Atropin sulfat - arahan penggunaan

ARAHAN
(maklumat untuk pakar) mengenai penggunaan ubat dari perubatan

Nombor pendaftaran: P No. 002652 / 01-130514

Jenama: Atropine Sulfate

Nama Bukan Milik Antarabangsa: Atropin

Bentuk dos: Penyelesaian untuk suntikan.

Komposisi:
1 mg larutan mengandungi 1 mg atau 0,5 mg atropin sulfat.
Eksipien: asid hidroklorik, air untuk suntikan.

Penerangan: cecair jernih dan tidak berwarna.

Kumpulan farmakoterapi: M-antikolinergik

Kod PBX: A03BA01

Sifat farmakologi
Alkaloid yang terkandung dalam tanaman keluarga nighthade, penyekat reseptor M-kolinergik, sama-sama dikaitkan dengan m1-, m2- dan m3-subtipe reseptor muscarinic. Mempengaruhi kedua-dua reseptor M-kolinergik pusat dan periferal. Ia juga bertindak (walaupun jauh lebih lemah) pada reseptor n-kolinergik. Mencegah kesan merangsang asetilkolin; mengurangkan rembesan air liur, gastrik, bronkus, lakrimal, kelenjar peluh, pankreas. Mengurangkan nada otot organ dalaman (bronkus, saluran gastrousus, saluran empedu dan pundi hempedu, uretra, pundi kencing); menyebabkan takikardia, memperbaiki pengaliran AV. Mengurangkan pergerakan gastrousus, secara praktikalnya tidak mempengaruhi rembesan hempedu. Mengembangkan murid, merumitkan aliran keluar cecair intraokular, meningkatkan tekanan intraokular, dan menyebabkan kelumpuhan tempat tinggal. Pada dos terapi sederhana, ia mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat dan kesan penenang yang tertunda tetapi berpanjangan; menggembirakan pernafasan (dos besar - lumpuh pernafasan). Ia membangkitkan korteks serebrum (dalam dos tinggi), dalam dos toksik menyebabkan kegembiraan, pergolakan, halusinasi, koma. Mengurangkan nada saraf vagus, yang membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung (dengan sedikit perubahan tekanan darah) dan sedikit peningkatan kekonduksian dalam ikatan His. Aksi ini lebih ketara dengan nada saraf vagus yang pada mulanya meningkat.
Selepas pemberian iv, kesan maksimum muncul selepas 2-4 minit, selepas pemberian oral (dalam bentuk titisan) - selepas 30 minit.

Farmakokinetik Ia diedarkan secara meluas di badan. Ia dimetabolisme di hati dengan hidrolisis enzimatik. Komunikasi dengan protein plasma -18%. Menembusi penghalang darah-otak, plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Dalam kepekatan yang ketara, ia dijumpai di sistem saraf pusat selepas 0.5 -1 jam. Separuh hayat -2 jam.
Perkumuhan oleh buah pinggang - 50% tidak berubah, selebihnya - dalam bentuk produk hidrolisis dan konjugasi.

Petunjuk untuk digunakan

Kontraindikasi

Dengan berhati-hati
Hyperthermia, hipertensi arteri. Hipertiroidisme, berumur lebih dari 40 tahun (bahaya manifestasi glaukoma yang tidak didiagnosis).

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu
Atropin melintasi penghalang plasenta. Kajian klinikal mengenai keselamatan atropin semasa kehamilan tidak mencukupi dan belum dikendalikan. Dengan pemberian ubat secara intravena semasa kehamilan atau tidak lama sebelum kelahiran, takikardia janin boleh berkembang.

Ia tidak diresepkan semasa kehamilan yang rumit oleh gestosis, kerana boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah. Penggunaan ubat semasa penyusuan adalah kontraindikasi.

Kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan, mekanisme
Selama tempoh rawatan, perlu menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.

Dos dan pentadbiran

Kesan sampingan

Berlebihan
Gejala Kekeringan membran mukus rongga mulut dan nasofaring, gangguan menelan dan pertuturan, kulit kering, hipertermia, mydriasis, dll. (lihat bahagian "Kesan sampingan); rangsangan motor dan pertuturan, ingatan terganggu, halusinasi, psikosis.
Rawatan. Antikolinesterase dan ubat penenang.

Interaksi dadah

Borang pelepasan
Penyelesaian untuk suntikan 0.05% atau 0.1%. 1 ml dalam ampul kaca neutral. 10 ampul berserta arahan penggunaan dan pisau untuk membuka ampul atau alat pembakar ampul diletakkan di dalam kotak kadbod.
Semasa menggunakan ampul dengan takik, cincin dan titik putus, pisau pembuka ampul atau alat pembakar ampul mungkin tidak dimasukkan.
5 ampul setiap kemasan jalur lepuh dari filem polivinil klorida dan aluminium foil yang dipernis atau tanpa kerajang. 1 atau 2 kemasan jalur lepuh berserta arahan penggunaan diletakkan di dalam bungkusan kadbod.

Keadaan simpanan
Simpan di tempat yang gelap pada suhu 2 hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Atropin

Nama Latin: Atropine

Kod ATX: S01FA01

Bahan aktif: Atropine (Atropine)

Pengeluar: DALHIMFARM OJSC, Rusia

Penerangan tertunggak pada: 12.10.17

Atropin - bahan toksik, alkaloid, penyekat bukan selektif reseptor M-kolinergik.

Bahan aktif

Tumbuhan keluarga nighthade:

Bentuk dan komposisi pelepasan

Terdapat dalam bentuk berikut:

• serbuk;
• Tablet 0.5 mg;
• larutan oral 10 ml;
• larutan dalam ampul 1 ml;
• Larutan 1 ml dalam tiub picagari;
• titisan mata - larutan dalam botol 5 ml;
• salap mata;
• filem mata.

Petunjuk untuk digunakan

Rawatan simptomatik patologi seperti itu:

• ulser peptik perut dan duodenum;
• kekejangan perut di kawasan peralihannya ke duodenum (pylorospasm);
• kekejangan usus;
• kekejangan saluran kencing;
• sakit pelvis dan perut;
• sakit semasa kencing;
• kolesistitis akut, kronik dan tidak spesifik;
• pankreatitis alkoholik akut dan kronik;
• cholelithiasis;
• batu saluran empedu;
• penyakit mata: keratitis, iridocyclitis, keratoconjunctivitis;
• pelanggaran pembiasan dan tempat tinggal mata;
• penyakit pada pita suara dan laring;
• bronkial, alahan dan jenis asma lain;
• bradikardia;
• blok atrioventrikular;
• parkinsonisme sekunder;
• penyakit dan keadaan lain.

Dalam kombinasi dengan analgesik, ia dapat menghilangkan rasa sakit yang timbul akibat kekejangan otot licin.

Penggunaan ubat-ubatan dalam amalan anestesiologi (sebelum dan semasa pembedahan) dapat mengurangkan kemungkinan banyak reaksi refleks, seperti pengecutan otot laring dan bronkus secara tidak sengaja, pengeluaran berlebihan oleh kelenjar tubuh (air liur, bronkus, dll.) Rahsia.

