Warna lebam mengikut hari

Cermin mata

Penentuan tempoh lebam

Lebam, hematoma, lebam - semua ini adalah nama dari manifestasi yang sama: pendarahan subkutan. Ini adalah kumpulan gumpalan darah pada lemak subkutan atau jaringan yang lebih dalam, yang disebabkan oleh pecahnya saluran darah di tempat terjejas atau mampatan yang berpanjangan. Lebam atau hematoma juga terbentuk setelah mampatan tisu yang teruk. Contohnya, lebam mungkin muncul setelah pergelangan tangan mangsa diremas oleh tangan penyerang. Hematoma sering terbentuk di laman web yang mengikat.

Dengan bentuk lebam, anda dapat menentukan subjek yang terjejas. Dengan mengubah warna lebam, batasan menyebabkan kecederaan badan atau penampilan mereka pada penyakit tertentu ditetapkan. Perlu diingat bahawa perubahan warna dapat terjadi pada kecepatan yang berbeza bergantung pada berbagai penyebab luaran:
- ciri-ciri individu tubuh manusia,
- kedalaman,
- saiz,
- kawasan penyetempatan.

Preskripsi kerana sebilangan besar penyebab luaran ditentukan kira-kira. [1]

Jangan lupa tentang aspek bahawa pada musim panas, di bawah sinar matahari, proses "berbunga" agak lebih cepat dan berakhir lebih awal (terutama pada penyamakan kulit).

Cara menentukan bila lebam diterima?
Masa hilangnya lebam itu sendiri bergantung pada bahagian tubuh mana penyembelihan itu berlaku. Sekiranya ini adalah wajah, lebam hilang sepenuhnya dalam seminggu, pada badan ia mekar selama dua minggu, dan di kaki boleh menjadi selama sebulan.

Tempoh kesan pukulan juga bergantung pada jantina. Tubuh wanita lebih rentan terhadap kerosakan tersebut. Kulit wanita lebih nipis daripada lelaki, oleh itu lebih nipis dan saluran darah. [2]

Lebam yang dihasilkan kelihatan seperti bintik pada kulit, warnanya bergantung pada tempoh kecederaan.

Lebam merah lembam
Anggaran masa untuk menerima: Anda melihat lebam dalam beberapa jam pertama setelah cedera (lebam segar).
Ciri-ciri: pada jam pertama, lebam adalah hematoma subkutan segar. Darah arteri berkumpul di ruang antara sel dan muncul melalui kulit. Dalam tempoh ini, rasa sakit sangat sengit. Ini disebabkan oleh trauma dan kerengsaan reseptor kesakitan pada tisu baru-baru ini. Dalam tempoh yang sama, edema keradangan terbentuk, yang merupakan pembengkakan di sekitar zona kemerahan. Edema muncul di bawah pengaruh sel darah putih, yang berpindah ke lesi. Mereka mengeluarkan bahan aktif biologi tertentu yang meningkatkan kebolehtelapan kapilari.

Lebam ungu biru
Anggaran masa untuk menerima: dari satu hari hingga empat.
Ciri-ciri: sudah pada hari pertama setelah mengalami kecederaan, warna lebam secara beransur-ansur berubah dari merah ke biru-ungu. Ini kerana oxyhemoglobin secara beransur-ansur teroksidasi dalam tisu. Pada masa yang sama, ia memperoleh warna yang lebih gelap. Pada peringkat ini, darah masih terus berada di rongga patologi di bawah kulit, proses penyerapan masih belum bermula. Edema secara beransur-ansur mulai reda dengan 3-4 hari, tetapi masa yang tepat bergantung pada kedalaman lesi dan ukurannya.

Lebam hijau kuning
Waktu penerimaan kira-kira: kawasan kulit tertentu mungkin memperoleh warna ini pada hari ketiga, lebih kerap selepas lima. Mungkin pada kulit sehingga sepuluh hari.
Ciri-ciri: kerana fakta bahawa hemoglobin masuk dari sel darah merah yang hancur ke dalam tisu dan mula mengalami transformasi biokimia. Pada peringkat ini, ia berubah menjadi biliverdin - pigmen kehijauan. Kesakitan pada masa ini biasanya hilang dan dirasakan hanya dengan tekanan tempatan yang kuat. Pemadatan di bawah kulit mungkin berterusan, tetapi tidak ada pembengkakan pada tisu di sekitarnya.

Lebam kuning
Anggaran masa untuk diterima: sedikit kurang atau lebih sedikit daripada seminggu yang lalu.
Ciri-ciri: lebam kuning tulen dapat bertahan selama beberapa hari. Sakit sudah tidak ada pada tahap ini, dan satu-satunya peringatan kecederaan adalah tempat kekuningan yang hilang secara perlahan pada kulit. Sekiranya terdapat kecederaan serius dengan kerosakan tisu yang mendalam, nodul tisu penghubung mungkin terbentuk dalam fokus. Ia akan dirasakan di lokasi kesan lama setelah lebam hilang sepenuhnya.

Semasa bergerak dari satu fasa ke fasa lain, lebam dua warna atau tiga warna dapat dilihat. Warna biasanya berbeza dari pinggir ke pusat. Gejala ini dapat dilihat hanya dengan kerosakan yang besar pada tisu lembut, ketika proses biotransformasi dan resorpsi terjadi secara tidak rata dalam fokus lesi. [3]

Lebam biru-hijau-kuning
Anggaran masa untuk diterima: sepuluh hari yang lalu atau lebih.

Tahap berlakunya hematoma (lebam) dan bagaimana mempercepat prosesnya

Apa itu hematoma

Semua orang tahu bahawa lebam boleh terbentuk pada kulit ketika terkena. Tetapi mengapa ini berlaku? Oleh itu, dari kursus biologi sekolah, banyak yang ingat bahawa kulit kita merangkumi tiga lapisan:

Lapisan pertama mempunyai ketebalan lembaran kertas, tidak mengandungi saluran darah. Epidermis melindungi tubuh daripada mikroorganisma berbahaya, daripada kesan mekanikal yang lemah, seperti sentuhan. Lapisan ini tidak dapat diselamatkan dari kesan, jadi dua lapisan berikut menderita: dermis dengan hipodermis.

Kapilari sudah berada di dalam dermis, pecahnya inilah yang paling sering menyebabkan munculnya hematoma.

Kekuatan tindakan mekanikal boleh sedemikian rupa sehingga tidak hanya lapisan kedua, tetapi juga lapisan ketiga menderita. Hipodermis terdiri daripada saluran darah, serta tisu adiposa lembut, yang mudah merosakkan dan menyebabkan pecahnya saluran darah.

Secara ringkas, lebam adalah pengumpulan darah cair atau darah beku di bawah kulit akibat kerosakan pada saluran darah kerana beberapa jenis kecederaan: kejutan, mampatan teruk, dan sebagainya..

Mekanisme lebam di bawah mata

Sebenarnya, tidak dalam semua keadaan penyebab lebam pada seseorang terletak pada serangan yang disasarkan. Selalunya, faktor yang memprovokasi kecacatan kosmetik adalah sikap ceroboh terhadap kulit wajah, kejatuhan yang tidak berjaya atau kurang tidur.

Lebam adalah pendarahan yang berlaku pada tisu lembut apabila integriti saluran darah rosak. Darah meresapi tisu, dan kulit menjadi merah, yang akhirnya berubah menjadi biru tua atau ungu. Apabila hematoma berada di tahap penyerapan semula, warnanya boleh berubah dari kuning muda menjadi hijau.

Darah beredar ke seluruh badan dan melalui kapilari, yang dilokalisasi di bawah kulit. Dengan sebarang kecederaan, kapal kecil pecah, dan darah mengalir keluar, secara beransur-ansur menyebar di bawah kulit yang tipis. Di kawasan ini, epidermis menjadi gelap, tetapi di bawah pengaruh enzim tertentu dengan masa kembali ke warna asalnya.

Tahap hematoma, mengapa warna berubah

Tidak kira di mana lebam itu muncul, ia akan turun hanya setelah melalui tiga tahap, yang masing-masing dicirikan oleh palet warnanya sendiri: dari merah hingga kekuningan. Apakah sebab perubahan warna hematoma dari masa ke masa? Telah diketahui bahawa salah satu fungsi sistem peredaran darah adalah pengangkutan oksigen. Ia dilakukan oleh hemoglobin, melekatkan molekul oksigen ke dirinya sendiri. Dengan hemoglobin perubahan warna lebam dikaitkan, atau lebih tepatnya, dengan peluruhannya. Jadi, tiga tahap berlakunya lebam:

  1. Langkah pertama. Ia berlaku sebaik sahaja kerosakan mekanikal pada kulit. Ia dicirikan oleh: pembengkakan kulit tapak lesi, warna merah (berubah menjadi biru), yang disebabkan oleh hemoglobin yang mengandungi sel darah merah (sel darah merah). Setelah beberapa lama, hemoglobin dimusnahkan oleh sel darah putih. Produk penguraiannya berwarna kuning-merah, pigmen hijau, dalam kombinasi, mengkhianati warna biru ke kulit yang rosak.
  2. Fasa kedua. Biasanya bermula selepas 2-3 hari, ciri pentas adalah kekuningan hematoma dari tepi. Pada peringkat kedua, ketiga, semua perubahan warna dikaitkan dengan penyingkiran pigmen kuning-merah dan hijau secara beransur-ansur.
  3. Tahap ketiga. Ia berlaku selepas empat hingga lima hari. Ini adalah ciri pada zamannya bahawa kulit yang terkena berubah menjadi hijau, dan edema menurun. Pigmen akhirnya hancur, kulit perlahan-lahan mulai menjadi warna normal, hematoma berlalu.

