Lidocaine: arahan penggunaan titisan
Lidocaine untuk mata - ubat yang sering digunakan dalam amalan oftalmik.
Petunjuk untuk digunakan
Ini adalah ubat yang digunakan untuk anestesia tempatan dalam praktik oftalmik. Digunakan untuk:
- kajian dan pengukuran diagnostik (keratan kornea, tonometri, dll.)
- campur tangan pembedahan pada kornea atau konjunktiva (contohnya, untuk membuang jahitan atau benda asing)
- sebelum pembedahan.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Titisan mata lidokain terdiri daripada larutan 2% hidroklorida lidokain (dalam 1 ml - 20 mg). Bahan tambahan dalam komposisi: air steril, natrium klorida, benzetonium klorida.
Titisan mata Lidocaine boleh didapati sebagai penyelesaian yang jelas untuk kegunaan tempatan, 5 ml dalam satu botol.
Penyembuhan sifat
Lidocaine adalah turunan dari asetanilida. Ia mempunyai sifat anestetik antiaritmia dan tempatan. Ia tergolong dalam kumpulan farmakologi anestetik tempatan. Jika dibandingkan dengan ubat lain yang berorientasi ini, 3-4 kali lebih kuat untuk procaine, dan jangka masa kesannya lebih stabil. Bergantung pada kombinasi farmakologi tertentu, jangka masa kesannya dapat ditingkatkan. Apabila digabungkan dengan adrenalin, kesannya berlangsung beberapa jam berturut-turut.
Ubat ini mempunyai sifat farmakologi untuk menstabilkan membran sel, menyekat saluran natrium, meningkatkan tahap kebolehtelapan membran untuk kalium, yang menyebabkan aritmia hilang. Kesan yang jelas terhadap fungsi otot jantung tidak diperhatikan. Kemungkinan kesan inotropik negatif, sekiranya menggunakan dos ubat yang berlebihan.
Mekanisme tindakan adalah sekatan saluran natrium tempatan, yang menghalang penghantaran normal impuls saraf. Dengan penggunaan tempatan, kesan analgesik berkembang dalam 2-3 minit dan berlangsung selama 6-8 minit.
Kos purata ubat di Rusia ialah 100 rubel setiap pek.
Dos dan pentadbiran
Arahan penggunaan menunjukkan bahawa anda perlu meneteskan ubat melalui pemasangan dalam kantung konjungtiva. Mata ditanamkan dengan lidokain tepat sebelum manipulasi, 1-2 tetes pada mata yang diinginkan. Ulangi prosedur dengan selang seminit 2-3 kali.
Semasa mengandung dan menyusu
Semasa mengandung dan menyusu, produk ini digunakan dengan sangat berhati-hati..
Kontraindikasi dan Langkah berjaga-jaga
Anda tidak boleh menggunakan ubat tersebut untuk intoleransi individu dan hipersensitiviti terhadap ubat atau komponennya.
Awas: mengandung, ibu menyusu, remaja di bawah 18 tahun dan orang tua.
Interaksi ubat silang
Selang penggunaan dengan persediaan mata lain mesti dijaga..
Kesan sampingan
Manifestasi tempatan reaksi alergi dalam bentuk kerengsaan kantung konjungtiva adalah mungkin. Sekiranya anda menggunakan ubat ini untuk masa yang lama, maka pertumbuhan lapisan epitel yang diperkuat pada kornea adalah mungkin.
Berlebihan
Tiada data berlebihan.
Analog
Novocaine
Kos purata ubat adalah 50 rubel setiap bungkus.
Novocaine adalah larutan anestetik tempatan yang dijual terutamanya dalam bentuk pelepasan suntikan. Dalam praktik perubatan, ia digunakan untuk anestesia tulang belakang, intraosseous atau infiltrasi jangka pendek. Ia sering digunakan dalam latihan THT, pergigian, dan juga sesuai untuk membiakkan ubat yang menyakitkan untuk suntikan. Sebagai rawatan yang kompleks, novocaine sering digunakan sebagai bagian dari memerangi aterosklerosis lesi vaskular, endarteritis, tekanan darah tinggi, kekejangan vaskular otak dan jantung, dan lesi sendi berjangkit. Terdapat juga suppositori rektum, digunakan untuk meredakan gejala buasir dan menyembuhkan fisur dubur. Alat ini mempunyai senarai kontraindikasi yang sederhana, yang tidak membenarkannya digunakan untuk penyakit kardiovaskular dari pelbagai asal usul, usia bawah umur dan persaraan, dengan adanya proses keradangan pada buah pinggang dan kegagalan buah pinggang.
Kelebihan:
- sering bertolak ansur
- selalu di farmasi.
Kekurangan:
- kemungkinan kesan sampingan
- terdapat kontraindikasi untuk digunakan.
Diclofenac
OAO Tatkhimpharmpreparaty, Rusia
Kos purata ubat adalah 200 rubel setiap bungkus.
Diclofenac adalah ubat anti-radang bukan steroid yang paling terkenal. Ubat ini mempunyai senarai bentuk pelepasan yang banyak. Dijual terdapat gel, salap, larutan suntikan, tampalan, tablet oral, suppositori rektum, semburan untuk kegunaan luaran. Diclofenac mempunyai sifat farmakologi anti-radang dan analgesik yang kuat. Alat ini bertindak dengan cepat dan dicirikan oleh kesan jangka masa yang sederhana. Cukup dengan menggunakan bentuk pelepasan sistemik 1-2 kali sehari untuk memberikan kesan farmakologi yang tepat. Gel atau salap tempatan digunakan pada lapisan nipis dan seragam 2-3 kali sehari. Ubat ini popular kerana keberkesanannya yang tinggi dan harganya yang murah..
Kelebihan:
- pelbagai pilihan borang pelepasan
- ubat tersebut dimakan secara ekonomi.
Kekurangan:
- terdapat kesan sampingan dari penggunaan yang berpanjangan
- tidak boleh digunakan dalam jangka masa yang lama kerana ketoksikan yang tinggi.
Movalis
Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co., Jerman
Kos purata ubat di Rusia ialah 900 rubel setiap bungkus.
Movalis adalah salah satu analog meloxicam. Ini adalah ubat selektif yang hanya bertindak pada COX-2, tanpa mempengaruhi COX-1. Oleh kerana kesan ini, kesan sampingan pada saluran gastrointestinal dikurangkan, dan ini membolehkan anda mengambil Movalis selama 1-2 minggu tanpa rehat, tidak seperti NSAID bukan selektif, jangka masa penggunaannya terhad kepada 2-3 hari. Ubat ini mempunyai banyak senarai kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan. Moval tidak boleh diresepkan kepada wanita hamil, anak di bawah umur, sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang atau hati, semasa menyusu, dengan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat dan kecenderungan pembekuan darah yang buruk. Alat ini mempunyai kemampuan untuk mengencerkan darah, jadi tidak disarankan untuk meresepkannya dengan latar belakang rawatan antikoagulan, agar tidak menyebabkan pendarahan dalaman. Dengan overdosis, masalah timbul dengan aktiviti saluran gastrousus.