Penggunaan organ perut sebelum sinar-X memungkinkan untuk mengurangkan nada dan aktiviti motorik mereka.

Ia juga dapat digunakan sebagai penawar keracunan dengan sebatian organofosforus (sarin, soman, chlorophos dan lain-lain).

Kontraindikasi

• peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat;
• umur sehingga 7 tahun;
• kerosakan organik pada jantung dan saluran darah;
• hipertrofi prostat;
• penyakit buah pinggang.

• glaukoma;
• keratoconus;
• lekatan iris.

Penyelesaian digunakan dengan berhati-hati oleh orang tua, serta orang yang kerjanya memerlukan peningkatan perhatian dan kejelasan penglihatan.

Arahan penggunaan Atropine (kaedah dan dos)

Secara subkutan, intramuskular dan intravena, 0.25 hingga 1 mg ubat diberikan dua kali sehari. Selepas setiap pentadbiran, beberapa minit menunggu, jika kesan yang diinginkan tidak diperhatikan, pentadbiran diulang.

Dos kanak-kanak bergantung pada usia dan boleh berbeza antara 0.05-0.5 mg hingga 1-2 dos tunggal sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3 mg.

Apabila keracunan diberikan secara intravena. Dos ditentukan oleh doktor dan bergantung pada tahap keracunan..

Dalam oftalmologi, 1-2 tetes dimasukkan ke mata yang sakit 3 kali sehari setiap 5-6 jam. Salap oftalmik harus diletakkan 1-2 kali sehari.

Kesan sampingan

Atropin menyebabkan kesan sampingan berikut:

• mulut kering
• pelebaran murid;
• fotofobia;
• sakit kepala;
• pening;
• hiperemia kulit kelopak mata dan konjunktiva;
• bengkak pada kulit kelopak mata dan konjunktiva;
• kardiopalmus;
• atony pundi kencing;
• atonia usus.

Berlebihan

Dosis atropin yang besar membawa kepada gejala berikut:

• lumpuh pernafasan;
• pergolakan mental dan motor yang berlebihan;
• pening teruk;
• kekejangan
• halusinasi.

Penggunaan titisan dalam dos yang besar menyebabkan peningkatan tekanan mata yang ketara, gangguan penempatan lensa hingga kelumpuhannya.

Analog

Analog mengikut kod ATX: Atropin-Nova.

Jangan membuat keputusan untuk mengganti ubat itu sendiri, berjumpa doktor.

kesan farmakologi

• Mekanisme tindakan ubat adalah penyekat selektif reseptor M-kolinergik, akibatnya mereka menjadi tidak sensitif terhadap asetilkolin. Fragmen yang serupa dengan asetilkolin terdapat dalam molekul atropin, yang menjelaskan kemampuan atropin untuk mengikat reseptor kolinergik.
• Hasil daripada tindakan Atropine, rembesan kelenjar air liur, bronkus, peluh dan gastrik berkurang, kelikatan rembesan meningkat, aktiviti epitel bronkus ditekan, kontraksi jantung menjadi lebih kerap, nada otot dan organ otot licin menurun, patensi atrioventrikular meningkat, jumlah dan keasidan jus gastrik berkurang, penghasilannya, murid mengembang, bernafas teruja.
• Ubat ini dimetabolisme (dipecah) di hati. Kira-kira 80% daripada dos yang diambil diekskresikan oleh buah pinggang dua jam selepas pentadbiran, selebihnya diekskresikan oleh mereka dalam masa 12-36 jam selepas permohonan.

arahan khas

• Dengan pemberian parabulbar atau subconjunctival, pesakit mesti diberi tablet validol di bawah lidah untuk mengurangkan takikardia.
• Selang antara dos antasid dan ubat sekurang-kurangnya 1 jam.
• Semasa rawatan, pesakit harus berhati-hati ketika memandu dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian, kelajuan reaksi psikomotor dan penglihatan yang baik.

Semasa mengandung dan menyusu

Pada zaman kanak-kanak

Gunakan dengan berhati-hati pada penyakit paru-paru kronik, terutama pada anak kecil dan pesakit yang lemah; dengan kerosakan otak pada kanak-kanak, cerebral palsy, penyakit Down (reaksi terhadap antikolinergik meningkat).

Pada usia tua

Gunakan dengan berhati-hati pada pasien dengan penyakit sistem kardiovaskular, dengan atonia usus, dengan hipertrofi prostat tanpa penyumbatan saluran kencing, penahan kencing atau kecenderungan untuknya, atau penyakit yang disertai dengan penyumbatan saluran kencing.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Gunakan dengan berhati-hati sekiranya gagal ginjal (risiko kesan sampingan akibat penurunan perkumuhan).

Dengan fungsi hati yang terganggu

Gunakan dengan hati-hati dalam kegagalan hati (penurunan metabolisme).

Atropin - larutan, tablet

Petunjuk untuk digunakan

Ulser peptik dan ulser duodenum, pilorospasme, cholelithiasis, cholecystitis, pankreatitis akut, hipersalivasi (parkinsonisme, keracunan logam berat, semasa campur tangan pergigian), sindrom iritasi usus, kolik usus, kolik bilier, kolik ginjal, asma bronkial, bronkitis dengan pengeluaran lendir yang berlebihan, bronkospasme, laringospasme (profilaksis), blok AV, bradikardia; keracunan dengan ubat m-cholinostimulan dan ubat antikolinesterase (tindakan boleh balik dan tidak dapat dipulihkan), termasuk sebatian organofosforus; premedikasi sebelum pembedahan; Pemeriksaan sinar-X saluran gastrousus (jika perlu, untuk mengurangkan nada perut dan usus).

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Bentuk dos

Suntikan, larutan oral, tablet

Bolehkah saya mengunyah, menghancurkan, atau memecahkan pil? Dan jika ia mempunyai banyak komponen? Dan jika ia dilindungi? Baca lebih lanjut.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti. Dengan berhati-hati. Penyakit jantung, di mana peningkatan kadar jantung mungkin tidak diingini: fibrilasi atrium, takikardia, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, stenosis mitral, hipertensi, pendarahan akut;

thyrotoxicosis (kemungkinan peningkatan takikardia);

demam (mungkin masih meningkat kerana penindasan aktiviti kelenjar peluh);

refluks esofagitis, hernia hiatal yang digabungkan dengan refluks esofagitis (penurunan pergerakan esofagus dan perut dan kelonggaran spinkter esofagus bawah dapat memperlambat pengosongan gastrik dan meningkatkan refluks gastroesofagus melalui sfinkter dengan fungsi yang terganggu);

penyakit gastrousus, disertai dengan penyumbatan: achalasia esofagus, stenosis pilorik (kemungkinan penurunan motilitas dan nada, yang menyebabkan penyumbatan dan pengekalan kandungan perut);

