Cara mengurut kanal lakrimal pada bayi
Anak-anak kecil sering menghadapi masalah dengan mata yang bersih, ciri-ciri yang tidak menyenangkan ini dikaitkan dengan penyesuaian bayi yang baru dengan persekitaran yang tidak mencukupi. Kadang-kadang masalah muncul sebelum keluar dari hospital, dan gejala penyakit itu dapat dilihat dalam 2-3 bulan.
Ini berlaku untuk bayi pramatang, lebih kerap - beberapa minggu selepas kelahiran, ibu bapa melihat mata bayi berair ketika dia tenang. Pelepasan mungkin tebal dengan zarah lendir dan nanah. Anda boleh memperbaiki keadaan dengan mengurut kanal lakrimal.
Petunjuk untuk urut kanal lakrimal pada bayi baru lahir
Pengasingan cecair air mata adalah proses semula jadi yang membantu melembapkan selaput lendir mata dan membersihkannya dari habuk dan kotoran. Pada bayi, saluran lakrimal sering tersumbat dan ini memberi dorongan kepada perkembangan proses keradangan, yang boleh menyebabkan penyakit mata kronik. Urut saluran lakrimal pada bayi baru lahir membantu menghilangkan patologi.
Prosedur ini ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan masalah berikut:
- luka purulen-radang pada kantung lakrimal, sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif;
- masalah pembentukan saluran lakrimal dan septum hidung;
- kehadiran gabus epitel, yang tidak menyerap;
- laserasi mata;
- pembentukan lendir berterusan di sudut kelopak mata;
- penampilan kerengsaan dan pembengkakan;
- perubahan warna protein;
- bahagian lakrimal.
Biasanya rembesan air mata adalah 99% air, dan hanya 1% adalah bahan bukan organik. Enzim lysozyme, yang merupakan sebahagian dari air mata, berfungsi membersihkan rembesan dari bakteria. Pada 7% bayi baru lahir, rembesan yang dirembeskan tidak hilang dengan cara biasa melalui saluran hidung, saluran lakrimal tersumbat. Akibat stagnasi, jangkitan berkembang..
Gejala utama penyakit ini serupa dengan konjungtivitis, jadi sukar untuk difahami bahawa masalah itu timbul kerana kerosakan pada saluran lakrimal. Hanya semasa pemeriksaan bayi yang teliti, pakar oftalmologi dapat menentukan penyebab sebenar penyakit ini. Pada bayi seperti itu, silia dan mata yang selalu melekat tidak terbuka sepenuhnya.
Rasanya anak itu terus menangis. Dengan proses keradangan di kantung lakrimal, rembesan lendir dan nanah dari kedua atau satu mata boleh menjadi kekal dan sukar untuk menyingkirkan patologi.
Dacryocystitis pada peringkat pertama dirawat dengan urutan, yang dalam kes ringan, ibu bapa boleh melakukan dirinya sendiri. Kontraindikasi untuk urutan mata pada bayi yang baru lahir mungkin adalah diagnosis penyakit berjangkit atau titisan kantung lakrimal.
Kelebihan urut kanal lakrimal pada bayi baru lahir
Pergerakan urut merangsang aliran keluar limfa dan meningkatkan peredaran darah, yang sangat penting dengan peningkatan saluran mata secara berterusan..
Akibatnya:
- peningkatan aliran oksigen ke otak dan tisu kepala;
- bengkak reda;
- lendir terkumpul dikeluarkan melalui saluran lakrimal yang terbuka;
- keadaan umum bertambah baik;
- tekanan pada organ pernafasan dan pendengaran dinormalisasi;
- anak menjadi tenang, makan dengan baik dan tidur.
Urut mata memberi peningkatan selepas sesi pertama. Selain memperbaiki kerja saluran lakrimal, prosedur sedemikian berfungsi untuk mencegah perkembangan penyakit adenoiditis dan rhinosinusitis bayi baru lahir.
Tindakan mekanikal memberikan kesan dalam 3 pesawat yang berbeza:
Kesan | Penerangan |
Peraturan aktiviti saraf | Ini dipastikan dengan pendedahan kepada sel-sel saraf dan pemulihan fungsi tubuh yang normal melaluinya, pengukuhan sifat pelindungnya |
Humoral | Tekanan cecair dikurangkan oleh pergerakan getaran dan hormon yang dihasilkan oleh sistem saraf memasuki darah lebih cepat |
Mekanikal | Tekanan pada kawasan mata mempercepat aliran darah dan pergerakan limfa. Oleh itu, aliran keluar cecair dapat dilakukan dan kerja kelenjar sebum di kawasan ini dipertingkatkan |
Memandangkan sistem saraf bayi tidak terbentuk sepenuhnya, urut memberikan pengeluaran beck dan bekalan nutrien ke zon mata, dengan bertindak lembut pada reseptor saraf.
Anda boleh melakukan urutan mata dengan penurunan penglihatan yang tajam pada anak-anak. Kesan mekanikal memberikan normalisasi tekanan di dalam saluran hidung untuk mengeluarkan filem epitelium.
Sekiranya penyumbatan tubulus nasolacrimal pada bayi disebabkan oleh kemunculan plag epitelium, yang seterusnya mencegah rembesan air mata mengalir dengan bebas, maka ia dapat dikeluarkan dengan mengurut tanpa pergi ke hospital. Walau bagaimanapun, anda harus memastikan bahawa inilah masalahnya..
Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur
Sebelum melakukan urutan, ibu bapa perlu berjumpa doktor yang mempunyai bayi. Dia boleh memberi nasihat cara terbaik untuk melakukan prosedur, agar tidak memburukkan keadaan bayi.
Sebelum melakukan pergerakan, perlu melakukan langkah-langkah persediaan berikut:
- basuh tangan dengan bersih dengan pembasmi kuman;
- potong dan gosokkan kuku anda dengan selamat. Ini akan mengelakkan kecederaan tidak sengaja dengan menggaru kulit atau menyentuh mata;
- sarung tangan perubatan steril disyorkan untuk insurans;
- sediakan penyelesaian furatsilina 1/5000. Cairkan dengan air suam;
- mempunyai penyelesaian levomycetin.
Sekiranya tangan ibu tidak cukup panas, dipanaskan dengan air suam atau dengan cara lain. Kanak-kanak itu tidak boleh gementar pada sentuhan tangannya. Jari yang akan digunakan untuk urut dilincirkan dengan krim berkhasiat (lebih baik memilih bayi) atau minyak. Selepas beberapa minit, sisa-sisa produk dikeluarkan dengan kain.
Sebelum melakukan urutan saluran lakrimal pada mata bayi yang baru lahir, ia dirawat dengan tincture bakteria.
Sebelum mengurut, anak perlu membilas matanya dengan kapas yang dibasahi dengan pembasmi kuman. Ia boleh menjadi penyelesaian furatsilin, merebus chamomile atau calendula. Pergerakan harus melintas dari sudut atas ke bawah kelopak mata. Bulu berubah di setiap mata.
Bayi diletakkan di sisinya sehingga komposisi meliputi seluruh permukaan membran mukus mata. Sekiranya tiada pelepasan bernanah, anda boleh melakukannya tanpa mencuci.
Urut kantung lakrimal harus dilakukan hingga 10 kali sehari. Kursus ini berlangsung selama 2 minggu. Selepas ini, anda perlu sekali lagi menunjukkan anak itu kepada doktor. Sekiranya membran telah dibuka, rawatan boleh dianggap selesai. Jika tidak, penginderaan mungkin diperlukan..
Untuk kemudahan yang lebih besar, anak itu diletakkan di permukaan yang keras. Anda juga boleh melakukan prosedur semasa memberi makan bayi. Tidak diperlukan penetapan kaku pada kepala, kerana kecepatan pergerakannya agak perlahan, dan jangka masa setiap tekanan adalah 2-3 saat.
Pelbagai urutan saluran lakrimal pada bayi baru lahir dan teknik prestasi
Setelah membersihkan mata, anda boleh meneruskan urutan itu sendiri. Untuk melakukan ini, para pakar mengesyorkan menggunakan jari anda untuk mencari batuk kering yang terletak di persimpangan mata dan hidung. Menggerakkan jari anda sedikit lebih tinggi, pergerakan ke bawah dilakukan. 10 manipulasi laluan saluran hidung-lakrimal sudah cukup.
Pergerakan dilakukan tanpa gangguan. Kantung lakrimal sendiri dapat ditekan dengan lembut dengan pergerakan getaran ringan tanpa tekanan. Arah pergerakan hanya dari atas ke bawah dan hanya yang terakhir dapat dilakukan pada arah yang bertentangan. Sekiranya nanah terkumpul di saluran semasa penonjolan, perlu mengganggu urut dan mengeluarkan lendir dengan span dengan antiseptik. Selepas prosedur ini, anda boleh teruskan.
Selepas urut, titisan khas dimasukkan ke mata, walaupun ada masalah dengan satu mata, ubat itu dimasukkan ke mata yang kedua. Jika tidak, jangkitan akan berlaku kepadanya..
Urutan saluran lakrimal pada bayi baru lahir dalam teknik ini mudah dilakukan, yang utama adalah mempelajari peraturan pelaksanaan dan bertindak dengan berhati-hati, kerana tulang anak tidak terlalu kuat dan tekanan yang kuat dapat menyebabkan kecederaan pada bola mata. Adalah lebih mudah untuk melepaskan bayi dari palam membran semasa dia menangis. Dalam kes ini, tekanan di dalam mata meningkat dan di bawah tekanan bahan keluar.