Kelebihan:
- kurang berbahaya bagi saluran gastrointestinal, berbanding dengan NSAID lain
- biasanya bertoleransi dengan baik.
Kekurangan:
- mahal berbanding generik lain
- kemungkinan kesan sampingan.
Arahan penggunaan Lidocaine (Lidocaine)
Pemilik sijil pendaftaran:
Kenalan untuk panggilan:
Bentuk dos
Lidokain | pendaftaran No.: P N000439 / 01 dari 12.29.06 - Berkuat kuasa
Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Lidocaine
Mata jatuh 2% jernih, tidak berwarna atau sedikit berwarna.
1 ml | |
lidokain hidroklorida | 20 mg |
Eksipien: benzetonium klorida, natrium klorida, air d / dan.
5 ml - botol penitis polietilena (1) - bungkusan kadbod.
kesan farmakologi
Kesan anestetik tempatan disebabkan oleh penyekat saluran Na + yang bergantung pada voltan, yang menghalang penghasilan impuls di hujung saraf deria dan kelakuan impuls kesakitan di sepanjang gentian saraf.
Selepas pemasangan di kantung konjungtiva, kesan anestetik tempatan dicapai selepas 2-3 minit dan berlangsung sekurang-kurangnya 6-8 minit.
Petunjuk ubat lidocaine
Anestesia tempatan dalam oftalmologi:
- semasa menjalankan kaedah penyelidikan hubungan (tonometri, gonioskopi, mengikis kornea diagnostik);
- campur tangan pembedahan jangka pendek pada kornea dan konjunktiva (termasuk penyingkiran benda asing dan bahan jahitan);
- persediaan untuk operasi oftalmologi.
Kod ICD-10 | Petunjuk |
Z01.0 | Pemeriksaan mata dan penglihatan |
Z51.4 | Prosedur persediaan untuk rawatan atau pemeriksaan berikutnya, tidak dikelaskan di tempat lain |
Rejimen dos
Secara tempatan, dengan pemasangan di kantung konjungtiva sebelum kajian atau pembedahan, 1-2 cap. 2-3 kali dengan selang 30-60 s.
Kesan sampingan
Reaksi alahan tempatan, kerengsaan konjungtiva, dengan penggunaan yang berpanjangan - epiteliopati kornea.
Titik Mata Lidocaine
Lidocaine adalah analgesik yang digunakan dalam banyak bidang perubatan, termasuk oftalmologi. Ubat ini diresepkan untuk membius tisu organ visual dalam patologi tertentu dan sebelum campur tangan pembedahan. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan secara terperinci mengenai Lidocaine. Kami mempelajari ciri-ciri ejen oftalmik, serta peraturan penggunaannya.
Deskripsi umum
Lidocaine titisan mata adalah anestetik tempatan yang bertindak secara langsung pada reseptor kesakitan pada tisu-tisu alat visual. Alat ini tidak mempunyai kesan sampingan sistemik..
Ubat ini dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva. Bahan aktif meluas ke kornea, mengurangkan kepekaan kesakitan. Dos yang dipilih dengan betul dapat menghilangkan rasa tidak selesa. Lama kelamaan, kepekaan kembali.
Titisan mata dengan lidocaine bertindak dalam beberapa minit selepas pemasangan di kantung konjungtiva. Walau bagaimanapun, dengan dos standard, ubat ini berkesan tidak lebih dari sepuluh minit. Sekiranya terdapat keperluan untuk kesan anestetik yang lebih lama, pesakit diberi ubat yang lebih kuat atau titisan lain digunakan pada masa yang sama, yang akan memanjangkan kesan analgesik lidocaine.
Untuk mencapai kepekatan komponen aktif yang diperlukan dalam tisu mata, ubat ini ditanamkan tiga kali dengan selang satu minit. Untuk luka bakar dan kecederaan trauma, penggunaan sekali sahaja sudah mencukupi.
Penggunaan ubat jangka panjang tidak digalakkan untuk pesakit yang mengambil pil tidur. Lidocaine memberi kesan negatif terhadap kesan terapi ubat-ubatan ini. Sekiranya titisan digunakan serentak dengan barbiturat, yang terakhir akan melemahkan kesan anestetik lidocaine.
Dalam beberapa kes, tempoh kesan terapi Lidokine pada dos standard tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, sebaliknya, peningkatan dos yang bebas untuk meningkatkan kesan anestetik penuh dengan perkembangan reaksi sampingan yang tidak menyenangkan dalam bentuk kelemahan dan pening. Pakar keluar dari situasi ini dengan menanamkan Adrenalin secara serentak, yang terkenal dengan kesan yang berpanjangan..
Ubat ini dikeluarkan mengikut preskripsi doktor yang hadir. Simpan larutan oftalmik di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Setelah dibuka, anda boleh menggunakan tetes selama tidak lebih dari satu bulan. Kos purata titisan mata lidocaine adalah 40 rubel.
Arahan penggunaan
Ubat tetes mata boleh digunakan hanya di bawah pengawasan ketat doktor. Sekiranya penyebab sakit di mata tidak jelas, ubat semacam itu tidak boleh digunakan..
Selalunya, lidocaine diresepkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan kepekaan organ visual. Ia juga digunakan secara meluas selama tempoh pemulihan untuk menghilangkan rasa sakit pada tisu penyembuhan..
Anda boleh meneteskan lidokain di mata dan mengalami kecederaan. Walau bagaimanapun, pertama sekali, benda asing atau bahan toksik yang menyebabkan kerengsaan harus dikeluarkan dari organ yang rosak. Lidocaine juga digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk penyakit keradangan tertentu, misalnya, skleritis.
Dalam beberapa kes, titisan digunakan sebelum prosedur diagnostik yang dilakukan untuk pesakit dengan hiperestesia, iaitu peningkatan kepekaan. Anestesia dilakukan sebelum gonioskopi, pengikisan kornea, tonometri.
Titisan mata dengan lidocaine boleh digunakan untuk sakit akibat pengelasan. Penyebab utama ketidakselesaan adalah pelanggaran peraturan keselamatan, iaitu prestasi kerja tanpa penggunaan kacamata keselamatan.
Semasa pengelasan, arka elektrik memancarkan sinaran ultraviolet. Ini mengancam munculnya luka bakar mukosa kornea. Hipersensitiviti kornea menyebabkan kesakitan yang teruk.
Sepanjang tempoh ubat, tidak layak menyentuh mata. Sekiranya di latar belakang penggunaan Lidocaine tidak ada kesan sampingan yang tidak selesa, tidak ada sekatan untuk memandu atau mekanisme yang kompleks.