atony usus pada pesakit tua atau pesakit lemah (penyumbatan mungkin), penyumbatan usus lumpuh (penyumbatan mungkin);

penyakit dengan peningkatan tekanan intraokular: sudut tertutup (kesan mydriatic, yang membawa kepada peningkatan tekanan intraokular, boleh menyebabkan serangan akut) dan glaukoma sudut terbuka (kesan mydriatic dapat menyebabkan sedikit peningkatan tekanan intraokular; terapi mungkin diperlukan);

kolitis ulseratif (dos tinggi dapat menghalang pergerakan usus, meningkatkan kemungkinan penyumbatan usus lumpuh; di samping itu, manifestasi atau pemburukan komplikasi serius seperti megacolon toksik adalah mungkin);

mulut kering (penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan keparahan xerostomia);

kegagalan hati (penurunan metabolisme) dan kegagalan buah pinggang (risiko kesan sampingan kerana penurunan perkumuhan);

penyakit paru-paru kronik, terutamanya pada kanak-kanak kecil dan pesakit yang lemah (penurunan rembesan bronkus boleh menyebabkan penebalan rahsia dan pembentukan plag pada bronkus);

myasthenia gravis (keadaan mungkin bertambah buruk kerana penghambatan tindakan asetilkolin);

hipertrofi kelenjar prostat tanpa penyumbatan saluran kencing, pengekalan kencing atau kecenderungan untuknya atau penyakit yang disertai dengan penyumbatan saluran kencing (termasuk leher pundi kencing akibat hipertrofi prostat);

preeklampsia (kemungkinan peningkatan hipertensi);

kerosakan otak pada kanak-kanak, cerebral palsy, penyakit Down (reaksi terhadap ubat antikolinergik meningkat).

Cara penggunaan: dos dan kaedah rawatan

Di dalam, 0,25-1 mg 1-3 kali sehari (dengan ulser peptik perut dan ulser duodenum, dos dipilih secara individu, sehingga mulut kering ringan muncul).

Bagi kanak-kanak, bergantung pada usia, 0.05-0.5 mg 1-2 kali sehari. Dos tunggal tertinggi - 1 mg, setiap hari - 3 mg.

P / c, dalam / m atau dalam / dalam - 0,25-1 mg 1-2 kali sehari. Untuk menghilangkan bradikardia pada orang dewasa, 0.5-1 mg iv, jika perlu, selepas 5 minit pentadbiran diulang; kanak-kanak - 10 mcg / kg.

Dalam kes keracunan dengan m-cholinostimulan dan ubat antikolinesterase, 1,4 ml larutan iv 0,1% (tabung jarum suntikan) diberikan, lebih baik digabungkan dengan reagen kolinesterase.

Untuk pra-ubat, orang dewasa diresepkan 0,4-0,6 mg IM selama 45-60 minit sebelum anestesia; kanak-kanak - 0.01 mg / kg.

kesan farmakologi

Alkaloid yang terkandung dalam tumbuhan keluarga nighthade, penyekat reseptor m-kolinergik, sama-sama dikaitkan dengan M1-, M2- dan M3-subtipe reseptor muscarinic. Mempengaruhi kedua-dua reseptor m-kolinergik pusat dan periferal.

Mencegah kesan merangsang asetilkolin; mengurangkan rembesan kelenjar air liur, gastrik, bronkus, lakrimal dan peluh. Ia mengurangkan nada otot-otot organ dalaman (bronkus, saluran gastrousus, pankreas, saluran empedu dan pundi hempedu, uretra, pundi kencing), tetapi meningkatkan nada sfingter; menyebabkan takikardia, memperbaiki pengaliran AV.

Mengembangkan murid, merumitkan aliran keluar cecair intraokular, meningkatkan tekanan intraokular, menyebabkan kelumpuhan tempat tinggal.

Dalam dos terapeutik, ia mempunyai beberapa kesan merangsang pada sistem saraf pusat, dalam dos toksik ia menyebabkan pergolakan, pergolakan, halusinasi, dan koma.

Selepas pemberian iv, kesan maksimum muncul selepas 2-4 minit, selepas pemberian oral (dalam bentuk titisan) - selepas 30 minit.

Kesan sampingan

Mulut kering, mydriasis, atony usus dan pundi kencing, sembelit, takikardia, pengekalan kencing, fotofobia, kelumpuhan tempat tinggal, sakit kepala, pening, persepsi sentuhan terganggu.

arahan khas

Antara penerimaan ubat atropin dan antasid yang mengandungi Al3 + atau Ca2 +, selang waktu sekurang-kurangnya 1 jam.

Atropin tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, seperti gejala yang serupa dengan penarikan mungkin berlaku.

Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian, kelajuan reaksi psikomotor dan penglihatan yang baik.

Interaksi

Dengan pemberian serentak dengan ubat antasid yang mengandungi Al3 + atau Ca2 +, penyerapan atropin dari saluran gastrointestinal berkurang.

Diphenhydramine atau promethazine - peningkatan tindakan atropin.

Nitrat meningkatkan kemungkinan peningkatan tekanan intraokular.

Procainamide - peningkatan tindakan antikolinergik.

Di bawah pengaruh guanethidine, penurunan kesan hiposecretori atropin adalah mungkin.

Atropin melambatkan penyerapan mexiletine, tetapi meningkatkan gangguan levodopa dalam usus dan mengurangkan tahapnya dalam darah.

Suntikan atropin sulfat: arahan penggunaan

Komposisi

bahan aktif: atropin;

1 ml atropin sulfat dari segi 100% bahan - 1.0 mg

eksipien: asid hidroklorik yang dicairkan, air untuk suntikan.

Bentuk dos

Suntikan.

Sifat fizikokimia asas: cecair jernih dan tidak berwarna.

Kumpulan farmakologi

Belladonna alkaloid (belladonna), amina tersier. Atropin. Kod ATX A0ZV A01.

Sifat farmakologi

Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh penyumbatan atropin selektif reseptor M-kolinergik (pada tahap yang lebih rendah mempengaruhi reseptor H-kolinergik), akibatnya reseptor M-kolinergik menjadi tidak sensitif terhadap asetilkolin, yang terbentuk di kawasan terminal neuron parasimpatis pascanglionik. Keupayaan atropin untuk mengikat reseptor kolinergik dijelaskan oleh adanya molekul fragmen yang memberikannya hubungan dengan molekul ligan endogen, asetilkolin. Atropin sulfat mengurangkan rembesan kelenjar air liur, bronkus, gastrik dan peluh, meningkatkan kelikatan rembesan bronkus, menghalang aktiviti silia epitelium ciliated bronkus, dengan itu mengurangkan pengangkutan mukosiliari, mempercepat kontraksi jantung, meningkatkan pengaliran AV, mengurangkan nada organ otot licin, mengurangkan bilangan dan keasidan umum jus gastrik (terutamanya dengan penguasaan sekresi kolinergik), mengurangkan rembesan basal dan nokturnal jus gastrik, mengurangkan rembesan terangsang ke tahap yang lebih rendah, memperluas murid secara viral (peningkatan tekanan intraokular mungkin). Menembusi penghalang darah-otak, atropin dalam dos terapi mengujakan pusat pernafasan.