Sebab dan simptom

Untuk memahami mengapa bintik-bintik gelap di kawasan mata selalu ada di wajah, anda harus mengetahui sebab-sebabnya. Biasanya, faktor-faktor berikut menjadi penyebab keadaan patologi:

  • pemakanan yang buruk dan kerosakan sistem pencernaan;
  • patologi organ dalaman;
  • tekanan dan insomnia yang kerap;
  • gangguan sistem saraf.

Selalunya penyebab kegelapan yang teruk pada wajah adalah penggunaan sejumlah besar minuman yang mengandungi alkohol dan mabuk badan. Sekiranya demikian, jika anda melindungi tubuh dari kesan faktor negatif, wajah akan kembali kelihatan segar.

Selalunya penyebab lebam adalah penggunaan kosmetik yang tidak betul dan penggunaan produk berkualiti rendah. Selain itu, anomali pada struktur saluran darah dan penyetempatan terlalu dekat di permukaan kulit boleh mencetuskan kecacatan kosmetik. Bukan tempat terakhir dalam pembentukan lebam tergolong dalam faktor keturunan. Pembentukan hematoma pada wajah dan badan paling mudah diserang oleh pesakit yang mempunyai kulit yang terlalu sensitif. Gelap kulit mereka dapat muncul walaupun terdapat sedikit lebam dan luka, dan ia hilang lebih lama.

Gejala utama lebam adalah rasa sakit di kawasan mata dan penyebaran edema secara beransur-ansur. Pada peringkat awal perkembangan, tanpa mengira keparahan kecederaan, lebam biasanya tidak dapat dilihat, dan hanya sedikit kemerahan yang muncul di wajah.

Pada hari pertama, kulit di kawasan kerosakan mula memperoleh warna gelap. Dengan keadaan patologi ini, kerana pendarahan dalaman, kawasan kerosakan dapat meningkat dengan ketara..

Mangsa mungkin mengalami gejala tambahan seperti sakit kepala, penurunan ketajaman penglihatan dan pembengkakan kelopak mata yang teruk, sehingga menyukarkan mata. Kecederaan dan kecederaan yang serius boleh terganggu oleh pelepasan berdarah dari hidung dan telinga..

Cara menolong lulus dengan lebih pantas. Hangat, Hangat Sejuk

Tidak peduli seberapa bunyinya, penggunaan kompres sejuk dan hangat dapat memainkan peranan besar dalam menyembuhkan lebam. Yang pertama harus digunakan pada jam pertama trauma. Selsema akan menyempitkan saluran darah, mengurangkan aliran keluar darah, kaedah ini secara amnya dapat mencegah munculnya hematoma.

Dan anda boleh memar lebam hanya sehari selepas kemunculannya, jika tidak, keadaan hanya akan bertambah buruk. Kaedahnya bagus kerana kepanasan akan mengembang kapal, membantunya membuang pigmen dengan cepat, produk pemecahan hemoglobin, dan ini, tentu saja, akan mempercepat proses penyerapan semula. Sapukan api secukupnya tiga kali sehari selama 20 minit.

10 Kaedah Terbaik untuk Menghilangkan Lebam Dengan Cepat

Tergelincir, jatuh - lebam! Keadaan ini tidak asing lagi bagi semua orang. Dalam irama kehidupan yang gila, ini adalah fenomena biasa yang sering anda tidak perhatikan... Sehingga titik biru-hijau dengan bengkak muncul di tempat yang mencolok: muka, lutut atau lengan. Sebagai tambahan kepada ketidakselesaan estetika, hematoma memberikan sensasi menyakitkan yang ingin saya hilangkan secepat mungkin. Sudah tentu, ia akan berlalu dengan sendirinya dalam beberapa hari. Tetapi bagaimana jika anda tidak mempunyai masa untuk menunggu sehingga "masalah" itu diselesaikan? Mengenai cara cepat menghilangkan lebam atau mencegahnya sepenuhnya, baca ulasan kami!

Semasa strok (memerah, lebam, dan lain-lain), pecah seketika kapal kecil berlaku, yang menyebabkan pendarahan tempatan - pengumpulan darah di bawah kulit. Lebam dan warna biru menjadi ketara dalam beberapa jam. Untuk wajah, selepas pukulan, pembengkakan besar pada mulanya muncul, dan hematoma hanya muncul pada keesokan harinya.

Bersyarat, pembentukan lebam terbahagi kepada 2 peringkat:

  • Sejurus selepas hentaman, hematoma merah kebiruan kelihatan. Ukurannya bergantung pada jumlah pendarahan (kekuatan dan kawasan kecederaan). Tahap ini berlangsung rata-rata 1-3 hari. Pada peringkat ini, penggunaan kompres hangat dikontraindikasikan. Hematoma dapat dikurangkan dengan menerapkan selesema..
  • Kemudian terdapat pembelahan hemoglobin, yang terkumpul di zon hentaman dan pecahnya saluran darah. Apa maksudnya ini dalam praktik? Lebam berubah warna dari biru-merah menjadi tawny. Sekiranya ia tidak ditangani dengan cara apa pun, maka masalahnya akan terselesaikan tidak lebih awal dari 7 hari.

NOTA! Gadis mempunyai lebam jauh lebih ketara daripada lelaki. Sebabnya adalah kulit yang lebih tipis dan lebih lembut, serta hormon seks wanita - estrogen, yang meningkatkan kebolehtelapan dinding saluran darah. Untuk mengurangkan kerapuhan kapilari dan kebolehtelapan vaskular, disyorkan untuk mengambil vasokonstriktor (seperti yang diarahkan oleh doktor).

Kebetulan bahawa dengan kekuatan lebam yang hampir sama, beberapa gadis hanya mengalami sedikit lebam, sementara yang lain mempunyai hematoma "seluruh dunia" dengan warna kebiruan terang. Masalahnya adalah pembekuan darah yang lemah dan kerapuhan saluran darah kerana kekurangan vitamin. Yaitu, kekurangan vitamin C dan K yang penting! Sekiranya kita bercakap mengenai vitamin C, maka ia bertanggungjawab untuk menguatkan dinding vaskular dan merangsang pertumbuhan semula kulit. Sekiranya badannya kekurangannya, lebam dapat dijangkakan walaupun dari pukulan ringan di sudut meja pejabat. Dalam kes sedemikian, doktor mengesyorkan minum sebilangan asid askorbik dan menetapkan diet berdasarkan makanan yang tinggi vitamin C: nanas, lemon, jeruk, kiwi, sauerkraut, dll..

PENTING! Jangan menyalahgunakan Vitamin C dalam kuantiti yang banyak. Oleh itu, anda boleh mendapat batu ginjal dan ruam kulit.

Selalunya kanak-kanak perempuan mengadu lebam di bawah mata, akibat kerja lama di komputer dan kurang tidur yang kronik. Ini adalah apa yang disebut "lingkaran hitam" dan "beg" di bawah mata. Anda boleh menyingkirkan masalah ini dengan mengoptimumkan mod tidur dan bangun dan menggunakan ubat-ubatan rakyat yang mengurangkan manifestasi.

Alat di tangan untuk menghilangkan lebam dan "lingkaran hitam" di bawah mata:

  • Topeng pasli (kisar 5 gram akar pasli dalam pengisar). Anda boleh meletakkan banyak di bawah mata anda selama 10 minit, atau mengeluarkan "ais kosmetik" daripadanya dan mengelap kawasan yang bermasalah dalam kiub pada waktu pagi.
  • "Teh hitam + hijau." Tuangkan teh hitam panas dalam satu mangkuk. Hijau sejuk - ke yang lain. Buat losyen dengan alas kapas selama 5 minit, secara bergantian membasahi mereka dalam setiap jenis teh.
  • Parut kentang yang dikupas dan bungkus dengan kain kasa. Sapukan jisim pada mata selama 10 minit.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami lebam dan tidak mahu lebam muncul?

  • Pertama, sapukan ais atau kompres sejuk ke tempat hentakan secepat mungkin. Ambil segalanya: sayur-sayuran beku atau ayam sejuk dari peti sejuk. Perkara utama adalah membungkus mereka dalam tisu dan mengawal prosesnya, agar tidak mendapat radang dingin dan bukannya lebam. Terus sejuk kira-kira 20 minit, dan kemudian setelah berehat sebentar, pasangkan semula kompres.
  • Kedua, jika lebih dari 10 minit berlalu sejak hentaman, selesema tidak akan berfungsi lagi. "Salep Heparin" akan datang untuk menyelamatkan, yang digunakan di antara penggunaan pilek.
  • Ketiga, adalah mustahak untuk menyingkirkan sebarang kontak dari tapak kecederaan dengan panas - ia hanya akan meningkatkan pembengkakan.