Tetes mata dikontraindikasikan pada kanak-kanak, wanita hamil, ibu menyusu. Dalam beberapa kes, doktor masih boleh memberi ubat selama tempoh melahirkan anak atau semasa kecil. Walau bagaimanapun, ini harus dilakukan dengan berhati-hati. Sekiranya penggunaan ubat hanya diperlukan semasa penyusuan, penyusuan susu ibu dihentikan buat sementara waktu. Mereka juga dikontraindikasikan dengan peningkatan kepekaan konjungtiva terhadap bahan aktif. Sebelum digunakan, pastikan tidak ada alergi terhadap bahan aktif.
Ubat ini tidak boleh diterima dengan baik oleh pesakit. Ia boleh menyebabkan reaksi buruk yang tidak diingini dalam bentuk gejala seperti:
- kerengsaan konjungtiva;
- alahan;
- pembakaran;
- ruam;
- sakit kepala;
- gatal
- kemerahan konjunktiva;
- epitel kornea. Diperhatikan dengan rawatan yang berpanjangan.
Analog
Dalam beberapa kes, pakar oftalmologi boleh memutuskan pelantikan analog. Kesan anestetik serupa dimiliki oleh ubat-ubatan tersebut:
- Inokain. Drops ditetapkan sebelum mengeluarkan benda asing dari mata, serta sebelum prosedur dan operasi diagnostik. Benoxinate hidroklorida adalah bahan aktif inokain. Bahan menyekat ujung saraf pada alat visual. Berbanding dengan titisan anestetik lain, ia mempunyai kesan perengsa yang kurang jelas pada konjungtiva dan membran kornea. Aksi ini bermula tiga puluh saat selepas menanam dan berlangsung selama 15 minit. Selepas digunakan, sensasi jangka pendek kesemutan, pembakaran dan kemerahan bola mata mungkin terjadi;
- Dikain. Alat ini mengurangkan kepekaan saluran natrium di mana impuls saraf timbul dan dihantar. Dikain berlaku selama dua puluh minit selepas pemasangan sekali sahaja;
- Benoksi. Bahan aktif adalah oxybuprocaine - anestetik tempatan sintetik. Ia mempunyai kesan yang meningkat pesat dan kesan anestetik tempatan jangka pendek. Benoxy mempunyai penyumbatan ujung saraf yang boleh dibalikkan. Setelah tamat aksi, kepekaan murid kembali. Hanya doktor yang mesti menguburkan ubat itu;
- Leocaine. Ia digunakan secara meluas bukan sahaja dalam oftalmologi, tetapi juga dalam pergigian dan urologi. Tetapkan bukan sahaja untuk anestesia sebelum pembedahan, tetapi juga sebagai bantuan tambahan untuk kesakitan teruk yang timbul dengan latar belakang patologi oftalmik;
- Alcain. Ini adalah ubat Belgia, tetapi pejabat perwakilannya terletak di Kazakhstan. Bahan aktif titisan adalah proxymethacaine. Kesan terapeutik berlaku dalam setengah minit selepas pemasangan dan berlangsung selama lima belas minit. Untuk anestesia dengan prosedur diagnostik yang pendek, Alkain ditanamkan satu tetes tepat sebelum ujian. Untuk manipulasi yang lebih kompleks, pemasangan diulang setelah lima belas minit. Sejurus selepas penanaman, kemerahan dan pembakaran mungkin berlaku;
- Tetracaine. Ubat itu memasuki sel-sel tisu melalui membran. Dikenal kerana memberikan kesan penyekat pada ujung saraf. Apabila memasuki selaput lendir mata, ia tidak akan mengubah tekanan dan tempat tinggal intraokular, serta diameter murid. Tetracaine mempunyai kemampuan untuk melebarkan saluran darah, jadi biasanya digunakan dalam kombinasi dengan adrenalin..
Fikiran utama
Lidocaine adalah anestetik tempatan. Ciri ubat ini adalah bahawa ia cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi setelah beberapa saat kesannya hilang. Drops digunakan sebelum prosedur diagnostik atau campur tangan pembedahan. Dalam beberapa kes, lidocaine diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks beberapa penyakit mata radang. Melebihi dos dan penggunaan ubat yang tidak terkawal secara berpanjangan boleh mengakibatkan akibat yang serius. Analog Lidoakin yang terkenal ialah Inocain, Tetracain, Alcain.
Titisan mata anestetik
Sindrom nyeri Oftalmologi adalah salah satu sebab utama untuk mendapatkan bantuan perubatan. Penyebab kesakitan di mata adalah banyak: trauma pada kelopak mata, konjungtiva dan kornea (termasuk selepas operasi pembedahan), skleritis, iridosiklitis, glaukoma, keratitis, serta sindrom mata kering yang biasa berlaku.
Petunjuk untuk digunakan
Oleh kerana pelbagai jenis kesakitan, rawatan hanya perlu dipilih oleh pakar oftalmologi setelah pemeriksaan. Untuk menghilangkan rasa sakit, dan juga untuk mencegahnya, ubat penahan sakit (anestetik) untuk mata sering diresepkan. Petunjuk penggunaannya adalah:
- Semasa mengeluarkan badan asing kornea atau konjunktiva;
- Luka bakar permukaan anterior mata tahap sederhana, termasuk electrophthalmos ("pembakaran tukang las elektrik"), tetapi hanya sekali, untuk melegakan kesakitan yang cepat, kerana tukang las elektrik meminta pertolongan terutamanya pada waktu malam;
- Anestesia sebelum pembedahan untuk katarak, glaukoma, pterygium, dan lain-lain, serta sebelum beberapa pemeriksaan oftalmologi (Maklakov tonometry, gonioscopy).
Pada titisan mata, yang merangkumi ubat anti-radang bukan steroid, petunjuk lain untuk digunakan:
- Sebagai rawatan pasca operasi, NSAID biasanya ditanamkan dari 2 minggu (untuk pterygium, pingvecule, rawatan laser glaukoma atau retinopati diabetes, dll.) Hingga 1 bulan (selepas pengekstrakan katarak, rawatan pembedahan glaukoma atau strabismus);
- Selepas penyingkiran badan asing dari segmen anterior mata, biasanya dalam masa 5-7 hari dalam kombinasi dengan antibiotik;
- Dengan rawatan keratitis dan keratoconjunctivitis yang kompleks;
- Rawatan scleritis dan episcleritis.
Sebagai tambahan kepada kesan analgesik dan anti-radang, Nevanak dan Broxinak, yang tergolong dalam kumpulan NSAID, mempunyai kualiti lain: mereka membantu mencegah perkembangan edema makula setelah pengekstrakan katarak (mengurangkan risiko perkembangan dari 18 hingga 6%), serta merawat AMD yang basah kompleks dengan Lucentis.