Selepas pemberian intravena, kesan maksimum muncul selepas 2-4 minit. Atropin sulfat cepat diserap ke dalam aliran darah dari tempat suntikan. Ia disebarkan dengan cepat di dalam badan, menembusi otak darah, penghalang plasenta dan ke dalam susu ibu. Dalam darah, atropin terikat 50% dengan protein, isipadu pengedarannya sekitar 3 l / kg. Selepas pentadbiran, kepekatan atropin dalam plasma darah menurun dalam dua peringkat. Peringkat pertama cepat - waktu paruh adalah 2:00. Selama ini, kira-kira 80% daripada dos atropin yang diberikan dikeluarkan dalam air kencing. Tahap kedua - selebihnya ubat dikeluarkan dalam air kencing - separuh hayat penghapusan adalah 13-36 jam. Atropin dimetabolisme di hati dengan hidrolisis enzimatik, kira-kira 50% dos diekskresikan oleh ginjal tidak berubah.

Petunjuk

Sebagai ubat simptomatik untuk ulser peptik perut dan duodenum, pilorospasme, pankreatitis akut, cholelithiasis, kolesistitis, kekejangan usus, saluran kencing, asma bronkial, bradikardia, sebagai akibatnya, peningkatan tonus saraf vagus, kadang-kadang untuk mengurangkan rembesan saliva, saliva, kelenjar, untuk pemeriksaan sinar-X sistem pencernaan (penurunan nada dan aktiviti motorik organ).

Ubat ini juga digunakan sebelum anestesi, pembedahan dan semasa operasi sebagai cara mencegah bronkus dan laringospasme, mengurangkan rembesan kelenjar, reaksi refleks dan kesan sampingan yang disebabkan oleh pengujaan saraf vagus. Sebagai penawar khusus untuk keracunan dengan sebatian kolinomimetik dan bahan antikolinesterase (termasuk organofosforus).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Penyakit sistem kardiovaskular di mana peningkatan kadar jantung mungkin tidak diingini: fibrilasi atrium, takikardia, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung koronari, stenosis mitral, hipertensi arteri yang teruk. Pendarahan akut. Thyrotoxicosis. Sindrom hipertermik. Penyakit sistem pencernaan disertai dengan penyumbatan (achalasia esofagus, stenosis pilorik, atony usus). Glaukoma. Kegagalan hepatik dan buah pinggang. Myasthenia gravis. Pengekalan kencing atau kecenderungan untuknya. Kerosakan otak.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Semasa menggunakan atropin sulfat dengan perencat MAO, aritmia jantung berlaku, dengan quinidine, procainamide - penjumlahan kesan kolinolitik diperhatikan. Apabila dimakan bersama dengan persiapan lily lembah, dengan tanin, interaksi fizikokimia diperhatikan, yang menyebabkan saling melemahkan kesan.

Atropin sulfat mengurangkan tempoh dan kedalaman tindakan ubat-ubatan, melemahkan kesan analgesik candu.

Dengan penggunaan serentak dengan diphenhydramine atau diprazine, kesan atropin ditingkatkan, dengan nitrat, haloperidol, GCS untuk penggunaan sistemik - kemungkinan peningkatan tekanan intraokular meningkat, dengan sertraline - kesan kemurungan kedua-dua ubat meningkat, dengan spironolactone, minoxidil - kesan spironolactone dan penurunan minoxidilillin kesan kedua ubat ditingkatkan, dengan nizatidine - kesan nizatidine ditingkatkan, ketoconazole - penyerapan ketoconazole berkurang, dengan asid askorbik dan attapulgite - kesan atropin menurun, dengan pilocarpine - kesan pilocarpine dalam rawatan glaukoma berkurang, dengan kesan oxprenoltone - antenenolten. Di bawah tindakan oktadin, penurunan kesan hiposecretori atropin adalah mungkin, yang melemahkan kesan agen M-cholinomimetics dan antikolinesterase. Dengan penggunaan serentak dengan ubat sulfonamida, risiko kerosakan ginjal meningkat, dengan ubat yang mengandung kalium, ulser usus dapat terbentuk, dengan ubat anti-radang bukan steroid, risiko ulser perut dan pendarahan.

Kesan atropin sulfat dapat ditingkatkan dengan penggunaan ubat-ubatan lain secara serentak dengan kesan anti-muskarin (M-antikolinergik, antispasmodik, amantadine, beberapa antihistamin, ubat-ubatan kumpulan butyrophenone, fenotiazin, disiramidiv, quinidine, antidepresan trisiklik, inhibitor tidak selektif. Penghambatan peristalsis di bawah tindakan atropin boleh menyebabkan perubahan penyerapan ubat lain.

Ciri aplikasi

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit hipertrofi prostat tanpa penyumbatan saluran kencing, dengan penyakit Down, jika berlaku cerebral palsy, refluks esophagitis, hiatal hernia, digabungkan dengan refluks esophagitis, ulcerative colitis, megacolon, pesakit xerostom atau pesakit yang lemah, dengan penyakit paru-paru kronik tanpa penyumbatan yang dapat ditarik balik, dengan penyakit paru-paru kronik yang berlaku dengan pengeluaran sputum tebal yang sukar, yang sukar dipisahkan, terutama pada anak kecil dan pesakit yang lemah, dengan neuropati autonomi (autonomi).

Gunakan semasa mengandung atau menyusui

Ubat ini dikontraindikasikan semasa kehamilan.

Penggunaan atropin sulfat semasa menyusu dikontraindikasikan kerana risiko kesan toksik pada bayi.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain

Memandangkan kemungkinan berlakunya reaksi buruk seperti pening, halusinasi, gangguan tempat tinggal, penggunaan ubat harus menahan diri dari memandu kenderaan atau mekanisme lain.

Dos dan pentadbiran

Atropin sulfat diberikan secara subkutan, intramuskular, intravena. Dengan induksi anestesia untuk mengurangkan risiko penindasan vagus pada degupan jantung dan mengurangkan rembesan kelenjar air liur dan bronkus - 0,3-0,6 mg di bawah kulit atau 30-60 minit sebelum anestesia dalam kombinasi dengan morfin (10 mg morfin sulfat) - 1:00 sebelum anestesia. Sekiranya terdapat keracunan dengan ubat antikolinesterase atropin, suntikan 2 mg secara intramuskular setiap 20-30 minit sehingga kemerahan dan kekeringan kulit, pupil yang melebar dan penampilan takikardia, normalisasi pernafasan. Sekiranya keracunan sederhana dan teruk, atropin dapat diberikan dalam masa dua hari (sehingga tanda-tanda "overtropination" muncul).