Prosedur ini disarankan untuk dilakukan sebelum memberi makan, bertindak dengan jari telunjuk. Semua pergerakan bersifat terarah dan tersentak. Urut harus dilakukan terutamanya di sisi masalah, tetapi mata yang lain juga dirawat untuk pencegahan.
Langkah berjaga-jaga adalah berunding terlebih dahulu dengan pakar untuk memastikan diagnosis. Sebelum melakukan urutan sendiri, anda perlu melihat bagaimana profesional melakukannya. Kebersihan rapi diperlukan dan sangat mustahak untuk membasmi kuman tangan dan kulit selepas setiap sesi..
Penting untuk dipertimbangkan: tisu tulang pada anak-anak ini mudah rosak, jadi jangan bersemangat dalam tekanan mata.
Rawatan sedemikian boleh dijalankan hingga 3-4.5 bulan. Di masa depan, langkah yang lebih ketat perlu diambil, kerana kemungkinan komplikasi tinggi. Ini adalah penggunaan dan penggunaan ubat antibakteria..
Sekiranya rawatan tidak bermula tepat pada waktunya, keanjalan kantung lakrimal dan saluran itu sendiri akan berkurang, yang menyebabkan disfungsi, dan dalam beberapa kes bahkan pembentukan fistula dan gangguan penglihatan.
Algoritma untuk urut saluran lakrimal pada bayi baru lahir
Sebagai permukaan kerja, meja ganti atau tempat tidur tanpa pembatas dipilih. Pertama, anda perlu melakukan ini sebelum memberi makan, tetapi setelah mengembangkan kemahiran yang diperlukan, prosedur dilakukan semasa makan oleh bayi. Jadi dia tidak berubah-ubah dan berputar kurang.
Menyentuh cepat dan sia-sia, tanpa tekanan yang kuat dan panjang:
- Bantalan jari yang digunakan untuk mengurut diletakkan sedikit di bawah sudut dalam mata di mana kantung lakrimal berada. Ia cukup kecil, dan anda perlu berusaha menentukan tempat permulaan yang betul.
- Pergerakan urutan gelongsor adalah dari titik permulaan ke arah sayap hidung. Mereka ringan tetapi kenyal. Dengan mengulangi manipulasi sekurang-kurangnya 5 kali, tahap pertama dapat dianggap selesai. Akibatnya, tekanan meningkat di dalam kanal nasolacrimal dan tisu embrio diregangkan. Selepas beberapa sesi, membran mungkin pecah, membebaskan saluran agar air mata mengalir.
- Setelah prosedur selesai, beberapa tetes agen yang diresepkan oleh pakar oftalmologi dimasukkan ke dalam setiap mata..
Dalam kes yang paling sukar, urut dibenarkan sehingga 10 kali sehari. Bagi bayi, prosedur ini sangat berkesan. Sekiranya rahsia terkumpul di saluran mula mengalir dari cerat, maka selaput yang mengganggu akan pecah. Masih menunggu sehingga lendir telus.
Barulah dapat dikatakan dengan yakin bahawa jangkitan bakteria tidak diancam oleh anak. Selepas ini, prognosis yang baik mesti disahkan oleh doktor yang hadir. Pemilihan antibiotik dalam bentuk titisan atau salap harus dilakukan oleh doktor.
Agar ubat itu berkesan, disarankan agar anda lulus ujian untuk menyemai bakteria terlebih dahulu. Ini akan membantu memilih ubat yang dapat memusnahkan bakteria yang ada pada kanak-kanak dengan berkesan..
Doktor menentukan berapa lama dan dengan kekerapan ubat akan ditanamkan. Sekiranya ibu tidak memahami cara mengurut, anda perlu menghubungi klinik, di mana mereka akan menunjukkan bagaimana dia melakukan latihan.
Tempoh urut kanal lakrimal pada bayi baru lahir
Urut saluran lakrimal pada bayi baru lahir bertujuan untuk meringankan keadaan anak dan menghindari komplikasi lebih lanjut, akibatnya rawatan yang lebih ketat, misalnya, mengeluarkan suara, akan diperlukan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Sekiranya bunyi dilakukan pada waktu yang tepat tanpa berlengah, maka rasa sakit tidak akan terlalu kuat.
Untuk mengurut kanal lakrimal adalah berkesan, peraturan berikut mesti dipatuhi:
- Tempohnya sekurang-kurangnya 2 minggu, rata-rata 5 sesi sehari. Anda tidak boleh mengambil rehat dan memindahkan tindakan yang tidak diambil pada hari sebelumnya ke tempoh berikutnya;
- lebih baik melakukan urut ketika bayi menangis, ini meningkatkan tekanan di dalam tubul dan memudahkan pembukaannya;
- berunding dengan pakar yang boleh memberi nasihat mengenai cara melakukan pergerakan dengan betul adalah wajib;
- rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Dengan bertambahnya usia, gabus menjadi lebih kuat dan menyingkirkan nanah dan lendir akan menjadi lebih sukar dan ini boleh menyebabkan kesakitan teruk pada anak;
- sekiranya tidak ada hasil yang positif setelah 2 minggu, doktor setelah pemeriksaan boleh menetapkan prosedur pemeriksaan sebagai cara terakhir untuk melepaskan plag purulen.
Pengubatan sendiri, tanpa pemeriksaan, boleh mengakibatkan akibat yang serius. Prosedur itu sendiri tidak rumit, tetapi anda perlu melakukan semuanya dengan betul untuk mengelakkan kecederaan dan komplikasi.
Penyebab penyumbatan saluran lakrimal adalah seperti berikut:
- tidak mengeluarkan filem di kanal lakrimal selepas kelahiran;
- kecacatan pada struktur tulang hidung, menyebabkan mampatan saluran air mata dan penyumbatannya;
- masalah dengan membuka lubang, kerana perkembangannya yang tidak betul pada bayi baru lahir;
- hujung terusan buta yang menghilangkan air mata atau atresia;
- perkembangan jangkitan di dalam kantung lakrimal, yang menyebabkan pembengkakan dan menyebabkan penyumbatan saluran.
Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari enam bulan, pelanggaran aliran keluar rembesan boleh disebabkan oleh jangkitan kronik pada rongga hidung dan sinus paranasal, serta kecederaan yang menyebabkan pelanggaran integriti saluran lakrimal.
Untuk mendiagnosis dacryocystitis atau penyumbatan saluran air mata, perlu memerhatikan gejala berikut:
- lakrimasi berterusan. Pada bayi yang sakit, air mata mengalir tanpa sebab yang jelas dari 1 atau 2 mata sekaligus. Keadaan ini mungkin kekal atau berkala;
- tidak mengeringkan air mata. Mata bayi sentiasa dipenuhi air mata, seolah-olah hendak menangis;
- pembebasan cecair mukopurulen. Pada mulanya, mereka terkumpul dalam jumlah kecil di bahagian dalam mata. Bilangan mereka meningkat selepas bayi tidur atau menangis. Prosesnya berkembang dengan cepat dan tidak lama selepas nanah anak tidak dapat kelihatan seperti biasa, silia bersatu. Ini bermaksud bahawa jangkitan telah memasuki badan;
- berlakunya kemerahan dan pembengkakan mata, terutamanya bahagian dalam mereka;
- air mata yang dirembes diselingi lendir dan nanah.
Kehadiran gejala ini menunjukkan bahawa kanak-kanak itu sakit dan perlu segera dirawat. Selepas pemeriksaan dan diagnosis, doktor menetapkan rawatan, salah satu komponennya adalah urut.
Bahaya mengurut kanal lakrimal pada bayi baru lahir dan kontraindikasi
Salah satu penyakit yang menyebabkan disfungsi saluran air mata adalah dacryocystitis. Masalahnya dapat diselesaikan dengan bantuan urut. Tetapi tidak semua kanak-kanak dapat melakukan prosedur yang tidak berbahaya ini..
Urut saluran lakrimal pada bayi baru lahir mempunyai kontraindikasi berikut:
- titisan kantung lakrimal. Ia berlaku di bahagian belakang hidung. Tumor menyakitkan dan menipiskan kulit;
- kehadiran phlegmanoma. Penyakit ini dengan tidak adanya kompleks rawatan yang baik dengan ubat-ubatan boleh menyebabkan nekrosis tisu di sekitar kantung lakrimal. Dalam kes yang paling sukar, urut harus dilakukan di klinik. Di sana, pakar akan memeriksa bayi dengan teliti dan melakukan semua tindakan yang diperlukan;
- penyakit pernafasan;
- demam. Dalam kes ini, prosedur mesti ditunda sehingga anak pulih..
Perlu difahami bahawa pergerakan urut yang dilakukan dengan tidak betul dapat memperburuk keadaan anak dan menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Pergerakan yang tidak betul semasa urut mata menyumbang kepada penembusan nanah ke dalam tisu dan perkembangan jangkitan di otak.
Penting untuk mematuhi peraturan kebersihan dan memilih bahan untuk bekerja dengan teliti. Contohnya, pemurnian dari nanah harus dilakukan dengan pembasmi kuman, span atau kain yang dirawat. Anda tidak boleh menggunakan bulu kapas atau pembalut untuk tujuan ini: seratnya dapat masuk ke mata, dan keradangan akan menjadi lebih kuat.