Perlu diingatkan bahawa penurunan rasa sakit, baik dari kumpulan anestetik dan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid, tidak digunakan untuk merawat glaukoma, kerana penyakit ini memerlukan ubat antihipertensi khas.
Sekiranya "sindrom mata kering" atau sindrom komputer, penurunan sakit juga tidak praktikal untuk digunakan, kerana pengganti air mata dan keratoprotectors digunakan untuk pelanggaran ini.
Senarai titisan ubat penahan sakit
Semua titisan mata analgesik boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Yang pertama termasuk titisan dengan kesan "beku". Kesan ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka menyekat kemasukan ion natrium ke dalam sel-sel saraf di tempat suntikan, sehingga mencegah munculnya impuls saraf dan pengalirannya ke otak.
Alkain
Alkain (Proksimetakain 0,5%) - titisan ini telah menjadi yang paling banyak digunakan di kalangan anestetik dalam oftalmologi, kerana keselamatan dan keberkesanannya, serta populariti pengeluarnya - syarikat Belgium, Alcon. Titisan mata ini murah dan dijual secara bebas di farmasi, yang, sayangnya, dikaitkan dengan perkembangan kesan sampingan yang kerap dari penggunaannya yang berpanjangan dan tidak betul.
Dikain
Dikain (Tetracain 0.3%) - ubat ini mempunyai kesan anestetik yang sangat baik, tetapi lebih kerap daripada alkain menyebabkan kerengsaan dan kemerahan pada mata. Ia dibuat hanya untuk keperluan nosokomial, dan tidak memasuki rangkaian farmasi. Walaupun terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan dicain menunjukkan larangan penggunaannya jika terjadi kerosakan pada konjungtiva dan kornea, titisan ini banyak digunakan untuk menghilangkan benda asing, menjahit luka konjungtiva dan sklera. Satu instalasi dicain cukup untuk rata-rata 20-25 minit untuk menghilangkan rasa sakit, yang cukup untuk melakukan semua manipulasi pada segmen anterior mata.
Novocaine
Novocaine (procaine 1, 2, 5%) adalah anestetik sederhana, murah dan terkenal, yang mempunyai keberkesanan “pembekuan” paling rendah. Selalunya, untuk mengeluarkan badan asing dari kornea, doktor harus meneteskan novocaine 2-4 kali dan menunggu 10-15 minit untuk mencapai kesan anestetik.
Lidokain
Lidocaine (Lidocaine hidroklorida 2%) - penurunan ini sedikit "kuat" keberkesanannya daripada novocaine. Pada masa ini, ubat ini digunakan dalam oftalmologi, terutama untuk anestesia serantau atau konduksi sebelum operasi pada bola mata atau pelengkap mata. Dalam bentuk titisan, lidocaine hanya digunakan dalam keadaan "lapangan" apabila tidak ada anestetik khas (Dikain, Alkain, Inokain) atau memerlukan masa yang sangat lama untuk pergi / terbang ke kemudahan perubatan terdekat.
Inokain
Inocaine (Oxybuprocaine 0.4%) adalah penghilang rasa sakit kedua paling popular. Dari segi keberkesanan dan keselamatan mereka, mereka tidak berbeza dengan Alkain dan Dikain, tetapi mereka mempunyai kelebihan besar - harga rendah di farmasi (pengeluar Centiss, India), yang dikaitkan dengan "penyalahgunaan" penurunan ini dengan perkembangan kesan sampingan yang berbahaya. Kesan analgesik selepas satu penyediaan cukup selama 15 minit.
Titisan anti-radang nonsteroid
Kumpulan kedua titisan mata analgesik termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Mereka mempunyai kesan analgesik yang lebih rendah, tidak seperti anestetik, tetapi juga bertujuan untuk tujuan yang sama sekali berbeza. NSAID mengganggu sintesis asid arakidonat (pengantara kesakitan utama), mengurangkan pengeluaran prostaglandin dan leukotrien, menghalang siklooksigenase, dengan itu mengurangkan kesakitan dan menghilangkan edema dan keradangan.
Tidak seperti ubat bius, yang digunakan sebentar untuk kesakitan teruk atau sebelum pembedahan (manipulasi), titisan dari kumpulan ini boleh digunakan dari 2 minggu hingga 2-3 bulan.
Broxinac
Broxinac (Bromfenac 0.09%) - ubat penghilang rasa sakit terkini untuk mata yang dihasilkan oleh syarikat Sentiss (India). Ubat ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding NSAID lain:
- Ia mempunyai kesan analgesik yang paling ketara: 2.9 kali lebih tinggi daripada Nevanak, dan 6.2 kali lebih tinggi daripada Diclofenac.
- Broxinac hanya ditanamkan 1 kali sehari, yang sangat senang terutama selepas operasi.
- Harga ubat, walaupun terdapat banyak kelebihan, harga yang cukup rendah.
Nevanak
Nevanak (Nepafenac 0.1%) adalah pesaing utama Broxinac. Titisan ini juga mempunyai kesan analgesik yang baik, juga digunakan sekali sehari, dan mempunyai mekanisme tindakan yang sama. Nevanak juga mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit berbanding dengan penurunan lain dari kumpulan NSAID. Satu-satunya kelemahan alat ini adalah harganya yang agak tinggi, yang dikaitkan dengan pengeluar Eropah (syarikat Alcon).
Indocollyr
Indocollir (bahan aktif Indomethacin 0.1%) adalah ubat yang terkenal dan popular yang mempunyai kesan analgesik yang cukup baik (4.5 kali lebih rendah daripada Broxinac). Tetes digunakan 4 kali sehari. Kelebihan penurunan ini adalah kesan anti-radang yang tinggi, serta segmen harga tengah (seperti Broxinac).
Diclofenac
Diclofenac, atau Diclo-F, adalah ubat tertua yang digunakan dalam oftalmologi sebagai agen anestetik dan anti-radang. Oleh kerana kesan analgesik dan anti-radang yang agak lemah, dan keperluan untuk menanamnya 4-6 kali sehari, dibandingkan dengan ubat-ubatan yang lebih moden, diclofenac secara beransur-ansur mulai "menjauh". Dia terus diresepkan dalam kes di mana pesakit tidak dapat membeli ubat yang lebih mahal (harga penurunan ini adalah 25-27 rubel).
Juga, titisan Diclofenac terus dibekalkan melalui perolehan awam ke banyak hospital oftalmologi (kerana harga rendah), di mana mereka terus berjaya merawat pesakit.
Penggunaan titisan semasa kehamilan
Hampir semua titisan mata selamat digunakan semasa kehamilan, kerana ia digunakan secara topikal dan praktikal tidak memasuki peredaran sistemik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila titisan digunakan untuk waktu yang lama atau tidak betul (setelah penanaman, kawasan kantung lakrimal tidak dicubit), ada kemungkinan mereka masuk ke rongga hidung, di mana bahan aktif dapat memasuki aliran darah, sehingga membahayakan janin dan wanita hamil.
