagai terapi mono-atau kompleks;

Untuk penyelesaian untuk pentadbiran iv dan v / m juga

Rawatan krisis vaso-oklusif sel sabit pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Untuk tablet juga

rawatan akibat strok iskemia, seperti gangguan pertuturan, gangguan emosi, penurunan aktiviti motor dan mental;

alkoholisme kronik - untuk rawatan sindrom psiko-organik dan penarikan;

sebagai sebahagian daripada terapi kompleks pembelajaran rendah pada kanak-kanak dengan sindrom psiko-organik;

tempoh pemulihan selepas koma, termasuk selepas kecederaan dan mabuk otak;

sebagai sebahagian daripada terapi kompleks anemia sel sabit.

Untuk penyelesaian oral, tambahan:

pencegahan krisis vaso-oklusif sel sabit.

rawatan disleksia (dalam kombinasi dengan kaedah lain);

pencegahan krisis vaso-oklusif sel sabit.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap turunan piracetam atau pyrrolidone, serta komponen ubat lain;

pergolakan psikomotor pada masa pentadbiran ubat;

kemalangan serebrovaskular akut (strok hemoragik);

kegagalan buah pinggang peringkat akhir (Cl creatinine ® 4,8 g / hari pada minggu pertama, dan kemudian beralih ke dos pemeliharaan 1,2-2,4 g / hari.

Semasa merawat kesan strok - 4.8 g / hari.

Dengan gejala pengambilan alkohol - 12 g / hari dalam 2-3 dos. Dos penyelenggaraan - 2.4 g / hari.

Dalam rawatan pening dan gangguan keseimbangan yang berkaitan - 2,4-4,8 g / hari.

Dalam rawatan koma, serta kesukaran untuk memahami orang yang mengalami kecederaan otak, dos awal adalah 9-12 g / hari, dos pemeliharaan adalah 2,4 g / hari. Rawatan diteruskan sekurang-kurangnya 3 minggu.

Untuk pembetulan kemampuan belajar yang rendah, Nootropil® diresepkan kepada kanak-kanak dengan dos 3.3 g / hari (kira-kira 8 ml larutan oral 2 kali sehari). Rawatan berterusan sepanjang tahun persekolahan..

Dengan mioklonia kortikal, rawatan bermula dengan dos 7.2 g / hari, setiap 3-4 hari dos meningkat sebanyak 4.8 g / hari sehingga dos maksimum 24 g / hari tercapai. Rawatan berterusan sepanjang tempoh penyakit ini. Setiap 6 bulan, usaha mesti dilakukan untuk mengurangkan dos atau menghentikan ubat, secara beransur-ansur mengurangkan dos sebanyak 1.2 g / hari setiap 2 hari. Sekiranya tidak ada kesan atau kesan terapeutik yang tidak signifikan, rawatan dihentikan.

Dengan anemia sel sabit, dos profilaksis harian adalah 160 mg / kg berat badan, dibahagikan kepada 4 dos.

Penyelesaian oral

Pencegahan krisis vaso-oklusif sel sabit. Dos profilaksis harian adalah 160 mg / kg, dibahagikan kepada 4 dos yang sama.

Rawatan disleksia pada kanak-kanak (dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain): dos harian yang disyorkan untuk kanak-kanak dari usia 8 tahun dan remaja adalah 3.2 g, dibahagikan kepada 2 dos.

Pada pesakit tua, dos disesuaikan dengan adanya kegagalan buah pinggang, dengan terapi yang berpanjangan, perlu memantau keadaan ginjal yang berfungsi. Dosis untuk pesakit dengan gangguan fungsi hati yang lemah: pesakit dengan fungsi hati yang terganggu tidak memerlukan penyesuaian dos. Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi dan ginjal dan hati, dosis dilakukan sesuai dengan skema (lihat bagian "Dosis pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal").

Oleh kerana Nootropil ® diekskresikan dari tubuh oleh ginjal, ketika meresepkan ubat tersebut kepada pesakit dengan gagal ginjal dan pesakit tua, dos harus disesuaikan bergantung pada nilai Cl kreatinin.

Dos untuk pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terganggu

Beli larutan Nootropilum untuk penggunaan dalaman 20% 125ml No. 1 di farmasi

Harga hanya berlaku semasa membuat pesanan di laman web. Harga di laman web berbeza dengan harga di farmasi dan hanya berlaku semasa membuat pesanan di laman web atau di aplikasi mudah alih. Setelah menerima pesanan di farmasi, mustahil untuk menambahkan barang dengan harga di lokasi, hanya dengan pembelian berasingan pada harga farmasi. Harga di laman web ini bukan tawaran umum.

Kod Produk: 15930

Pengambilan, percuma. Tempahan berlaku selama 24 jam

BORANG PERUBATAN
penyelesaian untuk penggunaan dalaman 20%
larutan oral 200mg / ml

PENGELUAR
NextFarma S.A.S. (Perancis)
YUSB S.A. Sektor Farmasi (Belgium)

KUMPULAN
Ubat nootropik

KOMPOSISI
Bahan aktifnya adalah piracetam.