Sekiranya tidak ada kembung, pakar menasihatkan menggunakan kompres hangat ke kawasan mata sebelum urut. Ini akan meningkatkan keberkesanan prosedur itu sendiri. Sebelum memulakan sesi, ibu bapa harus mengkaji struktur anatomi mata untuk mencari titik-titik yang perlu dipengaruhi dengan lebih tepat.
Walaupun keberkesanannya, urut kanal lakrimal bukanlah satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah tersebut. Rawatan lain boleh dilakukan. Kasih sayang dan penjagaan ibu bapa dan profesionalisme doktor akan membantu memulihkan kesihatan bayi yang baru lahir. Jangan membahayakan kesihatan anak: jika tidak ada keyakinan terhadap pelaksanaan yang betul, lebih baik mempercayai pakar.
Reka bentuk artikel: Vladimir the Great
Video mengenai urut kanal lakrimal
Cara mengurut kanal lakrimal akan memberitahu Komarovsky:
Terusan lakrimal pada bayi baru lahir
Penyumbatan saluran lakrimal pada bayi baru lahir disebut dacryocystitis. Penyakit seperti ini tidak biasa, tetapi mesti diubati. Sekiranya anda membiarkan masalah tanpa pengawasan, ini boleh menyebabkan perkembangan konjungtivitis purulen, proses keradangan yang mendalam, penurunan atau kehilangan penglihatan.
Air mata diperlukan bukan hanya untuk meluahkan emosi. Cecair yang membentuk air mata melembapkan mata, menghalangnya kering. Cairan mata mempunyai komposisi khas, melindungi mata dari jangkitan, kerana mengandung zat dengan sifat antimikroba.
Pada bayi baru lahir, saluran lakrimal, di mana air mata terkumpul di sudut dalam mata dan mengalir ke hidung, kadang-kadang tersumbat. Sekiranya ini berlaku, mata bayi menjadi meradang.
Mengapa penyumbatan saluran lakrimal pada bayi baru lahir boleh berlaku
Saluran lakrimal bayi baru lahir belum sepenuhnya berkembang, seperti pada orang dewasa. Semasa bayi berada di perut ibu, laluan melalui saluran lakrimal dari mata ke hidung ditutup dengan filem. Filem ini tidak membenarkan cecair ketuban memasuki saluran udara bayi. Semasa melahirkan anak, filem ini pecah, membuka saluran antara mata dan nasofaring.
Pada sesetengah bayi (kira-kira 6-7%), filem ini tidak terkoyak dan air mata terhenti dalam satu mata. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ini boleh berlaku dengan kedua mata. Penyumbatan disebabkan oleh kenyataan bahawa bukannya filem nipis, filem tebal telah terbentuk, yang jauh lebih sukar untuk ditembusi.
Sekiranya aliran keluar air mata terganggu, cecair lakrimal tersekat, jangkitan bergabung, dan sebagai akibatnya, dacryocystitis berlaku pada bayi baru lahir - keradangan purulen pada kantung lakrimal akibat kesesakan di saluran lakrimal. Punca penyakit:
- keterbelakangan sistem penghasilan air mata;
- kelengkungan tulang bahagian muka tengkorak;
- terusan lakrimal yang terlalu berliku atau menyempit;
- kantung lakrimal yang tidak normal;
- tumor, polip, pertumbuhan yang menekan saluran dan secara fizikal mengganggu aliran keluar cecair lakrimal.
Gejala tersumbat
Selalunya, penyumbatan saluran lakrimal dikelirukan dengan konjungtivitis. Sekiranya saluran lakrimal tersekat pada bayi baru lahir, gejala berikut akan diperhatikan:
- kelopak mata membengkak atau membengkak pada bayi, bengkak ini menyakitkan;
- pelepasan purulen muncul dari mata;
- kulit di sudut dalaman mata berwarna merah;
- jika anda menekan bahagian kantung lakrimal, nanah dilepaskan dari bukaan lakrimal;
- selepas tidur, bayi telah menyekat silia daripada keluar dari mata;
- penderaan
- antibiotik dan antiseptik, membilas dan menanamkan mata hanya memberikan kelegaan sementara.
Bagaimana Doktor Menjelaskan Diagnosis
Sekiranya terdapat kecurigaan penyumbatan saluran, hubungi pakar pediatrik. Selepas pemeriksaan, pakar pediatrik memberi rujukan kepada pakar oftalmologi. Pakar mata menggunakan ujian West untuk mengesahkan diagnosis. Dengan cara ini, periksa keadaan saluran air mata yang baru lahir.
Bagaimana ujian berjalan:
- Doktor menanamkan bahan pewarna neutral di kedua-dua mata anak..
- Flagelum kapas dimasukkan ke dalam hidung bayi..
- Selepas 10-15 minit, flagel kapas dikeluarkan dari hidung bayi dan diperiksa.
- Sekiranya flagellum bersih, aliran keluar air mata terganggu, ia tidak dapat memasuki rongga hidung (ada penyumbatan).
- Mereka juga memantau hilangnya cat dari mata. Biasanya, ia akan hilang dalam masa dua minit. Sekiranya hilang pada minit ketiga, aliran keluar berkurang diperhatikan. Sekiranya cat tidak meninggalkan mata, tidak ada kapasiti penyerapan.
Untuk mengetahui punca tersumbatnya, bayi dihantar untuk berunding dengan THT. Doktor memeriksa bayi untuk melihat apakah penyumbatan disebabkan oleh masalah pada nasofaring, misalnya, pembengkakan mukosa.
Cara mengatasi masalah, rawatan
Sekiranya anda melihat satu atau lebih gejala dacryocystitis, berjumpa doktor secepat mungkin.
Semasa pemeriksaan, doktor menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan. Pertama sekali, ia adalah urutan saluran lakrimal. Ia mesti dilakukan secara berkala, doktor menunjukkan kepada ibu bapa teknik melakukan urut, dengan mana filem embrio terkoyak dan salurannya mengembalikan ketahanan semula jadi.
Cara mengurut
Urut secara berkala membantu mengatasi masalah dalam kebanyakan kes. Cara melakukan urutan mata dengan betul pada bayi baru lahir dengan penyumbatan saluran lakrimal:
- Sebelum mengurut, mereka memotong kuku sebentar dan mengikat, agar tidak mencederakan kulit bayi yang lembut dan meradang.
- Basuh tangan dengan bersih. Sebaiknya basuh dengan antiseptik neutral selepas mencuci (contohnya, Miramistin).
- Sediakan larutan furatsilina 1: 5000 yang lemah atau larutan chamomile segar.
- Lapisan kapas dibasahi dalam larutan dan membersihkan mata rembesan dengan teliti (bergerak ke arah dari hidung ke sudut dalam mata).
- Tuberkel kecil dijumpai dengan jari telunjuk di sudut dalam mata (ini adalah kantung lakrimal). Di atasnya mereka meraih titik tertinggi yang terletak lebih jauh dari hidung. Titik ini ditekan dengan gerakan bergetar dan kemudian dipegang dengan jari anda dari atas ke bawah, ke arah hidung.
- Pergerakan diulang dari 8 hingga 10 kali.
- Jangan berhenti antara pergerakan.
- Jika setelah menekan pertama di sudut mata, nanah muncul yang terkumpul di kanal lakrimal, ia dikeluarkan dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan chamomile atau furatsilin.
- Selepas urut, titisan yang ditetapkan oleh doktor ditanamkan ke dalam anak..
Urut dilakukan 4 hingga 7 kali sehari selama sekurang-kurangnya dua minggu. Bersama dengan urutan, doktor sering menetapkan mencuci mata dan menanamkan titisan anti-radang. Paling kerap diresepkan "Levomycetin" 0,25% atau "Vitabact".
Sekiranya urut tidak membantu
Dalam kebanyakan kes, urut dapat menyelesaikan masalah (jika dilakukan secara berkala dan sesuai dengan semua peraturan). Sekiranya urut tidak memberikan sebarang hasil, doktor menetapkan prosedur untuk memeriksa (bougienage) saluran lakrimal.
- operasi dilakukan pada bayi di bawah anestesia tempatan;
- doktor memasukkan probe ke saluran hidung-lakrimal, merobek filem menyebabkan penyumbatan;
- selepas campur tangan pembedahan seperti itu, kanak-kanak diberi ubat titisan mata untuk mengelakkan lekatan;
- kanak-kanak itu diberi kursus urut supaya tidak ada kambuh.
Sekiranya selepas satu setengah atau dua bulan nanah muncul dari saluran lakrimal pada bayi baru lahir, operasi diulang.
Sekiranya bunyi tidak membantu bayi, kanak-kanak diperiksa untuk patologi perkembangan saluran hidung-lakrimal.
Kesimpulannya
Penyumbatan saluran lakrimal boleh berlalu dengan masa itu sendiri. Tetapi jangan berharap untuk peluang seperti itu, kadang-kadang kehilangan masa menyebabkan keradangan teruk. Sekiranya anda melihat simptom-simptom yang mengganggu, lakrimasi, semburan di sudut mata bayi, jangan tarik, segera berjumpa doktor. Rundingan utama akan diberikan kepada anda oleh pakar pediatrik, anda akan dirujuk kepada pakar oftalmologi dan THT untuk menjelaskan diagnosis.
Rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya akan membantu mengatasi masalah dengan cepat dan menjaga kesihatan anak anda..