Bagi kanak-kanak, dos tunggal tertinggi adalah:

• sehingga 6 bulan - 0,02 mg
• dari usia 6 bulan hingga 1 tahun - 0,05 mg
• berumur 1 hingga 2 tahun - 0.2 mg
• berumur 3 hingga 4 tahun - 0,25 mg
• berumur 5 hingga 6 tahun - 0,3 mg
• berumur 7 hingga 9 tahun - 0,4 mg
• berumur 10 hingga 14 tahun - 0,5 mg.

Dos tertinggi untuk orang dewasa adalah subkutan: tunggal - 1 mg, setiap hari - 3 mg.

Kanak-kanak dari 3 bulan pertama kehidupan sangat sensitif terhadap atropin.

Gunakan ubat ini pada anak-anak pada dosis yang ditunjukkan dalam bahagian "Dos dan pentadbiran".

Reaksi buruk

Kesan sampingan ubat ini terutama berkaitan dengan kesan M-cholinolytic atropine..

Dari sistem pencernaan: mulut kering, dahaga, gangguan rasa, disfagia, penurunan motilitas usus ke aton, penurunan nada saluran empedu dan pundi hempedu.

Dari sistem kencing: kesukaran dan kelewatan membuang air kecil.

Dari sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia, termasuk extrasystole, iskemia miokard, kemerahan muka, sensasi kilat panas.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pening, kegelisahan, insomnia.

Dari sisi organ penglihatan: murid yang melebar, fotofobia, kelumpuhan tempat tinggal, peningkatan tekanan intraokular, gangguan penglihatan.

Di bahagian sistem pernafasan: penurunan aktiviti sekresi dan nada bronkus, yang menyebabkan pembentukan sputum kental, batuk berat.

Pada bahagian kulit: ruam, urtikaria, dermatitis pengelupasan.

Dari sistem imun: reaksi anafilaksis, kejutan anafilaksis.

Lain-lain: berkeringat berkurang, kulit kering, disarthria, perubahan di tempat suntikan, reaksi hipersensitiviti.

Berlebihan

Gejala Dengan sedikit dos berlebihan - mulut kering, murid yang melebar, gangguan penginapan, takikardia, kesukaran membuang air kecil, aton usus, pening, gangguan pemindahan haba, penurunan berpeluh. Sekiranya keracunan - murid melebar, peningkatan tekanan intraokular, membran mukus kering dan kulit, demam, pengekalan kencing, takikardia, sakit kepala, pening, halusinasi, kehilangan orientasi sepenuhnya, pergolakan psikomotor tiba-tiba; sawan boleh berlaku dengan kehilangan kesedaran, menurunkan tekanan darah, koma.

Rawatan. Pengenalan penawarnya adalah proserin (1 ml larutan 0,05% di bawah kulit) atau physostigmine (0,5-1 ml larutan 0,1% di bawah kulit). Dengan pergolakan psikomotor, klorpromazin secara intramuskular (2 ml larutan 2.5%). Sekiranya sawan - barbiturat (5-10 ml larutan natrium thiopental natrium 2.5% atau hingga 10-15 ml larutan heksenal 2.5% secara intravena dalam 3-4 ml dengan selang 30 saat). Dengan hipertermia tiba-tiba - ais di kepala, kawasan inguinal, balutan basah. Dengan takikardia, bahagian dalam. Dengan pengekalan kencing, kateterisasi. Dengan mabuk yang teruk - diuresis paksa, alkaliisasi darah. Ditunjukkan glukosa intravena dengan asid askorbik.

Atropin Sulfat (Suntikan)

Arahan manual

• Orang Rusia
• қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Penyelesaian untuk suntikan 1 mg / ml, 1 ml

Komposisi

1 ml larutan mengandungi

bahan aktif - atropin sulfat 1.0 mg,

eksipien: asid hidroklorik 0.1 M, air untuk suntikan.

Penerangan

Cecair tidak berwarna jernih

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat untuk rawatan gangguan fungsi usus. Beladonna dan turunannya. Alkaloid Belladonna, amina tersier. Atropin.

Kod ATX A03B A01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Dengan pemberian intravena, kesan maksimum muncul selepas 2-4 minit. 18% terikat dengan protein plasma. Dimetabolisme di hati. Melewati penghalang darah-otak, terdapat dalam susu ibu dalam jumlah yang banyak. Diekskresikan oleh buah pinggang, 50% dosnya tidak berubah.

Farmakodinamik

Ubat antikolinergik. Belladonna alkaloid, menyekat reseptor m-kolinergik otot licin, otot jantung, nod sinoatrium dan atrioventrikular, kelenjar endokrin dan sistem saraf pusat.

Ia mempunyai kesan bergantung kepada dos antikolinergik:

- dalam dos yang lebih kecil, ia menghalang rembesan kelenjar air liur dan bronkus, berpeluh, tempat tinggal mata, melebarkan murid, meningkatkan tekanan intraokular dan degupan jantung;

- dalam dos yang besar - mengurangkan kontraktiliti saluran gastrousus (termasuk saluran empedu dan pundi kencing), saluran kencing dan otot licin bronkus, menghalang rembesan gastrik, merangsang sistem saraf pusat.

Berkat tindakan antikolinergik pusat, ia dapat menghilangkan gegaran pada penyakit Parkinson. Dalam dos toksik, menyebabkan pergolakan, pergolakan, halusinasi, koma. Atropin mengurangkan nada saraf vagus, yang menyebabkan peningkatan degup jantung dengan sedikit perubahan tekanan darah dan peningkatan kekonduksian dalam ikatan His. Dalam dos terapeutik, ia tidak memberi kesan yang signifikan pada saluran darah periferi, dengan overdosis, vasodilasi diperhatikan. Ia adalah penawar yang berkesan untuk keracunan dengan bahan kolinomimetik dan antikolinesterase..

Petunjuk untuk digunakan

- dengan ulser peptik perut dan duodenum, kekejangan usus, pankreatitis akut, untuk pemeriksaan sinar-X saluran gastrointestinal (penurunan nada dan aktiviti motorik organ)

- penyakit batu empedu, kolesistitis

- bradikardia akibat peningkatan nada saraf vagus

- penurunan rembesan kelenjar air liur, gastrik, bronkus, kadang-kadang peluh.

Ubat ini juga digunakan sebelum anestesi dan pembedahan dan semasa operasi sebagai alat yang mencegah bronkus dan laringospasme, mengurangkan rembesan kelenjar, reaksi refleks dan kesan sampingan yang disebabkan oleh pengujaan saraf vagus. Sebagai tambahan, Atropine sulfate adalah penawar khusus untuk keracunan dengan sebatian kolinomimetik dan bahan antikolinesterase (termasuk organofosforus).

Dos dan pentadbiran

Atropin sulfat diberikan secara subkutan, intramuskular, intravena, atau oral. Sekiranya keracunan dengan bahan kolinomimetik dan antikolinesterase, larutan 0,1% atropin sulfat diberikan secara intravena, dipandu oleh rejimen terapi penawar untuk keracunan ini, dengan mempertimbangkan penggunaan atropin dengan reagen kolinesterase.