Oleh kerana titisan mata dari kumpulan ubat bius digunakan secara tidak langsung, sebenarnya penggunaannya semasa kehamilan benar-benar selamat, seperti yang ditunjukkan oleh latihan. Tetapi menurut daftar ubat, Dikain dan Lidocaine tergolong dalam kumpulan C dari segi kesan pada janin (belum ada kajian yang dilakukan pada manusia, dan haiwan mempunyai kesan buruk). Oleh itu, mereka harus digunakan dengan berhati-hati dan seperti yang diarahkan oleh doktor..
Kajian haiwan klinikal menunjukkan bahawa semua titisan mata dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan, terutama pada semester ke-3. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin. Tetapi amalan klinikal belum mendedahkan kesan sampingan yang jelas dari janin setelah menggunakan titisan ini pada semester kehamilan.
Kontraindikasi dan tindak balas buruk
Drops yang tergolong dalam kumpulan anestetik mempunyai banyak kesan sampingan, tetapi jarang sekali muncul dengan sekali penggunaan (kurang dari 1%), dan lebih kerap dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih daripada 10% kes).
Semua kemungkinan kesan sampingan dan kontraindikasi disenaraikan dalam senarai di bawah..
Alkain
Kontraindikasi: Hipersensitiviti, sejarah reaksi alahan, epilepsi, hipertiroidisme, kehamilan, kanak-kanak.
Kesan sampingan: Gatal dan terbakar di mata, reaksi alergi (termasuk yang teruk), jangkitan sekunder, parut dan perforasi kornea dengan penggunaan yang berpanjangan dan tidak terkawal.
Dikain
Kontraindikasi: Hipersensitiviti, kerosakan dan keradangan selaput lendir mata, usia hingga 10 tahun (tidak ada data keselamatan).
Kesan sampingan: kerengsaan konjungtiva, dermatitis kontak kelopak mata, keratitis dan pembentukan parut kornea dengan penggunaan yang berpanjangan, dari fenomena sistemik: pergolakan, aritmia, jarang (kurang daripada 0.1%) kejutan anafilaksis.
Novocaine
Kontraindikasi: Hipersensitiviti terhadap ubat (selalunya, lebih daripada 10%).
Kesan sampingan: Reaksi alergi hingga kejutan anafilaksis, Pening.
Lidokain
Kontraindikasi: Hipersensitiviti terhadap ubat, sindrom WPW, gangguan irama jantung, myasthenia gravis, penyakit hati yang teruk.
Kesan sampingan: fotofobia, terbang di depan mata, penglihatan berganda, dermatitis kontak pada kelopak mata.
Inokain
Kontraindikasi: Hipersensitiviti (jarang berlaku)
Kesan sampingan: Pembakaran dan kemerahan mata sejurus selepas penanaman, reaksi alergi (dermatitis kelopak mata, rhinitis, edema konjungtiva).
Semua titisan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid juga mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi yang sering berlaku, terutamanya perasaan badan asing di mata dan kemerahan (suntikan campuran sclera).
Broxinac
Kontraindikasi: Hipersensitiviti, asma, sejarah urtikaria, kanak-kanak, kehamilan.
Kesan sampingan: Kerengsaan pada mata dan perasaan badan asing (pada 7% pesakit), kemerahan mata, sakit kepala, batuk, mimisan.
Nevanak
Kontraindikasi: Hipersensitiviti, asma, sejarah urtikaria, kanak-kanak, kehamilan.
Kesan sampingan: akupunktur, sinusitis, mulut kering, sensasi pasir / badan asing di mata.
Indocollyr
Kontraindikasi: Hipersensitiviti, asma bronkial, sejarah urtikaria, kanak-kanak, kehamilan, keratitis herpetic.
Kesan sampingan: Reaksi alergi dengan penggunaan yang berpanjangan, pengaburan kornea, konjungtivitis.
Diclofenac
Kontraindikasi: Hipersensitiviti, asma bronkial, sejarah urtikaria, kanak-kanak, kehamilan, ulser peptik.
Kesan sampingan: Gatal dan kemerahan mata, angioedema muka, ruam kulit.
Arahan penggunaan titisan mata Lidocain® dan ulasan mengenai ubat tersebut
Sebelum melakukan pelbagai operasi, doktor melakukan anestesia pesakit. Untuk melakukan ini, ubat anestetik diberikan secara intravena / intramuskular, yang menyumbang kepada kehilangan kepekaan kesakitan sementara.
Tetapi kaedah ini selalunya tidak dapat digunakan ketika melakukan rawatan mata. Anestesia dalam kes ini dengan suntikan boleh menyebabkan pembentukan bengkak atau pecahnya tisu rapuh. Oleh itu, doktor menggunakan titisan mata khas lidocaine. Ubat (PM) mempunyai kesan pada impuls, memperlahankan perjalanannya di sepanjang busur refleks.
Maklumat umum mengenai ubat itu
Lidocaine adalah ubat anestetik yang digunakan untuk pelbagai patologi atau dalam persediaan sebelum operasi. Dia adalah ubat bius tempatan. Ia bertindak dengan cepat, kesannya berterusan untuk jangka masa yang panjang, dan reaksi buruk jarang berlaku.
Kumpulan ubat, INN, skop
Ubat itu adalah sebahagian daripada kumpulan anestetik tempatan. Tugas utama mereka adalah untuk menekan pengaliran saraf dengan menyekat saluran natrium pada ujung saraf dan serat. Nama generik antarabangsa untuk ubat (INN) adalah lidocaine hidroklorida. Bahan ini mempunyai kesan antiaritmia dan anestetik tempatan pada badan..
Mekanisme tindakan anestetik tempatan
Titisan mata banyak digunakan dalam bidang oftalmologi. Ia diresepkan untuk kesakitan pada mata atau luka bakar. Drops juga digunakan semasa tindakan diagnostik, dalam tempoh pra operasi dan semasa intervensi pembedahan jangka pendek.
Bentuk pelepasan dan harga ubat, rata-rata di Rusia
Lidocaine boleh didapati dalam bentuk titisan mata (penyelesaian lutsinar, sedikit berwarna atau tidak berwarna). Ini terkandung dalam botol penitis khas (5 ml), yang menjadikan proses pentadbiran semudah mungkin..
Kos purata penurunan mata Lidocaine tidak melebihi 20 rubel.
Nama farmasi | Harga (dalam rubel) |
---|---|
Farmasi E | 13 |
Ladang sumber | 17.50 |
Dialog | 18 |
Delta | 16.70 |
Fram-39 | 20 |
Komposisi
Sebagai komponen aktif, lidokain hidroklorida (4% atau 2%) digunakan. Bahan ini membantu menormalkan membran sel dan menyekat saluran natrium. Terima kasih juga, kebolehtelapan membran untuk ion kalium meningkat. 1 ml larutan mengandungi 20 mg komponen aktif. Bahan ini cepat diserap dan mengekalkan kesan analgesik selama 90 minit.