Cuka (9%). Setiap perempuan simpanan memilikinya. Agar alat dapur dapat mengatasi lebam, perlu mencampurkannya dalam jumlah 250 g dengan 5 g garam meja. Cakera yang direndam dalam larutan yang dihasilkan mesti digunakan pada tempat kecederaan.

Calendula. Bahan tanaman dijual di farmasi. Ia digunakan dalam bentuk kompres dan losyen.

Minyak rosemary. Sifat semula jadi rosemary sangat sesuai untuk menghilangkan lebam..

Warna bawang putih. Anda perlu mencampurkan dua kepala bawang putih (parut sebelumnya) dengan 500 ml cuka (5%). Campuran harus bertahan selama sehari, selepas itu hematoma dapat disapu dengan infus.

Aloe. Adakah semak lidah buaya tumbuh di tingkap anda? Koyakkan daun segar, potong dan pasangkannya ke tempat lebam. Kaedah ini berkesan jika lebam kecil..

Nanas. Untuk lebam dapat diselesaikan dengan cepat, gunakan sekeping buah tropika. Ia mesti digunakan pada kawasan masalah..

"Bit + madu." Bit harus diparut dan dicampur dengan satu sudu madu. buburan ini digunakan pada hematoma dan disimpan setiap hari selama 2 jam di bawah pembalut.

Daun kubis. Kompres dibuat daripadanya, yang dapat menyelesaikan lebam dengan sempurna. Sebelum ini, kepingan mesti dipukul dengan tukul dapur.

Iodin. Anda boleh membuat jaring iodin tepat pada lebam (hanya 2-3 hari selepas lebam).

Bawang. Di atas satu sudu garam terdapat 2 bawang cincang halus. Sapukan gruel 3 kali sehari sepanjang hematoma (tidak digalakkan pada wajah).

  • 6-8 hari di muka: di dahi, di bawah mata, di hidung;
  • kira-kira 2 minggu di badan;
  • paling lama pada kaki - sehingga 28 hari;
  • sehingga 1.5 minggu di tangan.

Sekiranya lebam telah muncul, dan tidak ada masa untuk menunggu sehingga berlalu, anda perlu menyembunyikannya dengan berhati-hati sebelum keluar!

  • Sekiranya terdapat pembengkakan, sapukan sejuk di tempat hematoma sebelum menggunakan kosmetik..
  • Kemudian sapukan concealer dengan lapisan nipis dan tukul lembut ke kulit anda dengan hujung jari anda.
  • Untuk menghilangkan lebam secara visual, pergi dengan hati-hati ke pilihan concealer - warna harus berwarna kuning jika anda ingin menutupi lebam merah, dan hijau jika anda ingin menyembunyikan warna biru. Violet terang dan concealer biru sesuai untuk berkilau di tepi hematoma yang menguning.
  • Menggunakan asas solek, meratakan warna seluruh kulit dan sapukan serbuk jernih dengan sapuan berus ringan. Dan lebam anda tidak akan disedari oleh orang lain!

Rawatan ubat

Terdapat banyak salap berbeza yang dapat membantu menyelesaikan masalah merawat lebam. Semua tindakan mereka ditujukan untuk mempercepat pergerakan darah melalui saluran pembuluh hematoma, pengenceran dan pembubaran pembekuan darah. Jadi, salap untuk rawatan lebam:

  • Heparin adalah ubat yang murah untuk buasir, vena varikos, yang juga digunakan untuk memerangi hematoma, kerana heparin di dalam komposisi mencegah darah dari pembekuan, dan membantu melancarkan pembekuan darah. Oleh kerana anestetik dalam komposisi, salap mengurangkan rasa sakit.
  • Troxevasin bukanlah salap, tetapi gel yang cepat bertindak untuk lebam, yang dianggap paling berkesan. Bahan utamanya, troxerutin, menebalkan dinding vaskular, yang meminimumkan kebolehtelapannya. Satu lagi sifat troxerutin adalah pengurangan bilangan plat darah yang melekat pada kapilari.
  • Tramp. Itu sebelumnya digunakan untuk melawan rematik, tetapi juga berguna untuk menghilangkan hematoma. Produk tradisional ini merangkumi silika - sejenis kerangka keluarga badagov yang meningkatkan peredaran darah. Silika mempunyai struktur sedemikian sehingga ubat tidak dapat disapu dengan teruk, jika tidak, microtrauma akan terbentuk. Sifat badiaga juga: rangsangan regenerasi sel dan pengelupasan kulit tua, penghentian keradangan. Badyag tidak boleh digunakan pada kanak-kanak dan di tempat melecet dan membran mukus (mata, mulut, lubang hidung).
  • Berdasarkan racun lebah. Meningkatkan kelajuan pergerakan darah, kekebalan sel-sel kulit, serta suhu tempat aplikasi. Ia mempunyai kesan anti-radang dan menyerap. Semua ini menjadikan ubat menjadi ubat yang berkesan untuk lebam. Salap berdasarkan racun lebah adalah: apisatron multi-kompleks (hanya untuk orang dewasa), virapin (dibenarkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun), yang hanya terdiri daripada racun lebah dengan jeli petroleum.

Menyamar

Malangnya, tidak semua orang berpeluang menghabiskan beberapa hari di rumah sehingga jari di wajah dari pukulan itu hilang dengan sendirinya. Hematoma mempunyai warna tepu, jadi tidak selalu mungkin untuk menyembunyikannya dengan asas. Dalam keadaan seperti itu, perlu mengambil langkah-langkah kecemasan yang lebih banyak..

Pertama sekali, perlu membersihkan kulit dan menggunakan krim siang pelembap pada mereka. Selepas itu, gunakan concealer yang padat untuk mewarnakan kulit di kawasan mata. Untuk tujuan ini, lebih baik memilih concealer dengan warna yang berbeza. Pada mulanya, sementara hematoma berwarna biru, lebih baik memilih concealer kuning. Lebam warna ungu paling baik disembunyikan dengan bantuan concealer ungu, dan hijau akan sesuai dengan warna merah.

Pada masa akan datang, concealer pelindung yang padat harus digunakan pada kulit, warnanya sesuai dengan warna kulit. Anda boleh melengkapkan solek dengan bantuan serbuk bersama pemerah pipi.

Bila berjumpa doktor

Terdapat sebilangan kes yang memerlukan perhatian perubatan tepat pada masanya:

  1. Lebam dan sakit pada lengan atau kaki. Terdapat risiko patah tulang atau keretakan di dalamnya.
  2. Demam, sakit berdenyut teruk, bengkak. Gejala ini mungkin menunjukkan jangkitan..
  3. Kemunculan hematoma tanpa sebab. Dalam kes ini tidak ada lebam atau lebam..
  4. Hematoma yang berdenyut. Bercakap mengenai pecahnya arteri besar dan memerlukan pemberhentian darah.

Kadang kala, untuk menghilangkan lebam besar, diperlukan campur tangan pembedahan. Kandungan hematoma dikeluarkan menggunakan jarum tusukan dan jarum suntik..

Anda juga harus menghubungi pakar apabila penggunaan semua kaedah yang diketahui tidak memberikan hasil, dan lebam tidak berubah warnanya. Terapi individu diperlukan sekiranya berlaku gangguan pendarahan, patologi dinding vaskular, penyakit sistem hematopoietik. Oleh itu, anda tidak boleh memulakan rawatan bebas tanpa berunding dengan doktor.

Faktor apa yang mempengaruhi tempoh penyembuhan

Para saintis mengenal pasti beberapa perkara yang berkaitan dengan proses pertumbuhan semula tubuh manusia. Tempoh lebam bergantung kepada:

  • metabolisme;
  • umur
  • penyakit darah;
  • keadaan imuniti umum;
  • suhu
  • lokasi hematoma;
  • kaedah rawatan yang digunakan;

Isyarat berbahaya

Sekiranya lebam tidak hilang selepas dua minggu, seseorang harus membincangkan pelanggaran serius di badan. Ada kemungkinan seseorang, tanpa menyedarinya, menderita penyakit darah yang mengancam nyawa.

Untuk mengenal pasti perkara ini, perlu lulus ujian dan berunding dengan pakar. Hanya seorang doktor yang betul mendiagnosis pesakit dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Anemia adalah penyakit yang boleh menyebabkan penyembuhan lebam jangka panjang. Sekiranya penyakit ini tidak mulai sembuh pada waktunya, maka ia boleh mengakibatkan kematian.

Berikut adalah isyarat yang juga akan memberitahu anda bahawa badan tidak sihat sepenuhnya:

  1. Warna kulit pucat.
  2. Pening yang kerap.
  3. Kelemahan dan kelesuan berterusan.
  4. Pengurangan berat.
  5. Sakit hidung.

Gejala ciri kanser kulit yang lain adalah:

  1. Selsema panjang.
  2. Pengurangan berat badan secara tiba-tiba dan cepat.
  3. Pembengkakan kelenjar getah bening.
  4. Kenaikan suhu sedikit.