NAMA UNIVERSAL ANTARABANGSA
Piracetam

SYNONYMS
Lutset, Memotropil, Nootobril, Nootsetam, Piratropil, Piracetam, Piracetam MS Piracetam Obolenskii Piracetam-Akos, piracetam-Vial, piracetam-Ratiopharm, Richter piracetam, piracetam-Rusfar, piracetam-Verein, Piracetam-Verein, Piracetam-Verein, Piracetam-Verein

KESAN FARMAKOLOGI
Tindakan farmakologi adalah nootropik. Ia mengaktifkan proses bersekutu otak, meningkatkan ingatan, mood dan mental pada orang yang sihat dan sakit. Ia meningkatkan aktiviti integrasi otak dan aktiviti intelektual, merangsang proses pembelajaran, memulihkan dan menstabilkan fungsi otak yang terganggu. Meningkatkan daya tahan tisu otak terhadap hipoksia dan kesan toksik, meningkatkan sintesis RNA nuklear di otak. Ini meningkatkan peredaran mikro (tanpa vasodilasi), menyekat agregasi platelet, mengoptimumkan sifat konformasi membran eritrosit dan kemampuan sel darah merah untuk melewati kapal mikro. Pada pesakit demensia akibat gangguan berulang dalam peredaran serebrum, pengambilan oksigen dan glukosa tempatan oleh tisu otak bertambah baik, dan pada pesakit dengan gangguan fungsi, sistem saraf pusat meningkatkan tahap terjaga. Berkaitan dengan kesan antihipoksik, berkesan dalam rawatan kompleks infark miokard. Mengurangkan keparahan nystagmus vestibular. Cepat dan hampir sepenuhnya diserap semasa diambil secara lisan. Ketersediaan bio adalah 100%. Ia tidak mengikat protein plasma. Kepekatan maksimum dalam cecair serebrospinal dibuat selepas 2-8 jam. Menembusi ke semua organ dan tisu, melewati penghalang plasenta. Secara selektif terkumpul di korteks serebrum, terutamanya di lobus frontal, parietal dan oksipital, cerebellum dan ganglia basal. Hampir tidak dimetabolisme. Separuh masa plasma adalah 4-5 jam; cecair serebrospinal - 6-8 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, separuh hayat penghapusan lebih lama.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Gangguan psiko-organik genesis vaskular, traumatik dan toksik (koma, fasa akut kerosakan otak traumatik, dan lain-lain), sindrom psiko-organik dengan dominasi asthenia, penurunan perhatian dan kemampuan kognitif (aterosklerosis serebral, mabuk, alkoholisme, dll.), Penarikan alkohol dan pelepasan alkohol kecelaruan, keracunan akut dengan morfin dan barbiturat, psikosis dan keadaan asenodepresif (terapi kompleks), keadaan cacat perlahan pada skizofrenia, keadaan kemurungan yang tahan terhadap antidepresan; dalam gerontologi: gangguan ingatan, pening, ciri keperibadian, penyakit Alzheimer, encephalopathy discirculatory aterosklerotik, kecacatan mental dan fizikal selepas strok; dalam pediatrik, pencegahan dan rawatan asfiksia neonatal, trauma kelahiran dan akibatnya, tempoh pemulihan selepas meningitis, ensefalitis, kecederaan otak traumatik, keterbelakangan mental, kesukaran belajar, gangguan ingatan dan gangguan intelektual; pembetulan kesan sampingan dan komplikasi terapi dengan ubat psikotropik (asthenia, adynamia, krisis neuroleptik dengan hiperkinesis), mioklonia kortikal, anemia sel sabit (terapi kompleks), jangkitan saraf (untuk mengurangkan kesan hipoksia dan iskemia serebrum).

KONTRAINDIKASI
Hipersensitiviti, termasuk turunan pirolidon; strok hemoragik, disfungsi ginjal yang teruk, kehamilan, penyusuan, usia payudara hingga 1 tahun.

KESAN SAMPINGAN
Pening, gegaran, kegugupan, pergolakan termasuk seksual, mudah marah, kegelisahan, gangguan tidur, kelemahan, mengantuk, mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, serangan kekurangan koronari yang kerap.

INTERAKSI
Meningkatkan keberkesanan antidepresan. Pada usia tua dan pikun, meningkatkan tindakan ubat antianginal, mengurangkan keperluan nitrogliserin.

KESELURUHAN
Gejala: gejala kesan sampingan yang lebih ketara. Rawatan: tanpa gejala.

ARAHAN KHAS
Perhatian perlu dilakukan semasa memberi resep kepada pesakit dengan hemostasis, semasa pembedahan besar atau pesakit dengan gejala pendarahan teruk. Dalam rawatan pesakit dengan mioklonia kortikal, penghentian rawatan secara tiba-tiba harus dielakkan. Peningkatan kekurangan koronari berlaku pada pesakit tua; dalam kes-kes ini, perlu mengurangkan dos atau menghentikan terapi. Sekiranya gangguan tidur berlaku, disarankan untuk membatalkan penerimaan malam, meningkatkan setiap hari. Gunakan dengan berhati-hati semasa bekerja untuk pemandu kenderaan dan orang yang profesionnya dikaitkan dengan peningkatan perhatian. Menembusi membran penapisan mesin hemodialisis.

SYARAT PENYIMPANAN
Simpan pada suhu bilik di tempat yang kering..

Masalah kesihatan pada bayi kadang-kadang berlaku pada hari-hari pertama selepas kelahiran. Pada masa ini, organ belum berkembang dengan baik, badan belum matang dan tidak semua fungsi penting berfungsi dengan betul.

Artikel Yang Menarik

Krim muka Evalar Laura - ulasan

Retina

Kami membantu kulit melawan kedutan di wajah dan sekitar mata dengan vitamin Aevit

Keradangan

Titik Mata Ujala

Retina

Kategori

Cermin mataKantaKecederaanKeradanganRetinaVitamin

Copyright © 2023 drheidari-clinic.com Semua Hak Terpelihara