Juga, komposisi ubat (LP) termasuk bahan tambahan:
- air;
- natrium klorida (bertindak sebagai agen detoksifikasi);
- benzethonium chloride (mempunyai kesan antiseptik, membantu melokalisasikan komponen utama di zon pendedahan yang dimaksudkan).
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Komponen ini dan memberikan kesan anestetik ubat. Setelah masuk, titisan membantu melemahkan proses interaksi radikal garam dan natrium terion. Akibatnya, aliran impuls sistem saraf menjadi perlahan. Cecair tidak terkumpul di serat tisu otot, oleh itu kaedah anestesia ini dianggap paling berkesan.
Komponen aktif ubat membantu melancarkan serangan tajam murid, yang dianggap sebagai hasil refleks tanpa syarat dan berlaku apabila disentuh atau oleh faktor luaran. Kesan anestetik berlaku selepas 5-10 minit dan berlangsung selama 1.5-2 jam.
Kepekatan maksimum hidroklorida lidokain dalam plasma berkisar antara 1.5 hingga 5 mg setiap 1 ml. Separuh hayat dari badan bermula selepas satu setengah jam dari saat pengambilan. Proses metabolik dilakukan di hati. Penghapusan hampir lengkap berlaku semasa kencing (sehingga 75%).
Petunjuk dan kontraindikasi
Oleh kerana titisan mata adalah anestetik tempatan, ubat ini digunakan untuk menghilangkan kepekaan kesakitan pada tisu lembut dangkal. Pakar telah menyusun senarai petunjuk utama untuk penggunaan ubat tersebut:
- Anestesia semasa langkah diagnostik (mengikis kornea, gonioskopi, tonometri).
- Semasa persediaan untuk pembetulan laser (untuk melancarkan kedutan murid).
- Campur tangan pembedahan dangkal dan jangka pendek (penyingkiran benda asing, penghapusan jahitan mikroskopik), dengan syarat tidak ada keperluan untuk membuat tambahan konjungtiva, kornea atau retina.
- Sebagai anestetik tambahan sebagai persediaan untuk pembedahan pembedahan oftalmik.
Perlu diingat bahawa ubat ini tidak mempunyai kesan narkotik..
LP tidak selalu diterima dengan baik oleh pesakit. Dalam hal ini, sebelum menggunakannya, perlu mengambil kira kontraindikasi - reaksi alergi terhadap penurunan konstituen. Doktor menjalankan ujian alergi untuk menentukan sama ada pesakit itu alah..
Intinya adalah dengan menerapkan sebilangan kecil larutan 4% ke kawasan badan (4-5 mm²) dengan alas kapas atau swab (pada masa kanak-kanak, larutan 2% digunakan). Sekiranya dalam setengah jam tidak ada kemerahan, ruam, kenaikan suhu di kawasan yang dirawat - anestetik boleh digunakan.
Sebagai tambahan kepada alahan, terdapat sejumlah kontraindikasi:
- tindak balas kejang;
- hipersensitiviti. Ia tidak selalu menampakkan diri dalam bentuk ruam alergi. Dengan peningkatan kerentanan, pembengkakan atau keradangan konjungtiva dapat diperhatikan;
- pendedahan radiasi;
- hakisan kornea;
- perkembangan kebutaan setelah menderita meningitis, kematian sel-sel otak atau di bawah pengaruh larva helminth;
- kemoterapi. Penggunaan ubat boleh dilakukan hanya 3-4 bulan selepas infusi terakhir;
- hipotensi, jika tekanan darah tidak melebihi 60 mm Hg. st.;
- bradikardia;
- myasthenia gravis.
Semasa mengandung, penggunaan titisan dilarang sama sekali sekiranya terdapat keracunan yang teruk dan pada trimester pertama. Dalam 3 bulan pertama, janin berkembang secara aktif, dan zat ubat menembusi darah ibu dan boleh menyebabkan kelainan pada perkembangan janin. Pertama sekali, pelanggaran mungkin berlaku dalam pembentukan sistem saraf pusat kanak-kanak. Sekiranya kehamilan berjalan dengan normal, penggunaan ubat dibenarkan dari trimester kedua.
Pada masa kanak-kanak, ubat ini juga tidak dikontraindikasikan, bergantung kepada cadangan doktor yang hadir dan dos yang ditentukan olehnya.
Lidocaine: sifat, komposisi, arahan
Lidocaine merujuk kepada anestetik, yang dimaksudkan untuk penggunaan tempatan. Pada masa ini, ubat ini digunakan secara aktif dalam oftalmologi. Ia sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada mata, jika berlaku luka bakar selepas pengelasan, begitu juga dengan amalan oftalmik lain.
Bertindak
Lidocaine adalah turunan dari asetanilida, yang juga mempunyai kesan tonik pada mata. Setelah menggunakan titisan, peningkatan dalam operasi saraf optik diperhatikan, kerana bahan tersebut dapat membuka salurannya. Produk mula berfungsi 5-10 minit selepas penanaman. Masukkan ubat berada di bawah kelopak mata bawah. Tempoh tindakan selepas menanam adalah 2-3 jam.
Komposisi
Bahan aktif utama adalah lidokain hidroklorida.
- natrium klorida;
- benzalkonium klorida.
Bahan ini dihasilkan dalam tabung berukuran 1.5 atau 5 mililiter, yang dibungkus dalam kotak kadbod..
Petunjuk
Doktor mengatakan bahawa ubat itu boleh digunakan untuk merawat penyakit oftalmik, dan juga untuk pulih dari operasi. Selalunya ia digunakan untuk kesakitan yang teruk di mata atau selepas kimpalan. Dalam kes ini, ubat tersebut mempunyai kesan penenang dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan..
Arahan manual
Kuburkan ubat di bawah kelopak mata.
Sebelum pembedahan, 30-40 minit sebelum campur tangan. Dos maksimum ialah 200 mililiter.
Untuk penyakit buah pinggang, rawatan dengan bahan ini harus dilakukan dengan teliti.
Kontraindikasi
Arahan untuk penggunaan titisan mata Lidocaine mengatakan bahawa anda tidak boleh menggunakan alat ini dalam beberapa kes:
- intoleransi terhadap tubuh komponen ubat;
- penyakit hati
- myasthenia gravis;
- nod sinus lemah.
Kesan sampingan
Semasa penggunaan, anda dapat merasakan pelbagai kesan negatif:
- loya
- muntah
- kemurungan sistem saraf pusat;
- pembakaran;
- bradikardia;
- sakit mata.
Berlebihan
Dengan pengenalan dos lidokain yang lebih besar, kelemahan atau pening mungkin berlaku.