Di rumah, mustahil untuk membuat diagnosis sedemikian. Hanya setelah lulus ujian, kita dapat mengatakan dengan tepat apa penyakit yang dialami seseorang.

Lebam tidak hilang untuk masa yang lama

Punca kejadian sekarang jelas, bagaimana mencegah kejadiannya juga diketahui. Namun, apa yang harus dilakukan sekiranya jejak biru sudah muncul di tubuh manusia dan tidak berlalu lebih dari dua minggu.

Pakar mendapati bahawa kelajuan perjalanan bintik bergantung pada kelajuan aliran darah manusia. Masing-masing mempunyai ciri tersendiri, oleh itu, satu masa untuk lebam hilang untuk semua orang tidak boleh.

Hemoglobin, yang ada di dalam darah, dalam sel darah merah, dioksidakan semasa reaksi pemulihan dan berpecah menjadi unsur lain, sehingga warna lebam berubah. Untuk badan yang sihat, normal untuk mengubah hematoma dari biru menjadi hijau 4-5 hari setelah menerima kerosakan. Dalam seminggu, hemoglobin terurai sepenuhnya menjadi bilirubin dan verdochromogen, dan oleh itu hijau berubah menjadi kuning.

Mengapa lebam berlaku??

Di dalam tubuh manusia, semuanya saling berkaitan. Oleh itu, dengan kekurangan zat, beberapa sistem menderita sekaligus. Keadaan saluran darah secara langsung mempengaruhi pembentukan lebam pada badan. Semakin lemah kapilari, semakin tinggi kemungkinan tinggal dengan hematoma sekiranya terdapat lebam atau sedikit kerosakan pada kulit.

Para saintis percaya bahawa perubahan tahap hormon dan kekurangan vitamin sangat mempengaruhi sistem peredaran darah manusia. Masalah dengan hormon dimanifestasikan dalam bentuk kerapuhan kapilari dan, sebagai akibatnya, lebam.

Oleh kerana pengambilan vitamin penting yang tidak lengkap dalam jumlah yang tepat, fungsi pelindung badan menjadi lemah. Jadi, vitamin C digunakan untuk memulihkan tisu yang rosak secara mekanikal dengan cepat. Dan vitamin P menguatkan rangkaian peredaran darah, menghilangkan kerapuhannya. Oleh itu, menjaga latar belakang hormon badan, dengan menggunakan dos mineral yang betul setiap hari, seseorang dapat mencegah terjadinya masalah.

Berapa kali sehari untuk memar lebam akibat stroke dengan salap Heparin, dan berapa hari lebam akan berlalu?

Mengatasi kesan salap heparin. Ubat ini mempunyai sifat antikoagulan..

Berapa kali sehari untuk memar lebam akibat strok dengan salap Heparin, dan berapa hari lebam akan berlalu:

  • Iaitu, mencegah pembekuan darah. Oleh itu, keseluruhan proses penyembuhan dipercepat dengan ketara. Oleh kerana darah tidak menjadi pekat, semua proses metabolik berlaku lebih cepat.
  • Salap Heparin, selain merawat bekas luka setelah dipukul, digunakan untuk menghilangkan buasir dan pelbagai penyakit saluran darah. Untuk menghilangkan pemukulan, salap heparin disapu tiga kali sehari, dengan lapisan yang sangat nipis.
  • Anda tidak perlu mencucinya. Harap maklum bahawa selain salep Heparin, salep Bruise-Off juga sering digunakan. Secara umum, pada mulanya, jika anda tidak menyentuh kawasan yang rosak, maka jejak yang agak besar akan hilang dalam masa 1-2 minggu.

Berapa kali sehari untuk memar lebam akibat stroke dengan salap Troxevasin, dan berapa hari lebam akan berlalu?

Selalunya, Troxevasin dan Troxerutin digunakan untuk merawat kesan strok pada wajah. Bahan ini, yang terdapat dalam gel Lyoton, digunakan untuk vena varikos dan penyakit vaskular..

Berapa kali sehari untuk memar lebam akibat strok dengan salap Troxevasin, dan berapa hari lebam akan berlalu:

  • Semua ubat ini cukup berkesan. Troxevasin juga disapu beberapa kali sehari, dengan gerakan mengurut. Harap diperhatikan bahawa agar jejak hilang dengan sangat cepat, lebih baik mencegah kerosakan kapilari dan pelepasan darah di bawah kulit.
  • Untuk tujuan ini, biasanya setelah kecederaan perlu dibuat aplikasi dengan tuala sejuk. Ini boleh menjadi ais, salji, atau daging beku. Cukup tahan selama 5-7 minit untuk mengurangkan kemungkinan noda.
  • Ya, dengan cara ini tidak mungkin sepenuhnya untuk mencegah munculnya jejak, tetapi ia dapat menampakkan diri pada tahap yang jauh lebih rendah. Perlu menggunakan pendekatan bersepadu.

Bagaimana bentuk teruk dirawat??

Kemunculan hematoma dari mana-mana keparahan adalah kesempatan untuk berjumpa doktor. Lawatan ini diperlukan untuk mengecualikan akibat serius dari neoplasma, salah satunya adalah kecederaan kraniocerebral. Sekiranya lebam berada di kawasan mata, maka perlu dikecualikan kerosakannya.

Bentuk tumor yang teruk sembuh dalam jangka masa yang lama, sering disertai dengan pembengkakan dan bengkak yang teruk. Untuk mengelakkan komplikasi, terutamanya perkembangan sepsis, doktor melakukan pengepaman cecair subkutan melalui tusukan.

Sekiranya terdapat hematoma dalaman yang disulitkan oleh jangkitan, operasi dilakukan. Semasa itu, saliran dibuat, yang akan membantu mengeluarkan cecair purulen dari lapisan dalam kulit. Pesakit mesti menjalani rawatan antibiotik..

Terdapat kes demam yang kerap, memburukkan keadaan umum pesakit, kemunculan malaise. Tanda-tanda ini menunjukkan perjalanan keradangan. Selalunya rumit oleh jangkitan..

Pada gejala pertama abses dengan supurasi yang jelas, neoplasma dibuka, dibersihkan, dirawat dengan tisu dalaman, dan jika perlu, bahagian nekrotik dikeluarkan. Tempoh pasca operasi turun untuk rawatan luka terbuka.

Fisioterapi dianggap sebagai penolong yang baik: cryotherapy, ultraphonoresis. Mereka melegakan kesakitan, menyumbang kepada penyerapan semula pendarahan yang cepat, mengurangkan pembengkakan dengan ketara.

Rawatan dengan resipi rakyat

Terdapat banyak kaedah untuk merawat hematoma. Selalunya, ubat tradisional adalah penyelamat. Kompres dengan garam, bawang dengan garam, pisang dengan jelatang, bit dengan madu, pulpa pati kentang akan memberi kesan yang baik..

Bawang dengan garam. Kompres ini membantu menyembuhkan tumor dengan cepat. Kepala bawang kecil digiling di atas parutan, 1 meja ditambah. sesudu garam. Semuanya dibentangkan pada kain kasa, digunakan pada lebam selama 1 jam. Prosedur diulang 3 kali sehari dan campuran yang baru disiapkan selalu digunakan..

Kompres dari pisang dengan kubis akan membantu menghilangkan hematoma pada wajah. Daun tanaman segar yang baru dicincang digunakan. Kompres digunakan selama 30-40 minit.

Bit dengan madu. Sayur itu parut, jus diperah. Madu ditambahkan ke pulpa bit. Ia dibentangkan di hematoma, dan di atasnya ditutup dengan filem dan berdurasi hingga 30 minit.

Pembantu yang baik dalam memerangi sianosis dan bengkak adalah losyen. Untuk penyediaannya, rosemary dengan coltsfoot, wormwood, celandine with viburnum dan aloe, biji rami hancur, dan lain-lain digunakan..

Jadi, untuk menyediakan losyen dari rosemary dengan coltsfoot. Ambil 1 sudu teh setiap tumbuhan, tuangkan segelas air, rebus selama 5 minit, masukkan. Setelah menyejukkan dan menyaring infusi, losyen digunakan selama 15-20 minit.

Dengan cara yang serupa, anda boleh menyediakan losyen St. John's wort, wormwood, hop, rosemary, yang masing-masing diambil dalam nisbah 3: 2: 1: 1.

Lebam

Lebam adalah pendarahan yang dapat dilihat melalui kulit di tisu di bawahnya. Ia berlaku akibat pencurahan darah dari saluran yang rosak ke tisu lembut (tisu lemak subkutan, otot, ke ruang interstitial).

Konsep "lebam" menggabungkan perbezaan asal dan intensiti pengumpulan darah dalam ketebalan tisu lembut dan di ruang di antara mereka [Popov N.V., 1946].

ICD-10 mengklasifikasikan lebam sebagai kecederaan dangkal, bersama dengan kecederaan seperti lecet, gelembung air (tidak panas), lebam, serpihan, gigitan serangga tidak beracun.