Rawatan manual dacryocystitis, atau cara mengurut kanal lakrimal dengan betul pada bayi baru lahir
Penyumbatan saluran nasolacrimal pada bayi baru lahir adalah keadaan patologi yang berlaku pada 6% kanak-kanak. Dengan terapi yang tepat dan tepat pada masanya, ia tidak akan membahayakan kesihatan..
Sebilangan ibu bapa mengambil dacryocystitis untuk patologi lain dan mula dirawat sendiri. Ini tidak boleh dilakukan untuk mengelakkan komplikasi..
Terdapat pelbagai kaedah untuk merawat penyakit. Salah satu kaedah berkesan untuk mengatasi masalah tersebut adalah dengan mengurut kanal lakrimal pada bayi baru lahir..
Sebab dan tanda penyumbatan
Etiologi dacryocystitis dikaji secara menyeluruh. Semasa bayi dalam kandungan, saluran lakrimal ditutup dengan selaput yang melindungi daripada masuknya cairan ketuban.
Kadang-kadang bukannya filem, gabus terbentuk. Ia terdiri daripada sel mati dan rembesan lendir. Semasa anak dilahirkan, selaput atau membran pecah, organ penglihatan mula berfungsi.
Ada kalanya filem atau gabus tidak dapat dilahirkan. Ini membawa kepada pelanggaran aliran keluar air mata. Apabila stasis berhenti, jangkitan sering berlaku. Kemudian proses radang purulen berkembang di kantung lakrimal. Doktor memanggil keadaan ini dacryocystitis. Ia dianggap oleh doktor sebagai persilangan antara anomali kongenital dan patologi yang diperoleh..
Kadang-kadang ibu bapa tidak menyedari bahawa bayi itu mempunyai rahsia penyumbatan air mata. Mereka menganggap dacryocystitis sebagai konjungtivitis, dan tanpa berunding dengan pakar pediatrik, mereka membilas mata anak dengan pelbagai antiseptik. Sebagai peraturan, keadaan anak bertambah baik. Tetapi tidak lama kemudian gejala patologi kembali lagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyebab penyakit ini belum dapat dihapuskan..
Pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua, penyumbatan saluran nasolacrimal berlaku kerana sebab berikut:
- kecederaan pada mata dan hidung;
- jangkitan organ penglihatan;
- neoplasma di hidung;
- pembentukan tulang hidung yang tidak normal.
Sangat mudah untuk menentukan penyumbatan saluran lakrimal jika anda memerhatikan bayi, periksa wajahnya dengan teliti, gejala keadaan ini adalah seperti berikut:
- bengkak dan sakit pada kelopak mata;
- genangan rahsia air mata;
- melekatkan bulu mata selepas tidur;
- kemerahan bola mata, kelopak mata.
Manifestasi klinikal patologi dapat dihapus jika ibu menggosok mata bayi dengan ubat antibakteria. Dalam kes ini, kehadiran penyumbatan dapat dicurigai oleh ketiadaan air mata pada anak semasa menangis..
Anomali lebih kerap dilihat pada sebelah mata..
Fakta bahawa komplikasi patologi telah berkembang mudah difahami dengan tanda-tanda seperti itu:
Adakah rawatan urut dapat membantu dengan dacryocystitis??
Urut dengan dacryocystitis membantu dengan baik. Pakar mata dan ibu bapa boleh mengesahkan perkara ini..
Keberkesanan pendedahan manual dijelaskan oleh yang berikut:
- prosedur membantu memecahkan filem, yang tidak meletus pada tangisan pertama kanak-kanak itu;
- kemungkinan mengembangkan proses menular diminimumkan.
Hasilnya banyak bergantung pada usia anak, kehadiran komplikasi penyakit. Keteraturan dan ketepatan prosedur adalah penting. Pada beberapa bayi baru lahir, masalah penyumbatan saluran nasolacrimal hilang dengan sendirinya: pada usia dua minggu, patologi dapat hilang.
Oleh itu, banyak pakar oftalmologi menasihatkan untuk menunggu sebentar. Sekiranya dalam tempoh ini perawatan mata betul, maka tidak ada komplikasi yang harus terjadi. Sekiranya penyakit itu tidak hilang setelah beberapa minggu, maka terapi ditetapkan. Ia merangkumi urutan dan rawatan mata dengan agen antiseptik atau antibakteria..
Tempoh rawatan dengan pendedahan manual ditentukan secara individu, tetapi rata-rata adalah 10-14 hari. Sebagai peraturan, selama ini filem ini pecah, dan saluran lakrimal mulai berfungsi dengan normal. Sekiranya gabus tidak hilang, maka kanal lakrimal dibasuh dengan probe.
Persediaan anak
Agar urut berjaya, tidak membawa kepada komplikasi, anda perlu mempersiapkannya dengan cara tertentu. Prosedur harus dijalankan dengan hati-hati, dengan memerhatikan peraturan asepsis dan antiseptik.
Pakar memberi petua mengenai persediaan:
- ibu harus mencuci tangan dengan sabun, merawatnya dengan penyelesaian antiseptik. Ini perlu agar tidak membawa jangkitan ke saluran lakrimal;
- sarung tangan steril boleh dipakai. Seharusnya ukuran tangan supaya getah tidak terlalu tegang dan tidak menggantung;
- Cukur kuku anda pendek. Jika tidak, kulit dan mata kanak-kanak mungkin cedera;
- sediakan meja ganti atau tilam keras. Tutup permukaan dengan kain lap dan bahan bersih;
- mengeluarkan cecair bernanah dari mata. Ini dilakukan dengan penyapu kapas yang dicelupkan ke dalam agen antimikroba. Penyelesaian furatsilin atau rebusan berdasarkan ramuan perubatan (calendula, chamomile, string) sesuai. Untuk mencuci mata, anda mesti menggunakan pelapik kapas yang berasingan. Anda juga boleh menggunakan pipet. Dalam kes ini, anda perlu meletakkan anak di punggungnya dan memusingkan kepalanya ke sisi. Jatuhkan larutan furacilin atau rebusan herba ke sudut luar mata. Ini perlu untuk memastikan bahawa cecair mengalir ke hidung. Tidak disarankan menggunakan kain pelikat kasa untuk membersihkan: villi dapat masuk ke mata, menyebabkan rasa tidak selesa;
- biasakan diri dengan teknik mengurut. Untuk melakukan ini, berjumpa dengan pakar. Anda juga boleh menonton video latihan.
Cara mengurut dengan penyumbatan saluran lakrimal?
Setelah menyelesaikan langkah-langkah persediaan, anda boleh meneruskan urutan. Pendedahan secara manual mesti dilakukan dengan cekap. Intinya adalah dengan perlahan mengeluarkan cecair yang terkumpul di dalam kantung lakrimal. Urut dilakukan mengikut arah dari sudut atas mata ke bawah. Urutan saluran nasolacrimal adalah sederhana dan boleh dilakukan di rumah..
Algoritma tindakan:
- letakkan pad jari tepat di atas sudut dalam mata;
- meraba beg koyak;
- untuk melakukan pergerakan gelongsor dari saluran lakrimal ke sayap hidung, memberi tekanan sederhana pada masa ini;
- buat pergerakan tersentak kira-kira 10 kali;
- melakukan pergerakan getaran dari bawah ke atas.
Sekiranya cecair purulen keluar, maka anda perlu menanam larutan furacilin pada suhu bilik di mata. Kemudian bersihkan pelepasan dengan kapas yang bersih. Sekiranya tidak ada furatsilin, maka anda boleh menggunakan Levomycetin atau Vitabact.
Petua oleh Dr. Komarovsky
Sekiranya bakteria memasuki saluran nasolacrimal yang tersumbat, maka proses radang purulen akan bermula. Peregangan beg yang terlalu banyak kerana pengumpulan cecair yang kuat menjadi jelas semasa pemeriksaan visual.
Sekiranya patologi rumit oleh keradangan, maka ia mesti dirawat. Mengabaikan penyakit ini meningkatkan kemungkinan pembentukan phlegmon, yang boleh menyebabkan abses dan sepsis..
Bahayanya ialah nanah mampu menembusi otak. Oleh itu, doktor kanak-kanak Komarovsky Evgeny Olegovich tidak mengesyorkan menangguhkan penyelesaian masalah dengan penyumbatan terusan lakrimal. Pakar pediatrik menganggap urut cukup berkesan pada peringkat awal patologi.
Menurut doktor, pendedahan manual membantu memecahkan filem dan mencegah perkembangan proses keradangan dan komplikasi lain. Doktor menasihatkan untuk melakukan prosedur sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Tetapi jika penyakit ini diabaikan, maka Komarovsky tidak mengesyorkan rawatan dengan satu urutan. Ini boleh menyebabkan komplikasi serius..
Cara mengurut kanal lakrimal pada bayi baru lahir
Walau apa pun, sebelum memulakan terapi manual, pakar pediatrik menasihatkan untuk berunding dengan pakar oftalmologi pediatrik, untuk menguasai teknik urut. Mungkin, pembilasan saluran lakrimal diperlukan. Prosedur ini dijalankan dalam keadaan pegun. Tetapi tidak perlu pergi ke hospital.
Intinya adalah bahawa selepas anestesia tempatan, pemeriksaan saluran lakrimal dilakukan. Kemudian saluran dicuci dengan larutan bakteria. Setelah manipulasi selesai, ibu bapa boleh membawa bayi pulang.