Dalam kes sedemikian, anda harus berjumpa doktor yang akan memberi rawatan tambahan untuk menghilangkan gejala negatif. Ini adalah pengudaraan paru-paru atau penggunaan ubat-ubatan yang dapat melebarkan saluran darah. Sekiranya masalah bertambah buruk, mungkin diperlukan resusitasi..
Interaksi
Tetes untuk mata Lidocaine tidak selalu boleh digunakan bersama dengan ubat lain. Pertama, untuk mengetahui keserasian ubat dengan ubat lain, doktor menasihatkan membaca arahan penggunaannya.
Ia mengatakan perkara berikut:
- Bahan ini tidak boleh digunakan bersama dengan beta-blocker, kerana ini boleh menyebabkan bradikardia.
- Barbiturate apabila digunakan bersama dengan lidocaine boleh melemahkan keberkesanan bahan tersebut.
- Antibiotik boleh mencetuskan kemurungan jantung.
- Juga, semasa mengambil Lidocaine, perlu diingat bahawa ia dapat mengurangkan kesan pil tidur pada badan.
Penting
- Semasa mengandung, anda perlu menggunakan ubat di bawah pengawasan ketat doktor.
- Untuk memanjangkan kesan bahan, anda perlu menambahkan setetes adrenalin ke dalamnya.
- Simpan produk pada suhu bilik, tidak lebih dari dua tahun dari tarikh pembuatan. Setelah membuka botol, ia sesuai digunakan selama 30 hari..
Harga dan analognya
Harga purata ubat di pasaran domestik adalah sekitar 80 rubel.
Semasa membeli, perlu diingat bahawa ia tidak mempunyai analog penuh. Tetapi anda boleh menggunakan titisan yang boleh memberi kesan yang sama pada badan:
Gunakan ubat ini hanya selepas menetapkannya oleh doktor.
Ulasan
Ulasan mengenai alat ini kebanyakannya positif. Ia mempunyai kesan cepat pada badan, tidak menyebabkan kesan sampingan, murah dan tidak ketagihan..
Pada masa ini, belum ada ulasan negatif mengenai Lidocaine..
Bolehkah lidocaine digunakan untuk mata?
Anestesia mata dengan suntikan penuh dengan pembentukan edema dan pecahnya kapilari rapuh. Pilihan terbaik untuk anestesia adalah titisan mata, khususnya lidocaine.
Lidocaine melambatkan perjalanan denyutan di sepanjang busur refleks, akibatnya, kesan jangka panjang dengan minimum kesan sampingan.
Komposisi
Bahan aktif adalah lidocaine hidroklorida. Bentuk ini cepat diserap oleh dinding kapilari konjunktiva.
Penerima:
- benzetonium klorida - melokalkan bahan aktif di lokasi tindakan yang dimaksudkan;
- natrium klorida (serupa dengan komposisi plasma darah) - meningkatkan kecekapan lidokain;
- air.
Borang pelepasan
Lidocaine untuk mata boleh didapati dalam 3 bentuk:
- Tetes untuk mata 2% dan 4%, 1.5, 2.5 atau 5 ml dalam tiub;
- Penyelesaian untuk suntikan 2 atau 5 ml dalam ampul dari 0,5% hingga 10%;
- Serbuk yang dicairkan dengan air suling atau dalam apa yang disebut "larutan masin" - serbuk mata digunakan dalam kes di mana kepekatan lidokain harus di bawah 0.5% atau melebihi 10%.
kesan farmakologi
Lidocaine melambatkan perjalanan impuls saraf kerana lemahnya interaksi natrium terion dengan radikal garam. Kaedah anestesia ini adalah salah satu yang paling berkesan, kerana cecair tidak terkumpul di serat otot..
Lidocaine mula bertindak 5 minit setelah terkena konjungtiva. Kesan maksimum berlaku selepas 15 minit. Tempoh tindakan adalah 2 jam, tetapi, bergantung pada ambang kesakitan, rasa sakit berlaku 60-90 minit setelah mencapai kesan maksimum.
Sensitiviti kawasan yang berkurang di dekat mata dapat diperhatikan 30-45, dan dengan penggunaan sistematik, 90-120 minit setelah tindakan lidocaine berakhir.
Petunjuk untuk digunakan
Lidocaine adalah anestetik tempatan. Oleh itu, titisan larutan atau serbuk cair digunakan untuk membius tisu lembut yang cetek..
Anestetik yang lebih kuat digunakan untuk membius tisu otot tulang atau periosteal..
Tetapi titisan mata berdasarkan Lidocaine mempunyai kelebihan yang tidak dapat disangkal berbanding analog dengan bahan aktif lain, ia melancarkan serangan tajam murid, yang merupakan hasil refleks tanpa syarat kepada rangsangan luar dan tidak dapat dielakkan ketika disentuh, dan lebih-lebih lagi, apabila mereka terdedah secara mekanikal.
Petunjuk utama penggunaan lidocaine untuk mata:
- Anestesia semasa prosedur diagnostik tertentu - tonometri, gonioskopi, mengikis kornea.
- Anestesia untuk operasi pendek dan dangkal - penyingkiran mikrosutur, pengekstrakan benda asing, jika tidak diperlukan sayatan retina, kornea, konjungtiva tambahan.
- Sebelum pembetulan laser untuk melancarkan kedutan murid.
- Sebagai persediaan untuk pembedahan oftalmik pembedahan (sebagai anestetik tambahan).
Kontraindikasi
Kontraindikasi utama adalah alergi terhadap komponen.
Lidocaine dan benzethonium chloride, yang merupakan sebahagian daripada titisan mata Lidocaine, menyebabkan manifestasi alahan yang ganas pada 75% kes, disertai sesak nafas, dan dalam 20% kes mengakibatkan kematian akibat kejutan anaphylactic.
Sebelum menggunakan titisan atau larutan, ujian alergi harus dilakukan. Sapukan titisan mata 4% atau larutan 5% ke kawasan pergelangan tangan 4-6 mm2. Gunakan sapu kapas untuk aplikasi. Sekiranya selepas 30 minit gejala alahan tidak muncul - gatal, terbakar, ruam, peningkatan suhu tempatan permukaan kulit - ubat itu boleh digunakan. Untuk kanak-kanak - sapukan larutan 2% ke arah mata, tunggu sekurang-kurangnya 1 jam.
Kontraindikasi lain:
- Hipersensitiviti tidak selalu menjadi alergi, selalunya konjungtiva boleh meradang atau membengkak, dan ini menjadikan mustahil untuk melakukan diagnosis atau pembedahan.
- Kejang pada lidocaine. Oleh kerana kelewatan lorong impuls saraf di bahagian tertentu dari arka refleks, reaksi pampasan berlaku - peningkatan dalam pemendakan bahagian-bahagiannya yang lain atau apa yang disebut pemalasan terbiar dari busur refleks tetangga; gejala serupa dengan manifestasi epilepsi.