Juga, menurut ICD-10, lebam, bersama dengan hematoma, adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari gangguan tisu lembut: [1] [2]

"... Kecederaan dangkal, termasuk:

  • lelasan
  • gelembung air (bukan terma)
  • lebam, termasuk lebam, lebam, dan hematoma
  • trauma dari badan asing dangkal (serpihan) tanpa luka terbuka yang besar
  • gigitan serangga (tidak beracun)... "

Kandungan

Mekanisme lebam

Asas mekanisme lebam adalah pecahnya saluran darah (terutamanya intradermal) kerana peregangannya. Biasanya ini berlaku ketika memukul objek tumpul keras pada sudut hampir 90 °, atau ketika memerah (mampatan) [3]

Lebam

Penentuan usia lebam oleh tanda-tanda makroskopik

Semasa penyembuhannya, lebam melalui beberapa peringkat, yang secara luaran ditunjukkan oleh perubahan warna mereka:

  • Warna biru lebam bergantung pada pembentukan hemoglobin yang dipulihkan dalam darah yang telah mencurahkan ke dalam tisu dari kapal yang rosak (HbCO2),
  • hijau - verdohemochromogen dan biliverdin,
  • kuning - bilirubin.

Fakta ini digunakan untuk menentukan usia lebam semasa pemeriksaan forensik..

Jadual ringkasan usia lebam mengikut data yang diterbitkan

(tebal adalah nama pengarang yang menjalankan penyelidikan asal).

SumberMerah, merah-merah, merahUngu biruHijauKuningTricolor

Hilang
Kryukov V.N. et al. (2001) [3]sehingga 2 jam - bengkak merah-ungu
selama 6-12 jam akan datang - biru-ungu
dari akhir hari pertama dan awal hari keduadari akhir kedua hingga awal hari ketiga,
berterusan sehingga 5-6 hari., kadang-kadang hingga 10 hari.
hingga akhir minggusehingga 10 hari.10-15 hari.
Kryukov V.N. (1998) [4]dari 3-4 hari.dari 5-6 hari.dari 6-8 hari.lebam ringan - selama seminggu
Khokhlov V.V., Kuznetsov L.E. (1998) [5]3 hari pertama.dari 3-4 hari.dari 7-9 hari.
Popov V.L. (1997)dari 3-4 hari.dari 7-9 hari.
Volkov N.V., Daniy A.V. (1997) [6]4 hari pertama.3-8 hari.6-9 hari.12-16 hari.
Tomilin V.V. (1996) [7]pada waktu awaldari 6-8 hari.kecil - selepas 2 minggu

Mazurenko M.D., Belikov V.K. (1990) [8]1-12 jam1 hari.2-5 hari.7-15 hari.
Mukhanov A.I. (1989) [9]dari 3-6 hari.dari 7-15 hari.kecil - selepas 4-5 hari, panjang - 1-1,5 bulan, sedikit berubah.
Matyshev A.A. (1989) [10]dari 3-4 hari.dari 5-6 hari.dari 6-9 hari.
Matyshev A.A., Denkovsky A.R. (1985) [11]

menurut L.S. Sverdlova (1950)

dinyatakan secara intensif dalam 1-4 hari pertama, hilang setelah 4-10 haridari 3-8 hari. (merah + hijau)dari 3-8 hari. (merah + kuning)dari 5-9 hari.
  • hingga 8-12 hari (merah + hijau atau merah + kuning)
  • pada hari ke-12-16 (merah dengan hijau dan kuning)
  • lebam dan lebam besar - minggu dan bulan
Akopov V.I. (1978) [12]pada hari 1-2.pada hari ke-4-6.pada hari ke-7-10.
Sapozhnikov Yu.S., Hamburg A.M. (1976) [13]c 3-4 hari.

pentas mungkin tidak hadir

c 5-6 hari.
Rubezhansky A.F. (1976) [14]sehingga akhir 1 - awal hari ke-23-6 hari.dari 3 hingga 10 hari.dari 8-15 hari.pada wajah, semua peringkat berlangsung hingga 7-8 hari
pada kaki - sehingga 1 bulan

Svadkovsky B.S. (1975) [15]dari 3-4 hari.

pentas mungkin tidak hadir

kecil - dari 2-3 hari.kecil - selama 6-8 hari.

Porksheyan O.X., Tomilin V.V. (1974) [16]selepas 2-4 jam, lebih jarang selepas 1-2 haridari 4-7 hari.menjelang akhir minggu kedua atau sedikit kemudian

Gromov A.P. (1970) [17]warna biru-ungu setelah beberapa jam atau 1-2 hari bertukar menjadi birudari 3-6 hari.

pentas mungkin tidak hadir

pentas mungkin tidak hadir

Litvak A.S. (1970) [18]4 hari pertama.dari 4-7 hari.dari 7-10 hari.dari 12-16 hari.

Prozorovsky V.I. (1968) [19]dalam 6-9 hariselepas 12-14 hari

Smolyaninov V.M., Tatiev K.I., Chervakov V.F. (1968) [20]dalam 7-10 hari
Mozhai O.I. (1953) [21]
dia
Boyko O.I. (1958) [22], [23]
pada penghujung hari, warna biru-merah berubah menjadi biru tuadari 3-4 hari.
  • dari 5-6 hari. (dari 7-9 hari. - coklat-coklat)
  • kecil (hingga 1.5 × 2.5 cm) - dari 3-4 hari. (memintas warna hijau)
  • pada akhir 9-15 hari.
  • pada kelopak mata - selama 12-14 hari.
  • kecil (hingga 1.5 × 2.5 cm) - 6-7 hari.
  • besar (dari 4 × 5 cm atau lebih) - 15-22 hari. dan banyak lagi

Syurga M.I. (1953) [24]

menurut L.S. Sverdlova (1950) dan A.P. Osipova-Paradise (1936)

pentas mungkin tidak hadir

pentas mungkin tidak hadir

Popov N.V. (1950) [25]tidak lebih dari 3-4 hari.dari 3-6 hari.tidak kurang dari 7-8 hari.
(selalunya peralihan penuh ke kuning hanya berlaku selepas 10-12 hari)
lebam kecil di muka, leher, dada boleh hilang dalam 5-6 hari
selalunya masa dilanjutkan hingga 3-4 minggu

Sverdlov L.S. (1949) (dipetik dari [12], [26])
  • kepala - dari 3 hingga 11 hari, paling kerap 5-7 hari;
  • dada, anggota badan atas - dari 2 hingga 7 hari, paling kerap 5-7 hari;
  • perut, bahagian bawah kaki - dari 3 hingga 16 hari, paling kerap 4-6 hari;
  • pentas mungkin tidak hadir.
Lebam warna kuning yang berlaku sejurus dengan kelim:
  • a) di bahagian atas badan - dari 3 hari, paling kerap 3-4-6 hari;
  • b) di bahagian tengah badan - dari 2 hari, paling kerap 3-7 hari;
  • c) di bahagian bawah badan - dari 3 hari, paling kerap 4-8 hari.

Lebam warna kuning yang muncul setelah hijau:

  • a) di bahagian atas badan - dari 4 hari, paling kerap 6-8 hari;
  • b) di bahagian tengah badan - dari 5 hari, paling kerap 6-9 hari;
  • c) di bahagian bawah badan - dari 4 hari, paling kerap - 6-10-12 hari.
bermula dari 3 hari. Lebih kerap antara 8 hingga 15 hari (58.5%);
  • lebam pada bahagian atas badan - paling kerap dari 10 hingga 14 hari,
  • bahagian tengah - dari 10 hingga 12 hari,
  • bahagian bawah - dari 10 hingga 14-15 hari. "
Osipova-Paradise A.P. (1936) (dipetik dalam [12])2 hari pertama.dari 3 hari.dari 3 hari.
Kornfeld G. (1885) [27]antara 5 hingga 6 hariantara 7 hingga 8 harilebih kurang 12 hari

Penentuan usia lebam oleh tanda-tanda mikroskopik

  • 1 jam - penyusupan ditandakan sel darah merah berkontur dengan baik dan berwarna terang pada tisu subkutan dan lapisan bawah kulit dengan kumpulan kecil dan sel darah merah tunggal di sekitar fokus pendarahan;
  • 6 jam - pencucian eritrosit dalam pendarahan, pembusukan mereka, kehilangan pigmen darah, kehadiran sel darah putih dalam kumpulan darah di sepanjang pinggir pendarahan;
  • 12 jam - fagositosis leukosit produk pemecahan darah, pengumpulan sel darah putih di sepanjang pinggir pendarahan dan dalam ketebalannya dengan pembentukan fokus penebalan sel dan jarang terjadi;
  • 1 hari - penyelesaian kerosakan dan pencucian sel darah merah di sepanjang pinggir pendarahan dan dalam ketebalannya, kemunculan sel mast tunggal dan histiosit, metemoglobin;
  • 2 hari - reaksi makrofag yang ketara, terutamanya oleh sel histiocytic di pinggir pendarahan;
  • 3-5 hari - penyertaan dalam reaksi makrofag bersama dengan histiosit fibroblas, kehadiran biliverdin;
  • 7-10 hari - kelaziman fibroblas di antara unsur makrofag, pembentukan hemosiderin;
  • 10-15 hari - kehadiran hemosiderin dalam makrofag dan ekstraselular menunjukkan bekas pendarahan. [28]

Ciri penyembuhan lebam, bergantung pada pelbagai faktor

Dari kawasan badan

"Pada wajah, kerana pembuluh darah yang baik, semua tahap lebam berlaku dalam waktu sesingkat mungkin (hingga 7-8 hari)." (Rubezhansky A.F., 1976 [29]).