Sekiranya terdapat proses radang purulen, maka ditunjukkan untuk menjalani kursus antibakteria. Komarovsky percaya bahawa pengambilan antibiotik dibenarkan hanya sekiranya terdapat keadaan akut. Seorang pakar pediatrik terkenal memberi amaran bahawa tidak semua orang boleh melakukan urutan dengan dacryocystitis..
Kontraindikasi mutlak adalah kantung lacrimal dan dahak. Mengurut tidak digalakkan sekiranya terdapat proses menular dan radang, yang disertai dengan hipertermia dan kemerosotan kesihatan keseluruhan.
Video-video yang berkaitan
Komarovsky pada urut untuk penyumbatan saluran lakrimal pada bayi baru lahir:
Oleh itu, urut saluran lakrimal membolehkan anda menyelesaikan masalah dengan saluran yang tersumbat dan mencegah perkembangan komplikasi yang teruk. Tetapi anda perlu memahami bahawa kaedah terapi seperti itu adalah rasional untuk digunakan pada peringkat awal penyakit ini. Anda boleh menjalankan prosedur sendiri di rumah. Anda perlu tahu cara menyediakan dan melakukan urutan dengan betul.
Sekiranya terdapat keraguan mengenai kemungkinan menjalankan rawatan manual sendiri, maka anda harus menghubungi pakar oftalmologi yang berpengalaman. Sekiranya urut dilakukan dengan tidak betul, maka tidak akan membantu. Juga pelanggaran teknologi, boleh menyebabkan kandungan lebih dalam. Ini berbahaya kerana akibat yang teruk..
Cara mengurut kanal lakrimal untuk bayi yang baru lahir
Kecekapan Urut
Petunjuk untuk urutan adalah tanda klasik dacryocystitis:
- penderaan
- bengkak;
- pembuangan purulen.
Prosedur ini ditetapkan oleh pakar oftalmologi setelah pemeriksaan rutin terhadap bayi baru lahir. Optometris memberikan cadangan mengenai teknik mengurut pergerakan..
Keberkesanan prosedur terdiri daripada penyingkiran sisa air mata dan nanah yang lebih cepat. Ia menghalang perkembangan proses berjangkit..
Kesan mekanikal yang lembut dan lembut pada kelenjar adalah kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan penyumbatan tubulus dan memudahkan pembebasan cecair. Kaedah ini memungkinkan untuk mengelakkan kronisasi proses.
Cara mengurut
Urut saluran lakrimal pada bayi baru lahir dilakukan beberapa kali sehari selama setiap pembalut. Oleh itu, urut biasanya tidak dilakukan oleh doktor. Teknik utama diajar ibu bayi.
Urut dilakukan ketika anak tidak nakal dan bersedia bermain.
Sebelum manipulasi, ibu harus:
- memotong kuku sebentar;
- basuh tangan dengan sabun bayi;
- pakai sarung tangan steril.
Ini perlu agar tidak menggaru bayi secara tidak sengaja dan belum menyebabkan jangkitan.
Penyediaan urut:
- Pertama, kandungan purulen diperah keluar dari kantung lakrimal (manipulasi dilakukan dengan sarung tangan steril). Prosedur sedemikian boleh sangat menyakitkan bagi seorang kanak-kanak, tetapi anda perlu melakukannya.
- Bilas mata anak dengan furatsilinom untuk menghilangkan nanah dan mencegah jangkitan semula. Sebaiknya buang susu ibu ke mata bayi untuk dicuci. Ia mempunyai sifat bakteria dan dapat merawat penyakit mata yang meradang (konjungtivitis, blepharitis). Ini adalah mitos dan dilarang sama sekali..
- Sekiranya anak itu mulai bertindak setelah prosedur, dia harus diyakinkan. Anda boleh melakukan urutan dan gimnastik secara berkala dan setelah mereka mula mengurut kantung lakrimal.
- Tanggalkan sarung tangan steril dan teruskan dengan urutan. Tangan ibu mesti hangat.
Prosedur mengurut tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan pada anak, semasa anda perlu berbincang dengan bayi dengan mesra.
Urut dilakukan dengan jari telunjuk. Tapak unjuran kantung lakrimal pada kulit (di sudut bawah kelopak mata bawah) dipijat oleh pergerakan tersentak dan bergelombang. Seolah-olah menolak isi keluar dari kantung melalui bukaan lakrimal.
Selepas prosedur, perlu untuk memasukkan mata bayi dengan larutan antibiotik. Ubat yang diperlukan dan dosnya ditetapkan oleh pakar oftalmologi.
Urutan getaran sedemikian membolehkan anda menerobos selaput, dan mengeluarkan isinya. Sekiranya dacryocystitis disebabkan oleh penyumbatan saluran dengan filem agar-agar, maka selepas urutan intensif setiap hari, bukannya kandungan bernanah, air mata akan muncul.
Cara melakukan urutan yang perlu anda ketahui daripada pakar. Prosedur yang tidak betul dilakukan bukan sahaja tidak dapat menyembuhkan anak, tetapi juga boleh membahayakan kesihatannya.
Penting untuk mengetahui! Sekiranya dacryocystitis kongenital tidak disembuhkan pada waktunya, di masa depan anak akan mengalami pelbagai penyakit kronik saluran air mata - ini bukan sahaja konjunktiva dan phlegmon dari saluran lakrimal. Lama kelamaan, ulser kornea mungkin berlaku.
Oleh itu, dengan gejala pertama penyakit ini, anda perlu menghubungi pakar oftalmologi.
Mekanisme pembentukan halangan
Sepanjang tempoh perkembangan intrauterin, saluran nasolacrimal ditutup dengan lapisan tipis, yang menghalang cecair amniotik memasuki nasofaring. Walau bagaimanapun, semasa perjalanan bayi melalui saluran kelahiran atau dengan tangisan pertama, filem ini pecah dan membebaskan pintu masuk ke saluran nasolakrimal. Sekiranya ini tidak berlaku, dacryocystitis berkembang - keradangan saluran lakrimal kerana kesesakan cecair.
Tanda pertama penyumbatan saluran lakrimal pada bayi adalah peningkatan lak. Sekiranya patensi saluran tidak dipulihkan pada minggu-minggu pertama selepas kelahiran, agen jangkitan (virus atau bakteria) menembusi kantung lakrimal dan keradangan purulen berkembang.
Pada sesetengah bayi, filem air mata dapat terkoyak dengan sendirinya dalam enam bulan atau tahun pertama. Ini disebabkan oleh pertumbuhan dan pengembangan saluran nasolakrimal, akibatnya filem ini meregang dan pecah. Selama ini, kanak-kanak itu mesti berada di bawah pengawasan pakar oftalmologi. Dengan mematuhi semua cadangan perubatan, keradangan kantung lakrimal dapat dielakkan.
Urut saluran lakrimal dengan dacryocystitis
Untuk rawatan dacryocystitis, perlu mengurut kanal lakrimal, kerana air mata membantu mata berfungsi dengan baik, mewujudkan kelembapan yang diperlukan untuk bola mata, membersihkan debu dan zarah kotoran kecil.
Urut Terus Koyak
Bayi yang baru lahir sering dibawa pulang dari hospital dengan adanya dacryocystitis mata - proses keradangan pada kantung lakrimal.
Gejala Dacryocystitis
Gejala dacryocystitis dimanifestasikan oleh pelepasan mukopurulen dari mata dan sedikit pembengkakan di sudut dalam mata. Apabila anda mengklik kawasan bukaan lakrimal yang meradang, pelepasan mukosa purulen akan muncul. Setelah melembapkan bola mata, air mata mengalir melalui saluran lakrimal ke rongga hidung. Kerana penyumbatan satu kanal lakrimal atau kedua-duanya, rembesan terkumpul di kantung lakrimal, mewujudkan proses keradangan dan membentuk jangkitan.
Dengan kedudukan membran yang salah atau pembubaran tisu embrio yang tidak lengkap, penyumbatan saluran lakrimal juga boleh berlaku. Pelepasan bernanah dengan air mata sekiranya terdapat penyumbatan saluran lakrimal sepenuhnya mengisi celah palpebral semasa tidur, keringkan dan "lekatkan" kelopak mata. Rembesan keras pada bulu mata boleh merosakkan lapisan mata dan mempengaruhi penglihatan..
Selalunya, dacryocystitis mata disalah anggap sebagai konjungtivitis dan ubat anti-radang diresepkan untuk rawatan. Rawatan seperti itu tidak akan menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya memperburuknya, oleh itu, dengan gejala pertama, anda harus segera menghubungi pakar optik pediatrik. Dacryocystitis berbahaya bagi kanak-kanak kerana massa purulen terletak di sebelah otak.
Bergantung pada tahap dacryocystitis, pakar oftalmologi kanak-kanak mengesyorkan merawat kanal lakrimal:
- mengelap dengan daun teh segar;
- penurunan antibiotik pada masa yang sama dengan Tobrex, Toradex - komponen anti-radang;
- urut bukaan lakrimal.
Selepas diagnosis, doktor segera menetapkan rawatan, dan urutan saluran lakrimal, yang setiap ibu dapat melakukan secara mandiri untuk anaknya.