- Hakisan kornea - pengembangan ulser yang tidak dapat dielakkan, pembakaran teruk selepas akhir anestetik, kemerahan selepas 5-30 minit, pecah kapilari adalah mungkin.
- Selepas sinaran, kesan berbahaya dari bahan kimia, reaksi alergi - nekrosis.
- Sekiranya kebutaan adalah akibat meningitis, staphylococcus, larva helminth (cacing gelang, toxocara), sel-sel otak mati - kerana keruntuhan sel kornea, retina, ujung saraf, larva helminth - sepsis darah, kematian sel otak secara beransur-ansur adalah mungkin.
- Selepas kemoterapi tidak lebih awal dari 3 bulan selepas infusi terakhir - berisiko tinggi mabuk.
- Myasthenia gravis dilarang sama sekali jika tekanan darah 70 atau lebih rendah..
- Penyakit yang berkaitan dengan hipotrofi otot jantung.
- Bradikardia - degupan jantung yang perlahan, tidak berkaitan dengan keadaan otot jantung.
- Hipotensi - tidak dapat diterima dengan tekanan darah 60 atau lebih rendah.
- Penyakit hati jika fungsi regeneratifnya terganggu - hepatitis, kecuali A; sirosis.
- Keracunan badan yang kuat, termasuk semasa mengandung.
- Melambatkan perjalanan impuls saraf, terutamanya kerana penyumbatan saluran natrium, menyebabkan kemerosotan bekalan darah - pembentukan mikrotrombi. Aspek ini harus dipertimbangkan semasa memberi ubat tetes lidokain untuk mata..
- Pada trimester pertama kehamilan, ubat boleh menyebabkan gangguan perkembangan sistem saraf pusat janin..
Kesan sampingan
Kesan sampingan berlaku kerana overdosis atau lebihan kepekatan yang dibenarkan dalam darah kerana terapi yang panjang.
Overdosis dianggap:
- menanamkan lebih daripada 9 tetes sehari penyelesaian 4% untuk orang dewasa dengan berat badan lebih daripada 45 kg;
- lebih daripada 6 tetes larutan 4% untuk orang dewasa dengan berat badan 30-45 kg atau 6 tetes larutan 2% untuk kanak-kanak.
Apabila melebihi dos di atas atau dengan imuniti yang lemah, gejala berikut mungkin berlaku:
- Kemurungan CNS - mengantuk, apatis.
- Pengujaan sistem saraf pusat - mudah marah, insomnia.
- Tidak fokus.
- Lingkaran atau lalat di depan mata.
- Sakit kepala.
- Photophobia, gegaran anggota badan.
- Kekejangan.
- Dispepsia.
- Pengsan pendek.
- Aritmia disertai dengan muntah, sakit spasmodik jangka pendek di dada.
- Kesukaran bernafas secara beransur-ansur berubah menjadi kekejangan, kebas kaki diiringi oleh rasa sakit spasmodik (kematian mungkin).
Arahan penggunaan
Arahan dari pengilang mesti ada dalam bungkusan. Arahan menunjukkan tarikh luput tetes untuk mata atau larutan Lidocaine.
Dos
Maklumat mengenai dos ubat:
- Tetes untuk mata ditanamkan dalam 1 tetes, dan sekiranya persediaan untuk operasi pembedahan atau pembetulan laser jangka panjang, 2 tetes tiga kali dengan selang 15 minit.
- Dewasa dengan berat badan hingga 45 kg tidak lebih dari 1 penurunan tiga kali atau tidak lebih dari 2 tetes dua kali dengan selang 15 minit.
- Bagi kanak-kanak, kepekatan larutan tidak lebih daripada 2% dan separuh daripada dos maksimum untuk orang dewasa.
Interaksi dengan ubat lain
Oleh kerana Lidocaine mengandungi 2 zat dengan lidokain asas benzena dan benzethonium klorida, larutan ini berinteraksi dengan banyak ubat dari kumpulan farmakologi yang berbeza:
- Antibiotik:
- sedikit mengurangkan kesan cephalosporins;
- memanjangkan kesan penisilin;
- meningkatkan ketoksikan makrolida dan tetrasiklin;
- tidak berinteraksi dengan aminoglikosida dan fluoroquinolones;
- meningkatkan ketoksikan antibiotik kompleks;
- mengurangkan keberkesanan sulfonamida;
- dengan sitostatik sering menyebabkan alahan atau hanya mengurangkan imuniti.
- Keberkesanan glukokortikosteroid dikurangkan. Penggunaan serentak menyebabkan penurunan mendadak dalam hemoglobin dan tekanan darah. Sekiranya glukokortikosteroid diresepkan sebagai antihistamin - alahan di tapak lidokain boleh meningkat - ada kemungkinan besar kejutan anaphylactic.
- Meningkatkan tindakan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, dan juga meningkatkan kemampuan NPS untuk menahan cecair di dalam badan.
- Dengan penggunaan serentak dengan barbiturat, intensifikasi tindakan kedua-dua ubat, serta manifestasi kesan sampingan - mual, pening, pengsan jangka pendek, menurunkan tekanan darah hingga 50 ke bawah, koma atau serangan jantung.
- Bersama beta-blocker:
- bradikardia,
- darah tinggi,
- melambatkan aliran darah hepatik,
- risiko tinggi genangan hempedu.
- Anticonvulsants memendekkan jangka masa dan mempercepat penghapusan lidokain dari badan.
- Memperkukuhkan sifat antihistamin dan ubat penenang lain. Kesan sampingan - halusinasi, mudah marah dan peningkatan nada badan sebelum permulaan antihistamin atau ubat penenang lain (15-30 minit selepas berkongsi dengan lidocaine).
- Adrenalin memanjangkan kesan lidokain, sedangkan dos maksimum tidak melebihi 66% dari maksimum yang dibenarkan untuk usia dan berat badan tertentu.
Interaksi alkohol
Meningkatkan ketoksikan alkohol. Keberkesanan lidocaine dikurangkan. Penguraian aldehid melambatkan, akibatnya, kesan alkohol berpanjangan.
Analog
Terdapat perkara berikut:
- Procaine. Bahan aktif - novocaine, lidocaine. Aksi berlangsung sehingga 120 minit. Terdapat sebagai serbuk atau larutan..
- Inokain. Bahan aktif adalah oxybuprocaine hidroklorida. Bentuk pelepasan - titisan mata 5 ml dalam sebotol. Ketoksikan rendah. Berkuatkuasa selepas 30 saat. Tempoh tindakan adalah sehingga 30 minit. Jarang menyebabkan alahan. Pemanjangan tindakan dicapai dengan penyerapan berulang - 3-4 kali dalam 60-90 saat.