Dari kecederaan bersamaan

Dalam kajian lebam pada orang yang mengalami trauma yang teruk, kami mencatat hal berikut: perubahan warna lebam itu berlaku dalam urutan yang sama seperti pada orang yang hampir sihat, tetapi dalam kebanyakan kes, setiap peringkat berbunga ditangguhkan selama dua hingga tiga hari, terutama yang dapat dilihat pada orang yang mengalami kecederaan langsung di kepala. Proses penyerapan semula lebam dan hilangnya ditangguhkan selama lima hingga enam hari atau lebih, dan kadang-kadang bahkan lebih dari 20 hari. "(Boyko OI, 1958 [22]).

V.M. Smolyaninov dan Bronstein E.Z. (1964) menganggap bahawa dengan banyak lebam, dan juga lebam tunggal yang meluas, tempoh perkembangan terbalik mereka adalah dari 7 hingga 26 hari. [30] [31]

Dari penggunaan agen terapi

Penggunaan salap dengan heparin dan venotonics, alat vibroacoustic membawa kepada penurunan ketara pada masa "klasik" pembungaan lebam. (Nesterov M.A., 2001 [32]).

Petikan

Abad XXI

". Skema yang diterima umum untuk menentukan usia dengan" berbunga "lebam adalah seperti berikut: dalam dua jam pertama, lebam muncul sebagai pembengkakan merah-ungu akibat kehadiran oxyhemoglobin dalam pendarahan. Selama 6-12 jam berikutnya, ia memperoleh warna biru-ungu sebagai akibat peralihan oxyhemoglobin ke hemoglobin dipulihkan.; pada akhir yang pertama dan pada awal hari kedua, hemoglobin yang dipulihkan masuk ke dalam methemoglobin, yang memberikan lebam warna biru-ungu ("lebam"). Pada akhir kedua - awal hari ketiga, noda kehijauan di sepanjang tepinya (pembentukan biliverdin dan verdhemochromogen) intensiti yang meningkat dan berterusan hingga 5-6 hari, kadang-kadang hingga 10 hari. Pada akhir minggu, pewarnaan kekuningan (tan) muncul di pinggiran lebam kerana pembentukan bilirubin dan hemosiderin. Pada masa ini, lebam di bahagian tengah mengekalkan warna biru, di zon tengah - kehijauan, iaitu lebam "tiga warna." gambar dapat diperhatikan sehingga 10 hari dari tempoh selepas trauma. Pada hari ke-10-15, pada tahap pewarnaan kuning, lebam secara beransur-ansur hilang. Tarikh yang dinyatakan adalah "rata-rata". "[3]


Dalam praktik forensik, gunakan data indikatif berikut untuk menentukan usia lebam (berdasarkan angka - data Sverdlova LS, 1949) [33]:

  • lebam merah atau biru - dalam 4 hari pertama, hilang selepas 4-10 hari;
  • merah dengan warna hijau dan kuning - pada hari ke-3-8, hilang pada hari ke-8-12;
  • warna campuran (merah dengan hijau dan kuning) - pada hari ke-5-9, menjadi tidak kelihatan pada hari ke-12-ke-16.

Tempoh ini mencirikan lebam kecil. Pendarahan besar dapat sembuh dalam beberapa minggu dan bulan..

1990-an

"Pada jam-jam pertama setelah terjadinya lebam, ia memiliki warna merah-merah, yang kemudian berubah menjadi biru-merah. Lebam pertama (pada hari ke-3-4) di pinggiran, dan kemudian menjadi hijau kecoklatan. Verdohemochromogen, membusuk, digantikan oleh biliverdin biliverdin berubah menjadi bilirubin, menyebabkan (pada hari 5-6) lebam kekuningan. Ketebalan lebam yang tidak rata menentukan "berbunga" tidak rata dari pinggiran ke pusat. Selepas 6-8 hari, lebam menjadi tiga warna: kuning kecoklatan pinggiran (dengan warna kehijauan di zon tengah) dan ungu-biru di tengahnya. Lebam kecil hilang sepenuhnya dalam seminggu. " [4]


"Dalam tiga hari pertama, lebam mempunyai warna biru atau biru-ungu, yang ditentukan oleh fakta bahawa zat pewarnaan darah berada dalam keadaan hemoglobin yang dipulihkan. Dari hari ke-3-4, lebam memperoleh warna kehijauan (kerana biliverdin dan verdochromogen), dan dari 7-9 hari - naungan kekuningan (kerana bilirubin). Kemudian pada tempoh ini, lebam, sebagai peraturan, menjadi tidak kelihatan. Walau bagaimanapun, apabila kulit dipotong lama dalam lemak subkutan, anda dapat menjumpai pendarahan berwarna coklat yang memberikannya hemosiderin. " [lima]


"Pada mulanya, lebam mempunyai warna biru atau biru-ungu, yang ditentukan oleh fakta bahawa noda darah berada dalam keadaan hemoglobin yang dipulihkan. Dari hari ke-3-4, lebam menjadi kehijauan (kerana bilirubin dan verdochromogen), dan dari hari ke-7 hingga ke-9 "warna kekuningan (kerana bilirubin). Kemudian, tempoh lebam ini, sebagai peraturan, menjadi tidak terlihat. Namun, apabila kulit dipotong untuk waktu yang lama di tisu adiposa subkutan, pendarahan coklat disebabkan oleh hemosiderin dapat dijumpai." [34]


"Masa perubahan warna lebam: pertama (1-4 hari) biru-ungu, kemudian (pada 3-8 hari) - ungu-hijau, kemudian (6-9 hari) - kuning, lebam hampir "Ini tidak dapat dilihat pada hari 12-16. Anda juga harus mengetahui ciri ini: lebam pada membran putih mata dan membran mukus bibir berubah sedikit.". [6]


"Pada jam-jam pertama setelah berlakunya lebam, ia memiliki warna merah-merah. Dalam kes-kes kecederaan yang tidak membawa maut, ia mengalami proses penyembuhan, dan oleh itu mengubah warnanya: menjadi biru-ungu... Setelah 6-8 hari, lebam itu trikromatik: coklat-kuning di pinggir, dengan warna kehijauan di zon tengah dan biru tua di tengah. Lebam kecil akan hilang sepenuhnya setelah 2 minggu. " [7]

". Perubahan makro dan mikroskopik dalam kerosakan, bergantung pada berapa lama ia berlaku." (Jadual) [8]

MACRO - bengkak merah-merah.

MICRO - penyusupan jelas sel darah merah berkontur dan berwarna terang pada tisu subkutan dan lapisan bawah kulit dengan kumpulan kecil dan sel darah merah tunggal di sekitar fokus pendarahan.

MACRO - bengkak biru-ungu.

MICRO - dalam pendarahan, pencucian sel darah merah, pembusukan mereka, kehilangan pigmen darah, kehadiran leukosit dalam kumpulan darah di sepanjang pinggir pendarahan.

MACRO - bengkak biru-ungu.

MICRO - agacitosis leukosit produk pemecahan darah, pengumpulan sel darah putih di sepanjang pinggir pendarahan dan dalam ketebalannya membentuk fokus penebalan dan pembuangan sel.

MACRO - pembengkakan biru-ungu *

MICRO - di sepanjang pinggir pendarahan dan dalam ketebalannya pembusukan dan pencucian eritrosit selesai, sel-sel mast tunggal dan histiosit, metemoglobin muncul.

MACRO - pewarnaan hijau kecoklatan di sekitar tepinya.

MICRO - reaksi makrofag dinyatakan terutamanya oleh sel-sel siri histiocytic di pinggir pendarahan.

MACRO - pewarnaan hijau kecoklatan di sekitar tepinya.

MIRO - fibroblas mengambil bahagian dalam reaksi makrofag bersama dengan histiosit, biliverdin dikesan.

MACRO - warna biru tua di tengah, kehijauan di zon tengah, kuning kecoklatan di pinggir.

MICRO - fibroblas berlaku di antara unsur makrofag, hemosiderin dikesan.

MACRO - pewarnaan kekuningan dengan tepi kabur atau pemulihan warna kulit normal.

MICRO - hemosiderin pada makrofag secara ekstraselular menunjukkan bekas pendarahan.