Teknik untuk melakukan urutan saluran lakrimal
Pertama sekali, anda perlu mencuci dan membasmi kuman tangan dan kuku, yang semestinya sesingkat mungkin. Anda boleh menggunakan sarung tangan steril. Urut saluran lakrimal dilakukan seperti berikut:
- Pertama, dengan pad jari telunjuk, tekan sedikit di sudut dalam mata, putar jari ke arah hidung.
- Selepas itu, kantung lakrimal diperah perlahan untuk melepaskannya dari cairan mukosa purulen. Perlu mengingati tulang rawan dan tulang anak yang halus dan mengukur kekuatannya agar tidak mencederakan bayi.
- Larutan furatsilin yang dipanaskan 1: 5000 dimasukkan ke dalam mata yang sakit dan pelepasan likat dengan nanah dikeluarkan dengan kapas yang steril.
- Pergerakan menekan dan gelongsor berterusan di sepanjang jambatan hidung di sepanjang saluran nasolacrimal dengan pengumpulan, lekatan dan lendir purulen.
- Kantung air mata tersentak dengan jari dengan sedikit usaha, mengarahkan pergerakan dari atas (dari sudut dalam mata) ke bawah. Tekanan yang dibuat akan menerobos filem embrio, yang merupakan tujuan urut, kerana kandungan patologi akan dikeluarkan dari saluran lakrimal.
- Jari dikembalikan ke kedudukan semula, dan prosedur diulang 4-5 kali.
- Selepas mata, tanamkan larutan kloramfenikol atau Vitabact 0,25% digunakan..
Teknik untuk melakukan urutan saluran lakrimal
Urut akibat penyumbatan saluran lakrimal dilakukan 5 kali sehari selama dua minggu. Lebih baik melakukan urutan ketika bayi menangis, kerana pada masa yang sama bayi mengetatkan ototnya, yang menjadikannya lebih mudah untuk menyingkirkan palam gelatin dengan bantuan urut.
Penjagaan mesti diambil untuk menghilangkan nanah dan lendir, tidak termasuk kontak dengan mata atau telinga yang lain. Prosedur ini menyebabkan kesakitan. Semakin tua kanak-kanak, semakin padat gelatinous, semakin menyakitkan prosedurnya.
Seorang doktor yang berpengalaman harus mengajar ibu bapa untuk mengurut kanal lacrimal dengan betul untuk mengelakkan saluran nacrimal dan saluran hidung. Prosedur ini dilakukan di kabinet mata klinik kanak-kanak.
Sekiranya selepas 2 minggu urutan tidak membantu, tidak ada gunanya menangguhkan prosedur penginderaan dan urutan selanjutnya - ini boleh menyebabkan komplikasi. Setelah merasakan - menindik filem, urut dilakukan pada minggu pertama sebagai pencegahan kekambuhan yang berkaitan dengan proses pelekat yang akan terbentuk.
Sekiranya kesan bunyi tidak berlaku, ini bermaksud bahawa dacryocystitis telah timbul disebabkan oleh sebab lain: kelengkungan septum hidung, patologi perkembangan saluran nasolacrimal, dan lain-lain. Apabila mereka mencapai usia enam tahun, kanak-kanak tersebut mengalami campur tangan pembedahan yang rumit.
Diagnosis dacryocystitis
Hubungi doktor yang berkelayakan untuk memastikan diagnosisnya betul. Dia akan melakukan pemeriksaan, menentukan sifat rahsia yang dilepaskan oleh tekanan cahaya pada kantung lakrimal. Dia akan mengambil sampel warna yang disebut dari anak itu, yang memungkinkan untuk menilai kemungkinan air mata melewati saluran tersebut.
Terdapat dua jenis pemeriksaan:
Dalam kedua kes tersebut, larutan kolargol warna gelap 3% ditanamkan ke mata anak. Perhatikan berapa lama cat itu muncul di mata kanak-kanak itu. Ini adalah ujian tubular. Sekiranya warnanya muncul dalam masa 5 minit - sampel dianggap positif, dan jika - hingga 10 atau lebih minit - negatif dan ini menunjukkan perlambatan atau kesukaran yang ketara dalam melancarkan rembesan lakrimal melalui tubulus.
Untuk sampel jenis kedua, bulu kapas disuntik ke hidung dan waktu penampilan kesan pewarna juga dipantau. Sekiranya ia muncul dalam lima minit pertama - ini tidak boleh menimbulkan kebimbangan. Memperlahankan proses hingga 10 minit atau lebih - ujian memberikan hasil negatif, yang bermaksud bahawa aliran keluar itu rumit atau tidak hadir sepenuhnya.
Juga, kandungannya dianalisis berdasarkan tekanan, sifatnya dan kemungkinan pengaruh antibiotik terhadapnya ditentukan.
Dalam kes yang sukar, pembilasan saluran pergerakan air mata digunakan, endoskopi atau bunyi dilakukan.
Komarovsky mengatakan bahawa biasanya penyumbatan saluran lakrimal yang diperoleh oleh seorang kanak-kanak hilang tanpa campur tangan pada tahun kehidupan. Tetapi mungkin untuk menyelesaikan masalah ini lebih awal. Penyumbatan saluran air mata pada bayi yang baru lahir dirawat dengan urutan.
Cara mengurut kanal lakrimal
Sekiranya bayi mengalami penyumbatan saluran lakrimal, diagnosis dacryocystitis dibuat, salah satu cara untuk merawat penyakit ini adalah urutan mata. Oleh kerana kesan fizikal, adalah mungkin untuk merobek filem, yang menyebabkan penyumbatan saluran lakrimal.
Kaedah rawatan dacryocystitis
Dacryocystitis paling sering dijangkiti oleh orang yang berumur dewasa - 30-60 tahun, tetapi sering dijumpai pada bayi baru lahir. Dacryocystitis pada bayi biasanya muncul kerana pemeliharaan filem germinal, yang menutup bahagian bawah saluran lakrimal-hidung.
Pakar Oftalmologi membezakan jenis rawatan berikut untuk kanak-kanak, bergantung pada tahap penyakit: - memerah mata dengan teh yang baru diseduh; - menggunakan titisan yang mengandungi antibiotik (melawan jangkitan) dan komponen anti-radang (untuk mencegah reaksi keradangan); - urut bukaan lakrimal yang mendorong pembukaan bukaan lakrimal.
Cara mengurut kanal lakrimal
Semasa menjalankan urut saluran lakrimal, perlu mematuhi algoritma berikut.
Sebelum meneruskan prosedur, anda perlu membersihkan mata bayi dari pembuangan purulen. Untuk melakukan ini, gunakan alas kapas yang direndam dalam larutan furatsilin (pada kepekatan 1 tablet per 1 cawan air), infusi chamomile atau teh yang baru diseduh
Penting untuk mencuci mata anak ke arah dari sudut luar ke bahagian dalam, iaitu. ke arah hidung
Hanya setelah membersihkan mata, anda boleh terus mengurut kanal lakrimal.
Dengan menggunakan pad jari telunjuk, rasakan tubercle di sudut dalam mata, yang terletak di pangkal hidung. Selepas itu, tetapkan jari anda pada kedudukan yang sama di titik tubercle yang paling menonjol. Dalam kes ini, hujung jari harus dihalakan ke arah hidung. Tekan perlahan pada titik ini untuk mengeluarkan filem yang menutupi bukaan lakrimal.
Kemudian tekan ke bawah di sepanjang jambatan hidung, tanpa mengurangkan tekanan, secara sederhana dengan pergerakan tajam dan yakin. Ini diperlukan untuk membuka saluran, di mana cairan air mata biasanya masuk ke rongga hidung. Dia tidak pergi kerana adanya septum, sehingga pelepasan bernanah dan cairan air mata dikirim ke mata anak. Pergerakan semasa urut saluran lakrimal menyumbang kepada aliran cecair yang betul secara fisiologi ke dalam rongga hidung anak.
Pergerakan terakhir - mencapai bahagian bawah hidung, tanpa mengangkat jari dari kulit, sedikit melemahkan tekanan dan kembali ke titik permulaan. Manipulasi selanjutnya diulang. Anda perlu melakukan ini 10-12 kali. Jangan berlebihan, supaya tidak meregangkan septum saluran lakrimal secara berlebihan. Urut sedemikian harus dilakukan 5-7 kali sehari. Mungkin memerlukan masa yang lama untuk mencapai hasilnya, hingga beberapa bulan, jadi harap bersabar.
Untuk lebih memahami cara mengurut kanal lakrimal dengan betul untuk bayi, minta doktor mata atau jururawat pediatrik untuk menunjukkan dengan jelas teknik prosedur mudah ini.
Persiapan dan urut
Anda yakin bahawa anak anda benar-benar menghidap dacryocystitis dan membrannya menghalang aliran air mata melalui saluran. Anda perlu mula membuat persediaan untuk mengurut. Ia harus merangkumi yang berikut:
- Pastikan kuku anda tidak membahayakan bayi.
- Basuh tangan anda dengan bersih.
- Lakukan ujian untuk reaksi alergi bayi terhadap krim, yang kemudian anda gunakan untuk mengurut.
- Basuh mata bayi dengan larutan pembasmi kuman, misalnya, furatsilina atau chamomile, dan anda juga boleh menggunakan air rebusan biasa. Campuran hendaklah sedikit dipanaskan. Bilas mata, membebaskannya dari lendir, mengalir dari luar sudut ke pelapik kapas dalam, basahi terlebih dahulu dalam larutan yang disediakan.