Pada orang dewasa, ubat ini ditetapkan 4-13 tetes larutan 0.1% untuk pentadbiran 1-2 kali sehari sebelum makan atau 1 jam selepasnya. 0.5-1 ml larutan 0.1% disuntikkan secara subkutan, intramuskular dan intravena.

Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam dan subkutan: tunggal - 0,001 g, setiap hari - 0,003 g. Kanak-kanak dari 3 bulan pertama kehidupan sangat sensitif terhadap atropin. Atropin diresepkan kepada kanak-kanak dalam dos tunggal berikut berdasarkan 1 kg berat badan: bayi baru lahir dan bayi - 0,018 mg (0,018 ml larutan 0,1%); dari 1 hingga 5 tahun - 0,016 mg (0,016 ml larutan 0,1%); dari 6 hingga 10 tahun - 0.014 mg (0.014 ml larutan 0.1%); dari 11 hingga 14 tahun - 0.012 mg (0.012 ml larutan 0.1%). Tempoh perjalanan rawatan ditentukan oleh doktor.

Kesan sampingan

- mulut kering, hidung, dan / atau kulit

- mydriasis, kelumpuhan penginapan

- atony usus dan saluran kencing, sembelit

- sakit kepala, pening, pergolakan mental dan motor, ingatan menurun (pada pesakit tua)

- peningkatan tekanan mata

- kesukaran membuang air kecil, pengekalan kencing

- gangguan persepsi taktil

Kontraindikasi

glaukoma penutupan sudut (kesan mydriatic, yang menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, boleh menyebabkan serangan akut)

kegagalan jantung kongestif yang teruk

iskemia jantung

hernia hiatal

stenosis pilorik (kemungkinan mengurangkan motilitas dan nada, menyebabkan penyumbatan dan pengekalan kandungan perut)

penyakit usus obstruktif

kolitis ulseratif bukan spesifik

xerostomia (penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan penurunan dalam air liur)

myasthenia gravis (keadaan mungkin bertambah buruk kerana penghambatan tindakan asetilkolin)

pengekalan kencing atau kecenderungan untuknya, atau penyakit,

disertai dengan penyumbatan saluran kencing (termasuk leher pundi kencing kerana hipertrofi kelenjar prostat)

cerebral palsy (reaksi terhadap antikolinergik meningkat)

kehamilan dan penyusuan.

Interaksi dadah

Apabila Atropin sulfat digunakan dengan perencat monoamine oksidase, aritmia jantung berlaku, dengan quinidine, novocainamide - penjumlahan kesan kolinolitik diperhatikan. Apabila dimakan dengan persiapan lily lembah, dengan tanin, interaksi fizikokimia diperhatikan, yang menyebabkan saling melemahkan kesan.

arahan khas

Untuk kesakitan yang disebabkan oleh kekejangan otot licin, ubat ini sering diberikan dengan analgesik (promedol, morfin, analgin, dll.). Dengan sangat berhati-hati, ubat ini diresepkan untuk pesakit dengan hipertermia teruk, glaukoma sudut terbuka, kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, penyakit paru-paru kronik, kehilangan darah akut, hipertiroidisme, usia lanjut.

Ciri-ciri kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Selama tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis - kesan sampingan yang paling ketara.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

1 ml ubat dimasukkan ke dalam ampul gelas.

10 ampul berserta arahan untuk penggunaan perubatan di negara dan bahasa Rusia dan diskur seramik atau pemotong cakera diletakkan dalam bungkusan kadbod.

Sekiranya terdapat cincin keriting atau titik keriting pada ampul, cakera seramik pemotong atau pemotong tidak dimasukkan ke dalam pek.

Keadaan simpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu 15 ° C hingga 25 ° C..

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Syarat Percutian Farmasi

Pengilang

LLC "Loji Eksperimen" GNTsLS ".

Ukraine, Kharkov, st. Vorobyev, 8.

Pemegang Perakuan Pendaftaran

LLC "Loji Eksperimen" GNTsLS ".

Ukraine, Kharkov, st. Vorobyev, 8.

Alamat organisasi yang menerima tuntutan dari pengguna mengenai kualiti produk (barang) di wilayah Republik Kazakhstan

Alamat: LLC "Experimental Plant" GNTsLS ".

Ukraine, Kharkov, st. Vorobyev, 8.

E-mel: [email protected]

Pemegang Amanah di Republik Kazakhstan

Alamat: KFK Medservice Plus LLP 050004,

Republik Kazakhstan, Almaty, st. Mametova, 54

Atropin Atropin

Petunjuk

Dengan bantuan ubat, anda dapat mencapai mydriasis dan melakukan pemeriksaan kualitatif fundus pesakit.

Pemasangan mata atropin dilakukan di kemudahan perubatan. Anda tidak boleh memasukkan penyelesaiannya sendiri, kerana anda boleh buta. Ubat ini mempunyai petunjuk berikut:

• Mydriasis untuk memeriksa fundus dengan tujuan berikut:
  • diagnosis dan terapi patologi intraokular seterusnya;
  • pengiktirafan rabun palsu dan benar.
• Keperluan untuk melakukan pada beberapa intervensi pembedahan.
• Fokus kecewa.
• Keperluan untuk merehatkan otot mata dalam keadaan patologi berikut:
  • vasospasme retina;
  • organ penglihatan yang cedera;
  • trombosis pada mata;
  • patologi keradangan iris dan koroid.

Kaedah diagnosis menggunakan Atropine boleh berlangsung 3-30 hari. Atropinasi terapi jangka panjang mempunyai petunjuk untuk rawatan penyakit radang sistem optik, dan juga dapat mengurangkan kelajuan atau menghentikan perkembangan miopia. Kesan positif Atropine disahkan oleh kajian klinikal. Tempoh terapi adalah 1-3 tahun.

kesan farmakologi

Atropin adalah antikolinergik. Komposisi kimia atropin merangkumi hyoscyamine, campuran racemik asid D dan L-tropik, ester tropik. Terdapat beberapa bentuk dos atropin: salap oftalmik, filem mata, titisan mata. Alkaloid yang terdapat dalam tumbuhan dari keluarga nighthade adalah penyekat reseptor M-kolinergik dan sama-sama dikaitkan dengan subtipe reseptor muskarin (M1, M2 dan M3). Ia memberi kesan kepada reseptor kolinergik periferal dan pusat, mencegah aliran keluar cairan intraokular, melebarkan murid, meningkatkan tekanan intraokular, dan melumpuhkan tempat tinggal. Murid dilatasi dengan atropin tidak berubah semasa menanamkan ubat antikolinesterase. Pengembangan murid yang paling besar diperhatikan pada 30-40 minit selepas penggunaan ubat, tindakan atropin melewati seminggu kemudian. Pengenalan ubat ke dalam badan membantu mengurangkan rembesan bronkus dan gastrik, serta pankreas, dan meningkatkan degupan jantung. Sekiranya tonus saraf vagus meningkat, maka kesan atropin akan meningkat.