1980-an

"Lebam yang baru terbentuk mempunyai warna merah gelap, merah-biru, biru tua, pada hari ke-3-6 mereka menjadi hijau, dan dari hari ke-7-15, pertama di sekitar pinggiran, dan kemudian menjadi kuning sepanjang. biasanya pelbagai warna: biru di tengah, kuning di pinggir, dan kehijauan untuk selebihnya. Lebam kecil, terutama di muka, leher, boleh hilang dalam 4-5 hari, dan lebam yang mendalam kadang-kadang berterusan selama 1-1.5 bulan, sedikit "Perdarahan di bawah konjungtiva mata, selaput lendir bibir biasanya tidak mengubah warna merah yang asli, hanya secara beransur-ansur melemah." [sembilan]


"Mengubah warna lebam memungkinkan untuk menentukan secara kasar waktu kecederaan: lebam segar mempunyai warna biru-ungu, yang dari 3-4 hari berubah menjadi kecoklatan-kehijauan, hijau, dan dari 5-6 menjadi kuning. Selalunya menjadi 6- Pada hari ke-9, lebam menjadi dua atau bahkan tiga warna - di tengahnya berwarna biru tua, kemudian kehijauan, dan kuning di pinggir. Terdapat pilihan lain untuk "berbunga" lebam. " [sepuluh]


"... merah dengan penambahan hijau atau kuning dinyatakan dengan jelas pada hari ke-3 dan ke-8 dan hilang pada hari ke-8-12; warna bercampur (merah dengan hijau dan kuning) diekspresikan secara intensif pada hari ke-5 dan ke-9 dan hilang pada 12 -16 hari. Syarat-syarat ini diberikan menurut L. Sverdlov (1950) dan berkaitan dengan lebam ringan. Lebam dan hematoma besar-besaran dapat diselesaikan selama beberapa minggu dan bulan "[11]

1970-an

"Umur lebam ditentukan oleh perubahan warna dari coklat atau ungu menjadi kehijauan atau kekuningan. Waktu perubahan warna, menurut pengarang yang berbeza, sangat berbeza. A.P. Osipova-Raiskaya (1936), yang secara khusus mengkaji masalah ini, menekankan bahawa mustahil untuk mewujudkan perubahan warna dari hari ke hari, bagaimanapun, datanya membuat kesimpulan bahawa selama dua hari pertama lebam mempunyai warna merah, merah-biru atau ungu, dari hari ke-3 kadang-kadang warna kekuningan atau kehijauan muncul, yang berlangsung hingga 5- hari S. L. Sverdlov (1949) menyatakan bahawa dalam 86% kes warna merah-merah awal berubah menjadi hijau antara hari ke-4 dan ke-7, menjadi kuning - dari ke-3 hingga ke-8 atau dari ke-6 pada hari ke 10. Dia menyatakan bahawa resorpsi lebam mungkin berlaku tanpa mengubah warna. Sesungguhnya, mustahil untuk menentukan hari kejadiannya dengan warna lebam, hanya mungkin dengan tahap kebarangkalian tertentu untuk mengesahkan atau menolak kejadian rovodopodka dalam masa yang ditentukan oleh pakar semasa tinjauan. Lebih kerap, warna lebam berubah mengikut urutan berikut: pada hari ke-2 ia adalah sianotik atau merah, pada hari ke-4-6 berwarna kehijauan, dan pada hari ke-7-10 berwarna kekuningan, tetapi kemungkinan terdapat variasi yang berbeza. "[12]


"Pada hari ke-3-4 biasanya berubah menjadi hijau (biliverdin mendominasi), dan pada hari ke-5-6 ia mulai menjadi kuning (bilirubin terbentuk). Pigmentasi coklat tetap ada pada kulit untuk beberapa waktu, dan lebam hilang. Lebam permukaan kecil biasanya berlalu tahap berbunga hijau dan segera berubah menjadi kuning (A.P. Raiskaya, O.I. Mozhay.) Jika lebamnya dalam, perubahan warnanya dapat dilihat di pinggir, dan warna kebiruan awal kekal di bahagian tengah untuk waktu yang lama (selama beberapa hari). "Lebam dalam selama 2-3 hari pertama setelah mereka terjadi pada kulit tidak dapat dilihat, dan ketika darah yang tumpah, secara beransur-ansur meresap, sampai ke permukaan kulit, maka lebam akibat pembusukan, hemoglobin sudah berwarna hijau atau kekuningan." [13]


"Lebam yang baru terbentuk adalah merah-merah atau merah-biru. Pada akhir 1 - awal hari ke-2, campuran merah hilang, lebam menjadi kebiruan, dengan pengumpulan darah yang besar ia menjadi kelabu-biru dan berlangsung 3-6 hari. Kemudian warna biru dengan tepi berubah menjadi hijau (dari hari ke-3 hingga ke-10). Pada hari ke-8-15, peralihan ke kuning bermula. Kemudian lebam larut sepenuhnya. Di wajah, kerana vaskularisasi yang baik, semua peringkat lebam berlangsung dalam masa sesingkat mungkin (hingga 7- 8 hari). Pada kaki (khususnya, di permukaan dalaman paha) - hingga 1 bulan. " [empat belas]


"... Sifat lebam, warna dan kadar penyerapan bergantung pada lokasi. Lebam pada kelopak mata disertai dengan pembengkakan keradangan yang teruk, akibatnya fisur palpebral ditutup sepenuhnya atau menyempit tajam. Warna lebam biru-ungu awal, kadang-kadang dengan warna ungu, pada hari ke-3-4 di pinggiran ia memperoleh coretan berwarna kehijauan yang memanjang ke pusat. Pada hari ke-4-5, lebam kuning muncul, kecuali pusatnya, di mana warna awal dalam bentuk pulau dan jalur tetap hampir sampai penyerapan semula, yang berlaku pada 14-16- Lebam pada tisu lembut dahi, hidung dan pipi berwarna kebiruan gelap. Lebam kecil pada hari ke-2-3 menjadi kekuningan dan hilang pada hari ke-6-8. Lebam merebak ke kelopak mata 3-4 hari di pinggiran menjadi kehijauan, dan pada hari ke-5-6 muncul pewarnaan kekuningan, sementara di tengahnya warna asli dan edema tetap ada tisu berangin. Lebam seperti itu hilang pada hari ke-12-14. Di bahagian bibir, lebam terbentuk pada kulit, yang mempunyai warna biru-ungu, pada hari ke-3-4 ia sebahagiannya digantikan dengan warna kehijauan, dan pada hari ke-5-6, noda kekuningan bergabung dengannya. Pada membran mukus bibir, pendarahan berwarna merah gelap, kadang-kadang dengan warna ungu kebiruan atau ungu. Secara beransur-ansur, intensiti lebam menurun, dan pada hari ke-8-10 ia hilang. Lebam di kawasan auricles berwarna kebiruan atau biru-ungu, yang hampir sepenuhnya berubah menjadi kuning pada hari ke-3-4. Lebam seperti itu hilang pada hari ke-8-9. Seperti yang dinyatakan, lebam pada membran mukus bibir, serta pada konjunktiva dan membran mukus pipi, tidak mengubah warna asalnya, yang, kerana diserap, ternyata hanya kurang sengit. "[15]


"Pada mulanya, lebam itu berwarna biru atau ungu-ungu. Sel darah merah memberikan oksigen ke tisu sekitarnya setelah 2-4 jam, lebih jarang setelah 1-2 hari, warnanya berubah menjadi biru. Pada hari ke 4-7, lebam akibat pemecahan sel darah merah menjadi kehijauan, kemudian secara beransur-ansur berubah menjadi kuning dan hilang pada akhir minggu kedua atau sedikit kemudian. Perlu diingat pelbagai pilihan untuk mengubah warna lebam, tempohnya. Ia bergantung pada keadaan badan, penyetempatan lebam, keparahan dan kelantangannya. " [16]


"Lebih sering, warna biru-merah awal lebam segar berubah menjadi biru setelah beberapa jam atau 1-2 hari, berubah menjadi kehijauan pada hari ke-3-6 dan menjadi kuning pada awal minggu ke-2, dan kemudian hilang. Variasi perubahan warna lain diperhatikan. "Dalam beberapa kes, lebam biru-ungu berubah menjadi hijau dan tetap hijau sehingga hilang. Dalam kes lain, lebam biru-ungu segera berubah menjadi kuning, tanpa berubah warna hingga hilang." [17]


"Pada 4 hari pertama, lebam biasanya memiliki warna merah atau biru. Pada hari ke-4 - 7, lebam memperoleh warna merah atau biru dengan warna kehijauan. Selepas 7-10 hari, lebam mempunyai warna kuning dan pada hari 12-16 ia tidak berbeza dengan tisu sihat yang berwarna. " [18]

1960-an

"Pada hari-hari pertama setelah cedera, lebam biasanya memiliki warna biru-kemerahan atau biru keunguan, yang secara beransur-ansur berubah: di sekitar pinggiran lebam itu mulai berubah menjadi kehijauan, 6-9 hari setelah kecederaan menjadi kuning, dan hilang sepenuhnya setelah 12-14 hari." [Sembilan belas]

"Tempoh lebam terutama ditentukan oleh warnanya: pada awal hari, lebam biasanya memiliki warna kemerahan-biru atau merah tua, kemudian secara bertahap warna hijau muncul dari pinggiran dan setelah 7-10 hari lebam memperoleh warna kuning" [20]

"Kelajuan perubahan warna lebam bergantung pada ukurannya. Lebam kecil berubah warnanya dalam 7-10 hari dan hilang; yang lebih besar, yang terletak, misalnya, di permukaan depan kaki bawah, mengalami perkembangan terbalik dengan lebih perlahan dan dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan. Sebaliknya perkembangan lebam penting umur subjek dan ciri-ciri peribadinya. " [35]

"Pada tahun 1953, O. I. Mozhay (aka Boyko) [21] menggariskan tempoh pembatasan berikut untuk pendarahan: pada akhir hari, warna biru-merah berubah menjadi biru tua, pada hari ke-3-4 warna kehijauan muncul, pada 5 -6 kuning, pada 7-9 - lebam warna coklat-coklat, hilang sepenuhnya pada akhir hari ke-9-15.