- Hangatkan tangan anda ke keadaan yang selesa untuk anak.
- Untuk setiap mata, sediakan swab anda..
- Lubricate jari yang akan anda urut dengan krim suam.
Sekiranya tidak ada komposisi tebal, maka prosedur pencucian dapat diganti dengan cara menanam. Untuk melakukan ini, putar anak ke sisi dan titiskan tempat mencuci atau membasmi kuman di kawasan sudut luar. Campuran membilas membran mukus, mengalirkan ke bahagian dalam mata.
Teknik mengurut
Sebelum melaksanakannya, disarankan untuk menonton videonya.
Dan kemudian kami meneruskan prosedur berikut:
- Kami akan menyiapkan permukaan yang keras dan meletakkan bayi di atasnya.
- Dengan bantal kecil jari kita dapati kantung lakrimal.
- Meluncur dengan mudah, tetapi dengan tahap tekanan tertentu, kita menarik dari titik ini ke sayap hidung.
- Ulangi urutan ini diperlukan dari 5 hingga 10 kali, bergantung pada cadangan pakar oftalmologi.
- Setelah urut selesai, kami menanamkan mata dengan titisan, yang telah ditetapkan oleh doktor.
Sebagai permukaan yang keras kami menggunakan meja ganti atau hanya tilam elastik. Pada masa akan datang, anda akan mempunyai kemahiran yang diperlukan, dan anda boleh melakukan proses urut semasa memberi makan. Tidak perlu membetulkan kepala anak.
Oleh kerana prosedur ini, kita akan memberi tekanan pada tubulus nasolacrimal. Tisu embrio membran menjadi lebih nipis dan pecah. Lakukan pergerakan urut dengan pantas mengikut skema yang ditunjukkan dalam gambar. Tempohnya tidak lebih dari dua saat.
Penyakit dibuat agar jangkitan tidak merebak lebih jauh dan merosakkan mata yang sihat.
Ia boleh menjadi telus atau bernanah jika berlaku jangkitan bakteria. Kemudian anak mesti ditunjukkan kepada doktor, yang akan menentukan apakah saluran lakrimal telah terbuka. Dan dia akan menawarkan untuk meneruskan urutan atau menetapkan prosedur penginderaan, yang biasanya dilakukan sekali. Ini akan memungkinkan untuk mengembalikan patensi saluran lakrimal.
Kelahiran seorang kanak-kanak adalah kegembiraan yang tidak dapat diungkapkan yang dapat dengan cepat diatasi jika ibu bapa muda kehilangan penyakit biasa - dacryocystitis pada bayi baru lahir. Terutama sering gejala penyakit ini terlewat oleh ibu bapa muda yang tidak mempunyai latihan dan pengalaman yang betul. Sementara itu, adalah mungkin untuk mengelakkan munculnya penyakit yang tidak menyenangkan dan menyakitkan ini melalui tindakan pencegahan sederhana, yang disyorkan oleh doktor terkenal Komarovsky.
Penyakit ini berlaku apabila saluran lakrimal tersekat pada bayi baru lahir. Ini adalah proses keradangan yang disebabkan oleh pengumpulan cecair di dalam kantung lakrimal. Mikroorganisma menetap dan tumbuh dengan cepat pada kelembapan nutrien. Cecair berubah menjadi nanah, dan tisu di sekitarnya dan kantung lakrimal sendiri menjadi sangat meradang.
Adalah mustahil untuk mencegah pembentukan penyumbatan saluran lakrimal pada anak yang baru lahir, tetapi sangat mungkin untuk mencegah perkembangan dacryocyst. Untuk melakukan ini, ibu bapa muda mesti mengikuti cadangan pakar pediatrik berpengalaman dan melakukan urutan sederhana dari hari-hari pertama kehidupan bayi. Sekiranya penyakit itu masih bermula, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin dan memulakan rawatan yang betul.
Teknik Urut
Untuk memulakan rawatan penyakit yang tidak menyenangkan ini dengan betul, perlu dilakukan diagnosis oleh pakar yang berkelayakan. Sekiranya doktor menentukan bahawa anda atau anak anda menghidap dacryocystitis, dia menetapkan rawatan dan urut menggunakan pelbagai agen terapi. Kaedah rawatan bergantung kepada penyebab penyakit dan usia pesakit.
Payudara
Dengan penyumbatan saluran lakrimal pada bayi baru lahir, rawatan utama adalah urutan. Ia mesti dilakukan sekurang-kurangnya empat kali sehari, jumlah sesi boleh mencapai sepuluh jika keradangan teruk mereda (dalam dua minggu)
Urut dengan dacryocystitis pada bayi baru lahir adalah dengan melepaskan saluran dan kantung lakrimal dengan teliti dari formasi purulen. Lebih baik membelanjakannya sebelum memberi makan
Cara melakukan urut dengan dacryocystitis harus ditunjukkan oleh doktor di kaunter penerimaan tetamu.
Semasa menjalankannya, anda mesti mematuhi urutan yang ditentukan dengan ketat:
Tahap 1 - potong kuku secara ringkas agar tidak mencederakan kulit halus bayi, mencuci dan membasmi kuman tangan dan kuku dengan sempurna, anda boleh memakai sarung tangan steril, tetapi tidak kasar. Letakkan bayi di atas meja, lebih baik jika tangannya dibengkokkan agar tidak mengganggu urut anda
Bersihkan mata bayi anda dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan furatsilin yang hangat.
Tahap 2 - dengan jari telunjuk anda, dengan hati-hati, tanpa menekan dengan kuat, gerakkan dari tepi dalam mata ke tengah hidung. Adalah perlu untuk memahami dengan usaha apa yang diperlukan untuk memberi tekanan pada kantung agar nanah meninggalkannya ke arah yang betul dan anda tidak memburukkan lagi keadaan.
Prosedur ini perlu diulang beberapa kali sehingga anda menyedari bahawa saluran air mata bebas..
Tahap 3 - kita membersihkan mata anak dari rembesan yang dilepaskan dengan larutan furatsilina. Selepas itu, kami menanamkan titisan antibakteria ke mata ("Levomycetin", "Tobrex", "Vitabact" dan lain-lain). Tidak perlu menggunakan "Albucid", kerana ia membakar dengan kuat dan membentuk kristal dan menjadikan filem embrio lebih padat, yang kita hilangkan.
Sebagai peraturan, urut sebagai kaedah rawatan yang berkesan diperhatikan hanya pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun. Semakin tua kanak-kanak, semakin tebal pembuangan purulen dan semakin menyakitkan prosedurnya. Urut pada awal penyakit sebaiknya dilakukan di klinik oleh pakar yang berpengalaman.
Sekiranya dalam masa dua minggu urut tidak membawa hasil yang dapat dilihat, doktor menetapkan pembersihan saluran lakrimal dengan larutan furatsilin 0,02% dengan antibiotik, di bawah anestesia tempatan. Operasi untuk memeriksa kantung lakrimal dengan ketidakcekapan kaedah sebelumnya juga mungkin dilakukan. Selepas operasi, perlu mengurut mengikut skema yang sama agar tidak ada kambuh.
Kami mengesyorkan menonton video di mana pakar pediatrik terkenal Evgeny Olegovich Komarovsky bercakap mengenai dacryocystitis dan urut yang betul untuk penyakit ini:
Dewasa
Orang dewasa juga diberi urutan dengan dacryocystitis mengikut skema yang sama, tetapi ubat antimikroba dan anti-radang yang paling kuat digunakan (Ciprofloxacin, Phloxal, Dexamethasone). Sekiranya penggunaan urut dan ubat-ubatan tidak berkesan, doktor menasihatkan operasi. Sehingga kini, terdapat beberapa prosedur untuk membersihkan kanal lakrimal (bougienage, sounding, pembedahan).
Perkara utama yang perlu diingat adalah bahawa ubat-ubatan sendiri boleh memburukkan lagi keadaan. Pada tanda pertama penyakit, hubungi pakar oftalmologi.
Sekiranya anda memerlukan urutan
Sekiranya bayi yang baru lahir mula "masam" mata, anda perlu menghubungi doktor mata. Kemungkinan besar, bayi mempunyai dacryocystitis - keradangan saluran kelenjar lakrimal.
- lakrimasi, lakrimasi;
- hiperemia konjungtiva;
- jika anda menekan bahagian kantung lakrimal dari bukaan lakrimal kandungan purulen menonjol.
Keadaan ini berlaku kerana penyumbatan saluran kelenjar lakrimal. Selalunya, ia tersumbat dengan palam atau filem agar-agar. Yang harus diselesaikan sebelum kelahiran atau pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Kurang biasa, anomali dalam pengembangan saluran air mata-hidung adalah penyebabnya. Akibatnya, air mata, tidak mencari jalan keluar, terkumpul di kantung lakrimal. Di saluran, keadaan optimum diciptakan untuk perkembangan jangkitan, dan keradangan berlaku.
Untuk menyembuhkan dacryocystitis, bayi baru lahir diresepkan:
- Urutan kuat dan getaran unjuran terusan lakrimal. Ia boleh dilakukan oleh oculist atau ibu kanak-kanak itu, selepas latihan.
- Pengairan saluran lakrimal dengan larutan antibiotik. Cecair disuntik ke saluran lakrimal di bawah tekanan. Manipulasi ini hanya dapat dilakukan oleh pakar oftalmologi..