• Ulser gastrointestinal, sejujurnya, dengan ulser duodenum dan ulser perut, kolesistitis, pilorospasme, penyakit batu empedu, dengan kekejangan saluran kencing dan usus.
• Asma bronkial.
• Bradikardia, yang muncul dengan latar belakang peningkatan nada saraf vagus.
• Kekejangan otot licin, atropin digunakan bersamaan dengan analgesik.
• Keracunan dengan bahan antikolinesterase dan kolinomimetik.

• Walaupun penurunan ketegangan otot dan gegaran dan kesan pada sistem saraf pusat, ubat ini tidak berkesan untuk parkinsonisme;
• Dengan keratoconus dan synechia mata.

Kesan terapeutik

Ubat ini digunakan dalam anestesiologi, baik sebelum anestesi dan pembedahan, atau semasa operasi, untuk mengurangkan rembesan kelenjar air liur dan bronkus, mencegah laringospasme, dan juga untuk meredakan reaksi refleks. Atropin digunakan sebelum pemeriksaan sinar-X saluran pencernaan, untuk mengurangkan nada dan mengurangkan aktiviti perut dan usus. Ubat ini membantu keracunan FOS (sarin, karbofos, chlorophos), kerana atropin adalah penawar dan boleh digunakan sebagai pertolongan cemas. Dalam bidang oftalmologi, atropin digunakan sebagai agen mydriatic, serta dalam penyakit mata radang akut - iridocyclitis, iritis, keratitis. Dengan kecederaan mata, kerana atropin melonggarkan otot mata dan memberikan ketenangan, sehingga mempercepat proses rawatan.

Borang Pelepasan Atropin

1. Bentuk serbuk, larutan dalam ampul - 0.1 peratus, tiub 1 ml;
2. Tablet 0.5 miligram;
3. Titik mata atropin sulfat 1% dalam botol 5 mililiter;
4. Salap mata 1%;
5. Filem mata sebanyak 30 keping dalam setiap botol (setiap filem mengandungi 1.6 miligram atropin sulfat)

Kaedah penggunaan, dos

Di rumah, anda boleh menanam 1-2 tetes satu peratus atropin sulfat. Untuk kanak-kanak, larutan pekat sedikit - 0.125, 0.25 dan 0.5 peratus pada setiap mata. Anda perlu memohon tidak lebih dari tiga kali sehari setiap lima hingga enam jam. Salap atropin digunakan di tepi kelopak mata. Dalam kes tertentu, larutan atropin satu peratus harus diberikan secara subkonjung pada 0,2-0,5 ml. atau 0.3 mm setiap satu - parabulbarno. Melalui elektroforesis melalui kelopak mata atau mandi mata, larutan 0,5 atropin sulfat. Semasa rawatan mata, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti yang memerlukan ketegangan mata yang kuat dan tumpuan perhatian dan penglihatan yang jelas (memandu).

Tindakan apa yang terdiri daripada

Titisan mata atropin (larutan 1%) mengandungi bahan aktif atropin sulfat (10 mg). Komponen tambahan:

• natrium metabisulfit;
• natrium klorida;
• air untuk suntikan.

Atropine adalah alkaloid tumbuhan beracun dari keluarga nighthade. Mekanisme tindakan zat terdiri dalam hubungannya dengan reseptor sel saraf, diikuti dengan menyekat transmisi impuls saraf. Dalam organ visual, reseptor ini terletak di otot-otot iris, yang mempengaruhi ukuran murid, dan otot tempat tinggal, yang memberi tumpuan. Bertindak pada sistem optik, atropini sulfatis menyebabkan kesan berikut:

• Pelebaran murid (mydriasis).
• Kelumpuhan penginapan. Ini menimbulkan keadaan di mana murid tidak menyempit dan ketajaman penglihatan bertambah buruk pada jarak dekat..

Tindakan titisan Atropine menghalang aliran keluar humor berair di dalam mata. Akibatnya, tekanan intraokular meningkat. Melalui konjunktiva, titisan mata dengan atropin cepat diserap. Penyelesaiannya sah 30-40 minit selepas penanaman. Tempoh kesan apabila murid tidak dapat disempitkan adalah lebih kurang 10 hari. Penstabilan fungsi visual berlaku selepas 3-4 hari.

Atropin

ATROPIN (Atropinum). Kimia adalah ester tropik asid d, l-tropik. Sinonim: Atropinum sulfuricum. Alkaloide yang terkandung dalam pelbagai tumbuhan keluarga nighthade (Sо1anaceae): belladonna (Аtropa Ве1ladonna L.), henbane (Huoscyamus niger L), pelbagai jenis dope (Datura stramonium L.), dan lain-lain Atropine sulfate (Аtropini sulfas) digunakan dalam amalan perubatan. Menurut konsep moden, atropin adalah antagonis antikolinergik ligan eksogen.Ciri farmakologi utama atropin adalah keupayaannya untuk menyekat reseptor m-kolinergik; ia juga bertindak (walaupun jauh lebih lemah) pada reseptor n-kolinergik. Atropine adalah penyekat m-kolinergik yang tidak selektif. Dengan menyekat reseptor m-kolinergik, ia menjadikannya tidak sensitif terhadap asetilkolin, yang terbentuk di kawasan ujung saraf parasympatetik postganglionic (kolinergik). Pengenalan atropin ke dalam badan disertai dengan penurunan rembesan kelenjar saliva, gastrik, bronkus, kelenjar peluh (kelenjar pankreas pengecutan jantung (disebabkan oleh penurunan kesan penghambatan pada jantung saraf vagus), penurunan nada organ otot licin (bronkus, organ perut, dll.). Kesan atropin lebih ketara dengan peningkatan nada saraf vagus. Di bawah pengaruh atropin terdapat pengembangan murid yang kuat. Serentak dengan pengembangan murid kerana aliran keluar cecair dari ruang, tekanan intraokular dapat meningkat. Dalam dos yang tinggi, atropin merangsang korteks serebrum dan boleh menyebabkan pergolakan motor dan mental., kegelisahan teruk, sawan, fenomena halusinasi. Pada dos terapeutik, atropin merangsang pernafasan; dos yang tinggi boleh menyebabkan kelumpuhan pernafasan. Atropin digunakan untuk ulser perut dan duodenum, pilorospasme, kolesistitis, penyakit batu empedu, kekejangan saluran usus dan saluran kencing, asma bronkial, untuk mengurangkan rembesan kelenjar ludah, gastrik dan bronkus, dan bradikardia berkembang akibat peningkatan nada saraf vagus. Untuk kesakitan yang berkaitan dengan kekejangan otot licin, atropin sering diberikan bersama dengan analgesik (analgin, promedol, morfin, dll.). Dalam latihan anestetik, atropin digunakan sebelum anestesia dan pembedahan dan semasa pembedahan untuk mencegah bronkio- dan laringospasme, membatasi rembesan kelenjar air liur dan bronkus dan mengurangkan reaksi refleks dan kesan sampingan lain yang berkaitan dengan pengujaan saraf vagus. Atropine juga digunakan untuk pemeriksaan sinar-X saluran gastrointestinal, jika perlu, untuk mengurangkan nada dan aktiviti motorik perut dan usus. Kerana keupayaan untuk mengurangkan rembesan kelenjar peluh, atropin kadang-kadang digunakan dengan berpeluh berlebihan. Atropin adalah penawar yang berkesan untuk keracunan dengan bahan kolinomimetik dan antikolinesterase, termasuk FOS. Dalam praktik mata, atropin digunakan untuk melebarkan murid untuk tujuan diagnostik (ketika memeriksa fundus, dll. ), dan juga untuk tujuan terapi penyakit radang akut (iritis, iridocyclitis, keratitis, dll.) dan kecederaan mata; Kelonggaran otot mata yang disebabkan oleh atropin menyumbang kepada ketenangan fungsinya dan mempercepat penghapusan proses patologi. Overdosis kecil boleh menyebabkan mulut kering, pelebaran murid, gangguan penginapan, takikardia, kesukaran membuang air kecil, dan atonia usus. Dengan masuknya atropin ke dalam kantung konjungtiva dalam bentuk titisan, kawasan saluran lakrimal harus diperas (untuk mengelakkan larutan memasuki kanal lakrimal dan penyerapan berikutnya). Atropin dikontraindikasikan dalam glaukoma. Dos. Untuk anjing: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg IM atau s / c; 2) 0, 074 mg / kg iv, i / m atau s / c (bentuk suntikan atropin); Kucing: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg s / m atau s / c; 2) 0, 074 mg / kg iv, i / m atau s / c (bentuk atropin yang boleh disuntikkan).Bentuk pelepasan.Sediaan veterinar: Atropin sulfat untuk suntikan 0,5 mg / ml dalam 30 ml, botol 100 ml; 2 mg / ml dalam botol 100 ml; 15 mg / ml (Organofosfat Tx) dalam botol 100 ml.Ubat: Atropin sulfat untuk suntikan 0,05 mg / ml dalam jarum suntik 5 ml; 0,1 mg / ml dalam 5 dan 10 ml jarum suntik; 0,3 mg / ml dalam botol 1 ml dan 30 ml; 0,4 mg / ml dalam amp 1 ml dan dalam botol 1, 20 dan 30 ml; 0,5 mg / ml dalam botol 1 dan 30 ml dan jarum suntik 5 ml; 0,8 mg / ml dalam amp 0, 5 dan 1 ml, dalam jarum suntik 0,5 ml; 1 mg / ml dalam amp. dan botol 1 ml dalam jarum suntik 10 ml.Atropin sulfat dalam tablet 0,4 mg, 100 tablet..