Mengikut kajian yang lebih terperinci mengenai 722 lebam pada 89 orang, penulis pada tahun 1958 mengubah pendapat awal tentang usia lebam, dengan memperhatikan pentingnya keadaan yang berbeza, dan terutama keadaan badan dalam penyelesaian pendarahan. Lebam hilang lebih cepat apabila kecederaan yang lebih serius tidak bergabung. Pada akhirnya, penulis tidak dapat mengenal pasti corak yang tepat dalam menentukan batasan kecederaan yang dikaji. "[36]

1950-an

"Warna biru-ungu lebam berubah sekitar 11.6%, biasanya pada hari ke-4 - ke-7, menjadi hijau, dalam 29% kes - menjadi kuning, lebih kerap pada hari ke-3 - ke-8; kadang-kadang hijau dan kuning sudah kelihatan pada hari 2. Hasil karya A. P. Rayskaya dan L. M. Sverdlov menetapkan: 1. Warna awal lebam itu selalu merah atau biru. Lebam konjunktiva, iris mata, bibir dan leher mukosa dalam jisim total hingga 15% tidak mengubah awal 2. Tidak ada konsistensi dalam pergeseran dan jumlah warna yang berubah. Warna lebam-ungu biru berubah kira-kira 11.6%, biasanya pada hari ke-4-7, menjadi hijau, dalam 29% kes - menjadi kuning, lebih sering oleh 3- Hari 8. Kadang-kadang, hijau dan kuning sudah muncul pada hari ke 2. Pada kira-kira 16% kes, lebam biru-ungu berubah menjadi hijau, kemudian kuning, 29% lebam berubah warna lagi atau kekal dua atau bahkan tiga warna hingga akhir. dan penyetempatan, jika ia mempengaruhi waktu perubahan warna, hanya dalam julat turun naik di atas. Data kami menunjukkan bahawa kami menentukan dengan tepat Masih mustahil untuk mewarnai usia lebam. Seorang pakar hanya dapat menentukan tarikh akhir. Kami percaya bahawa dinamika perubahan darah yang tumpah di tisu (warna lebam) terutama ditentukan oleh kereaktifan badan, kerana jenis aktiviti saraf (I.P. Pavlov).. Secara makroskopik, lebam pada tisu hilang selepas kira-kira 2 minggu atau lebih baru. "[24]

"L.S. Sverdlov (1949) mengkaji lebam pada individu yang hidup, sementara jumlah korban adalah 900. 2532 lebam dari pelbagai jangka masa kejadian diperiksa. Dalam kes ini, 1005 lebam dikesan di kepala, 62 di leher, 199 di dada, dan di perut. - 16, anggota badan - 1248, alat kelamin - 2. Kerja yang dijalankan membolehkan kita membuat kesimpulan berikut yang sangat praktikal.

1. Warna merah dalam pelbagai warna - "ada warna awal semua lebam".

2. Sebahagian lebam (penulis - 14.3%) tidak berubah dalam proses penyerapan semula warna kelim awal. Yang terakhir secara beransur-ansur menjadi pucat dan akhirnya hilang. Ini semua lebam yang terdapat di kulit kepala, pada selaput lendir bibir, pada konjungtiva mata dan leher. Selalunya warna lebam yang terdapat di muka, di dada di tangan, di bahu, lengan bawah, kaki dan perut, juga tidak berubah dalam proses penyerapan semula dan intensitinya hanya berkurang secara beransur-ansur, dan pada wajah, perut dan tangan fenomena ini berlaku lebih kerap daripada di kawasan lain yang ditunjukkan.

3. Kebanyakan lebam (penulis - 85.71%) berubah dari masa ke masa dengan warna merah awal. Warna lebam awal lebam yang terletak di punggung dan pinggul selalu berubah..

Dengan pendekatan yang hebat, anda dapat dipandu oleh skema berikut untuk menentukan usia lebam mengikut warna mereka.

Lebam warna hijau mempunyai batasan:

  • a) dengan penyetempatan di bahagian atas badan (kepala) - dari 3 hingga 11 hari, selalunya 5-7 hari;
  • b) di bahagian tengah badan (dada, anggota badan atas) - dari 2 hingga 7 hari, selalunya 5-7 hari;
  • c) di bahagian bawah badan (perut, anggota badan bawah) - dari 3 hingga 16 hari, selalunya 4-6 hari.

Lebam warna kuning yang berlaku sejurus dengan kelim:

  • a) di bahagian atas badan - dari 3 hari, paling kerap 3-4-6 hari;
  • b) di bahagian tengah badan - dari 2 hari, paling kerap 3-7 hari;
  • c) di bahagian bawah badan - dari 3 hari, paling kerap 4-8 hari.

Lebam warna kuning yang muncul setelah hijau:

  • a) di bahagian atas badan - dari 4 hari, paling kerap 6-8 hari;
  • b) di bahagian tengah badan - dari 5 hari, paling kerap 6-9 hari;
  • c) di bahagian bawah badan - dari 4 hari, paling kerap - 6-10-12 hari.

4. Dengan warna lebam, tidak selalu mungkin untuk menilai resepnya. Dalam beberapa kes, apabila terdapat lebam berwarna merah atau bercampur-campur, mustahil untuk memberikan kesimpulan mengenai preskripsi mereka berdasarkan hanya satu pemeriksaan. Selepas beberapa hari, mangsa harus diperiksa semula untuk mengetahui apakah warna merah atau campuran, dalam kes ini, adalah peringkat terakhir atau satu-satunya pertengahan antara kelim awal dan salah satu noda akhir.

5. Penyetempatan lebam mempengaruhi masa perubahan warna mereka - pertama sekali, warna lebam yang terletak di bahagian bawah badan mula berubah, kemudian di tengah dan atas.

6. Berkenaan dengan masa hilangnya lebam, maka:

  • a) mereka hilang bermula dari 3 hari. Selalunya antara 8 hingga 15 hari, iaitu pada minggu kedua (menurut penulis - 131 daripada 224 lebam - 58.5%);
  • b) lebam di bahagian atas badan paling kerap hilang dari 10 hingga 14 hari, bahagian tengah dari 10 hingga 12 hari dan bahagian bawah dari 10 hingga 14-15 hari. "[26]

"... tanda-tanda hijau muncul pada hari ke-3-6... selalunya peralihan lengkap ke kuning hanya berlaku selepas 10-12 hari. Hanya untuk lebam yang sangat kecil, tempoh ini dikurangkan... maka peralihan ke kuning bermula - menjelang 8-15- hari dari awal, jarang lebih awal... Oleh itu, sangat bijaksana untuk membuat kesimpulan mengenai usia lebam dengan warnanya.Kita boleh membincangkan tiga peringkat lebam: 1) lebam segar warna merah, biru-merah, biru atau biru tanpa campuran hijau walaupun di tepi; 2) campuran hijau basi; lebam yang sering berwarna-warni, jarang berwarna hijau murni; tepinya sedikit kabur; 3) lebam lama berwarna kuning kotor atau coklat kotor, tanpa jejak hijau; pinggirnya samar-samar, tidak masuk ke warna normal kulit sekitar... Untuk peringkat pertama, sederhana istilah boleh diambil tidak lebih dari 3-4 hari, untuk yang ketiga - sekurang-kurangnya 7-8 hari, selalunya peralihan lengkap ke kuning hanya berlaku setelah 10-12 hari. tempoh ini dikurangkan... Selalunya semua tempoh ini diperpanjang, dan selepas 3-4 minggu anda masih dapat melihat kesan lebam, terutama pada kaki. Sebaliknya, lebam kecil di muka, leher, dada boleh hilang dalam 5-6 hari. "[25]

Abad XIX

"Warna kebiruan biasanya muncul antara 2 dan 3 hari, kehijauan atau timbal - antara 5 dan 6, dan kekuningan antara 7 dan 8 hari. Kira-kira 12 hari dalam kes biasa, penyerapan berakhir dan warna normal dipulihkan." [27]

Tahap kerosakan kesihatan lebam

Cedera cetek, termasuk lecet, lebam, lebam tisu lembut, termasuk lebam dan hematoma, luka dangkal dan kecederaan lain yang tidak menyebabkan gangguan kesihatan jangka pendek atau sedikit kehilangan keupayaan kerja umum, dianggap sebagai kecederaan yang tidak menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan manusia. "([37]).

"Dengan kelayakan forensik keparahan lebam dalam sejumlah kes (hingga 1-2%), adalah perlu untuk menjadikannya kecederaan ringan, yang mengakibatkan gangguan kesihatan jangka pendek, bukan hanya disebabkan oleh gangguan fungsi tempatan, tetapi juga reaksi umum tubuh terhadap kecederaan ini. "(V. M. Smolyaninov dan Bronstein E.Z., 1964 [30])

LebamLebam