Urut dan pembilasan dilakukan selama 2 hingga 3 minggu. Dengan tekanan mekanikal seperti itu, filem itu pecah dan kandungan purulen mengalir keluar. Setelah mencuci saluran terbuka dengan larutan antibiotik, nanah diganti dengan air mata bersih.
Sekiranya penyumbatan saluran berlaku disebabkan oleh filem embrio, kaedah ini akan menyembuhkan bayi penyakit dalam masa yang singkat. Sekiranya prosedur tidak membantu, anak memerlukan rawatan yang lebih radikal. Dalam 2 hingga 3 bulan, bunyi diresepkan, setelah 2 bulan, jika tidak ada peningkatan, prosedur diulang. Sekiranya ini juga tidak membantu, maka kanak-kanak berusia 1 tahun menjalani pembedahan - dacryocystorhinostomy endonasal (dilakukan dengan anestesia am).
Kadang-kadang dengan dacryocystitis, kandungan purulen tidak diperah. Oleh itu, dengan keradangan konjungtiva, saya mengesyorkan ujian Barat (ujian warna) dan membilas saluran kelenjar lakrimal.
Gejala
Ralat Diagnosis - Konjungtivitis
Keadaan umum, sebagai peraturan, pada bayi tidak berubah. Mungkin terdapat gumpalan kelopak mata, kegelisahan ketika menyentuhnya. Pada bayi baru lahir, dacryocystitis sering dimanifestasikan oleh lesi unilateral, sementara pelepasannya bersifat lendir atau mukopurulen. Kawasan sudut dalam mata biasanya sedikit meradang (kemerahan, pembengkakan diperhatikan), itulah sebabnya kadang-kadang diagnosis yang salah dibuat pada kanak-kanak: "Konjungtivitis." Pelepasan nanah yang lebih kuat diperhatikan dengan tekanan pada kawasan kantung lakrimal.
Dalam keadaan tenang, anda dapat melihat tangisan air mata yang tersekat-sekat. Sekiranya kanak-kanak mempunyai patologi lain yang membawa kepada perkembangan dacryocystitis pada bayi baru lahir, gejalanya juga diperhatikan..
Pencegahan
Tidak ada pencegahan khusus terhadap perkembangan dacryocystitis pada bayi baru lahir. Pada kanak-kanak dengan saluran lakrimal yang tersumbat, dacryocystitis dapat dicegah dengan urutan biasa pada kawasan mata, yang dapat membantu membuka saluran lakrimal yang tersumbat..
Pada kebanyakan kanak-kanak, mereka terbuka 1 tahun, yang mencegah pecah berlebihan, serta jangkitan.
Pencegahan dacryocystitis terdiri dalam pemeriksaan berkala oleh pakar oftalmologi dan otolaryngolog. Penjagaan harus diambil untuk mengawasi anak, mengelakkan kecederaan pada kerangka mata dan wajah
Langkah pencegahan yang sama pentingnya adalah rawatan penyakit organ ENT
Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat menyumbang kepada hasil yang baik. Sekiranya terdapat rawatan yang tidak tepat waktu, komplikasi phlegmon, trombophlebitis pada vena orbital, trombosis sinus kavernosa dan radang meninges adalah mungkin.
Rawatan dacryocystitis pada bayi baru lahir
- sehingga 2 bulan kaedah konservatif kanak-kanak digunakan;
- pada usia lebih dari 2 bulan, rawatan probing dan pembedahan digunakan.
Di antara kaedah konservatif, urut mungkin paling berkesan. Dengan bantuannya, seorang anak tidak hanya dapat membersihkan papula dan saluran dari nanah, tetapi juga berusaha memecahkan filem / gabus secara mekanik. Sebelum mengurut, anda perlu mencuci tangan (kuku harus pendek), anda boleh menggunakan sarung tangan steril sekali pakai. Anda juga memerlukan sapu kapas atau span, larutan antiseptik (furatsillin) dan / atau pembuatan teh hitam yang kuat / penyerapan chamomile. Terdapat video akses luas yang menunjukkan teknik mengurut. Skim urutan umum adalah seperti berikut:
- Gunakan span / swab kapas yang direndam dalam cecair untuk mengalirkan mata dari luar ke bahagian dalam.
- Dengan satu jari (selalunya jari yang besar, ada yang lebih suka jari kelingking), lakukan gerakan yang cukup kuat dan pantas ke arah dari sayap hidung ke sudut dalam mata. Hanya 8-10 kali. Akibat manipulasi ini, nanah akan mulai menonjol, ia mesti dikeluarkan.
- Apabila pelepasan berhenti muncul, sudah tiba masanya untuk menanam titisan antibakteria (jika doktor menetapkannya).
- Arah urut berubah: sekarang gerakan bergetar menggerakkan jari anda dari sudut mata ke sayap hidung. Juga 5-10 kali.
Ulasan beberapa ibu mendakwa bahawa lebih baik melakukan prosedur ini dengan merujuk kepada pemberian makanan: maka anak lebih tenang dan saraf ibu tidak begitu tegang. Biasanya urutan sedemikian berlangsung selama dua minggu, 5-6 kali sehari. Pada sesetengah bayi ini tidak mencukupi, maka urut dilakukan untuk jangka masa yang lebih lama.
Pakar oftalmologi biasanya mengesyorkan titisan antibakteria. Makna janji temu ini adalah sebagai berikut: dengan perawatan yang tidak mencukupi, jangkitan dapat merebak ke tisu berdekatan, yang menyebabkan komplikasi serius, seperti kahak mata dan bahkan kehilangan mata. Beberapa pakar, misalnya, Dr. Komarovsky, tidak mengalu-alukan pelantikan titisan sebagai rawatan untuk dacryocystitis pada bayi baru lahir.
Pemeriksaan dacryocystitis pada bayi baru lahir adalah disyorkan sekiranya urut gagal menerobos filem / gabus selama 2 bulan, dan proses keradangan telah hilang. Prosedur ini berlaku di pakar oftalmologi di pejabat, di bawah anestesia, masa pada kanak-kanak - sehingga 10 minit
Satu probe khas berdiameter kecil dimasukkan ke dalam bukaan lakrimal dan maju dengan hati-hati, mendorong palam / filem secara mekanikal. Sekiranya menunda penginderaan hingga usia lebih tua dari 3-4 bulan, anda boleh mendapat komplikasi seperti itu:
- penurunan keanjalan kantung / kanal lakrimal (maka kemungkinan kecederaan semasa probing meningkat);
- peningkatan kemungkinan pengembangan kanal lakrimal / fistula kantung lakrimal dengan keluar ke rongga hidung atau kulit.
Lawatan ke pakar oftalmologi
Sebelum ini, kaedah lain lebih kerap digunakan: membilas saluran lakrimal. Prosedur ini dilakukan di pejabat doktor, jarum suntik dengan jarum tumpul, larutan anestetik / antibiotik digunakan. Di bawah sedikit tekanan, larutan dimasukkan ke dalam saluran, mengalir keluar melalui hidung. Ia biasanya dilakukan setelah berbunyi..
Sekiranya saluran sempit, stenting (pemasangan stent logam) atau pemusnahan dinding saluran lakrimal dengan akses melalui hidung (dacryocystorhinostomy) digunakan. Walau bagaimanapun, ini dilakukan pada bayi dalam kes yang sangat jarang berlaku, kerana masalah saluran sempit dengan usia diselesaikan secara bebas: tulang tengkorak wajah tumbuh, lebar saluran meningkat, manifestasi dacryocystitis pada bayi baru lahir.
Kesan rawatan dacryocystitis pada bayi baru lahir tanpa berbunyi tidak melebihi 10-15%, dan setelah penggunaan probe (kadang-kadang beberapa kali) meningkat hingga 95%. Selebihnya 5% adalah kecacatan kongenital. Mereka biasanya dirawat lebih awal dengan pembedahan plastik. Walau bagaimanapun, hasil yang stabil hanya dapat dicapai setelah campur tangan berulang. Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan juga mungkin tidak berkesan..
Gejala penyakit
Penyumbatan saluran lakrimal pada kanak-kanak sering dikelirukan dengan konjungtivitis biasa, dan masalahnya dirawat selama berminggu-minggu. Untuk membezakan konjungtivitis dari dacryocystitis, anda perlu melihat bayi yang baru lahir dengan lebih dekat.
Gejala dacryocystitis pada bayi baru lahir:
- Anda mungkin menyedari bahawa secara berkala air mata mengalir pada bayi yang baru lahir dari satu atau kedua mata tanpa sebab yang jelas ketika bayi tersenyum. Ini menunjukkan bahawa air mata itu tidak ada jalan keluar, dan lebihan itu mengalir di pipi..
- Kemudian genangan berlaku. Air mata kotor yang mencuci bola mata terkumpul di dalam kantung, membentuk "paya". Pada peringkat ini, proses keradangan bergabung, kita melihat kemerahan, bengkak, bengkak, semua tanda-tanda konjungtivitis.
- Pada peringkat seterusnya, dacryocystitis pada bayi yang baru lahir mula masam mata, pertama hanya selepas tidur, kemudian berterusan.
- Kemudian pelepasan bernanah dari mata muncul, dan dengan tekanan pada pembengkakan pada unjuran kantung lakrimal, nanah menyusul dari situ.
- Lama kelamaan, prosesnya bertambah buruk, dan rawatan antibakteria hanya memberikan hasil sementara.