Kontraindikasi

Sebagai ubat kuat, Atropine mempunyai kontraindikasi:

• keratokon;
• glaukoma sudut tertutup;
• synechia iris;
• peningkatan kepekaan mata;
• hipotermia;
• demam;
• stenosis mitral;
• aritmia jantung;
• hipertensi (peningkatan tekanan darah secara sistematik);
• kehamilan;
• berumur lebih dari enam puluh tahun.

• kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun;
• orang dewasa berusia lebih dari empat puluh kerana kemungkinan menghidap glaukoma.

Untuk menggunakan Atropine, anda perlu mempertimbangkan keserasiannya dengan ubat. Kelemahan m-cholinomimetics dan agen antikolinesterase diperhatikan apabila diambil bersama. Antasid terdiri daripada aluminium dan kalsium, mengurangkan penyerapan atropin di saluran gastrointestinal.

Antihistamin meningkatkan risiko kesan sampingan dari titisan mata. Penetapan untuk pemberian ubat dilakukan oleh doktor di bawah kawalan ketat hasilnya.

Apakah penurunan untuk pengembangan murid

Murid adalah bukaan berbentuk bulat atau celah di iris. Melaluinya, sinar matahari menembusi mata. Cahaya yang dibiaskan memukul retina. Murid mengembang apabila cahaya memukulnya, dan menyempit ketika tidak ada.

Bahan atropin melebarkan murid, di bawah pengaruhnya, aliran keluar cecair di mata sukar dan tekanan intraokular meningkat.

Titisan yang melebarkan murid disebut mydriatics..

Dalam oftalmologi mereka digunakan dalam dua kes: • untuk diagnosis penyakit mata. Tanpa penggunaannya, mustahil untuk mengenal pasti sejumlah penyakit, salah satunya adalah detasmen retina. Ketajaman visual juga ditentukan dengan menyekat otot bulat di iris. Midriatiki boleh digunakan dalam pemilihan mata; • untuk tujuan terapeutik untuk rawatan proses keradangan pada alat visual dan semasa campur tangan pembedahan.

Tetes yang bertujuan untuk diagnosis gangguan penglihatan berlangsung selama beberapa jam, untuk rawatan sepanjang tempoh rawatan.

Terdapat dua jenis tetes yang mengembang: langsung, bertindak pada otot radial, dan tidak langsung - mempengaruhi otot bulat.

Ubat langsung termasuk Inifrin, Phenylephrine. Kepada kumpulan kedua - Tropicamide, Cyclomed dan Midrum.

Analog utama

Pengangkatan pengganti kadang-kadang diperlukan kerana berlakunya reaksi buruk dan kontraindikasi untuk atropinasi. Adalah mungkin untuk mencapai keadaan organ visual yang rehat apabila murid tidak menyempit, menggunakan analog dengan komponen aktif yang lain. Pengganti:

Sebilangan ubat mempunyai kelebihan. Analog "Irifrin", memperluas murid, tidak mengurangkan ketajaman penglihatan, dan kesan sampingan kadang-kadang berlaku. "Cyclomed" dibenarkan digunakan untuk kanak-kanak pada usia apa pun. Midriacil juga lemah mempengaruhi kualiti fungsi visual. Tropicamide diberikan tanpa larangan kepada pesakit dengan glaukoma. Penggantian "Atropine" dengan ubat lain hanya dilakukan dengan kebenaran pakar oftalmologi.

Petunjuk untuk digunakan

Medriasis (dilatasi murid) disebabkan oleh larutan atropin 1% setelah kira-kira 30 minit.
Kesan ini berterusan selama kira-kira 10 hari. Kestabilan penglihatan kembali ke 3-4 hari.

Selalunya, pelebaran murid diperlukan untuk mendiagnosis fundus

Atropine digunakan dalam kes berikut:

• pengembangan murid untuk pemeriksaan mata dan fundus;
• sebelum beberapa campur tangan pembedahan;
• ketidakupayaan untuk memfokuskan penglihatan dalam keadaan tertentu;
• keadaan traumatik mata;
• kekejangan saluran darah;
• pembekuan darah;
• untuk merehatkan otot mata.

Penggunaan titisan mata diperlukan dalam situasi di mana rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan.

Kaedah berkesan untuk melawan jangkitan -.

Ubat murah dikeluarkan di farmasi hanya dengan preskripsi

Gejala berbahaya atau tanda keletihan dangkal -.